СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПОСТОЯННОЙ ЭКС У СТИМУЛЯЦИОННО ЗАВИСИМЫХ ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНЫМИ ПАТТЕРНАМИ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА
https://doi.org/10.21886/2219-8075-2015-2-33-37
Аннотация
Цель: сравнительный анализ эффективности постоянной КС и параметров качества жизни у стимуляционно зависимых пациентов с различными паттернами возбуждения правого желудочка.
Материалы и методы: обследованы 108 пациентов с гемодинамически значимыми нарушениями АВ-проведения. Все пациенты были разделены на 2 клинические группы в зависимости от способа выполнения ЭКС.
Результаты: выявлены улучшения морфологии комплекса QRS у пациентов с альтернативной ЭКС. Установлено, что межжелудочковая механическая задержка у пациентов при выполнении апикальной КС была достоверно выше по сравнению с показателями в группе больных с альтернативной стимуляцией. Выявлена относительно низкая толерантность к физическим нагрузкам, а также наименьшие значения физического компонента здоровья у больных контрольной группы.
Заключение: постоянная КС у больных ХСН со значимыми нарушениями АВ-проведения при парагисиальном позиционировании правожелудочкового электрода является предпочтительной альтернативой апикальной кардиостимуляции.
Об авторах
В. В. Коршунов
Центр кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии ГБУ РО «РОКБ», Отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции (ХЛСНРСиЭКС)
Россия
Россия
Г. В. Чудинов
Центр кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии ГБУ РО «РОКБ», Отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции (ХЛСНРСиЭКС)
Россия
Россия
В. П. Терентьев
Центр кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии ГБУ РО «РОКБ», Отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции (ХЛСНРСиЭКС)
Россия
Россия
Список литературы
1. Lamas GA, Lee KL, Sweeney MO, et al. MOST Investigators Ventricular pacing or dual chamber pacing for sinus node dysfunction N Engl J Med 2002;346:1854-1862.
2. Sharma AD, Rizo-Patron C, Hallstrom AP, et al. DAVID Investigators Percent right ventricular pacing predicts outcomes in the DAVID Trial Heart Rhythm 2005;2:830-834.
3. Sweeney MO, Prinzen FW. A new paradigm for physiologic ventricular pacing J Am Coll Cardiol 2006;47:282-288.
4. Victor F, Mabo P, et al. A randomized comparison of permanent septal versus apical right ventricular pacing: short-term results. J Cardiovasc Electrophysiol 2006;17:238–42.
5. De Cock CC, Giudici MC, Twisk J. Comparison of the haemodynamic effects of right ventricular outflow-tract pacing with right ventricular apex pacinga quantitative review. Europace 2003;5:275-278.
6. Yee R, Klein GJ, Krahn AC, Skanes AC. Selective site pacing: tools and training. Pacing Clin Electrophysiol 2004;27:894–6.
7. Occhetta E, Bortnik M, Magnani A, et al. Prevention of ventricular desynchronization by permanent para-Hisian pacing after atrioventricular node ablation in chronic atrial fibrillation: a crossover, blinded, randomized study versus apical right ventricular pacing. J Am Coll Cardiol 2006;47:1938–45.
8. Deshmukh P, Casavant DA, Romanyshyn M, Anderson K. Permanent, direct His-bundle pacing: a novel approach to cardiac pacing in patients with normal His-Purkinje activation. Circulation 2000;101: 869–77.
9. Lu F, Iaizzo PA, et al. Isolated Atrial Segment Pacing: An Alternative to His Bundle Pacing After Atrioventricular Junctional Ablation (J Am Coll Cardiol 2007;49:1443–9.)
Рецензия
Для цитирования:
Коршунов В.В., Чудинов Г.В., Терентьев В.П. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПОСТОЯННОЙ ЭКС У СТИМУЛЯЦИОННО ЗАВИСИМЫХ ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНЫМИ ПАТТЕРНАМИ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Медицинский вестник Юга России. 2015;(2):33-37. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2015-2-33-37
For citation:
Korshunov V.V., Chudinov G.V., Terentiev V.P. COMPARATIVE EVALUATION OF PERMANENT CARDIAC PACING IN PACEMAKER-DEPENDENT PATIENTS WITH DIFFERENT PATTERNS OF RIGHT VENTRICLE EXCITATION. Medical Herald of the South of Russia. 2015;(2):33-37. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2015-2-33-37
Просмотров:
403
Послать статью по эл. почте 