ВСЕГДА ЛИ ИССЛЕДОВАНИЕ ПО ВАНГЕНСТИНУ ОТРАЖАЕТ ИСТИННУЮ КАРТИНУ АТРЕЗИИ ПРЯМОЙ КИШКИ?

Аннотация

Цель. Определить диагностическую ценность исследования по Вангенстину у новорож-денных с атрезией прямой кишки.Материал и методы. Обследовано 27 новорожденных: с простой атрезией (11), с ректо-вестибулярным свищом (9)и с ректоперинеальным свищом (7). Всем детям применено ис-следование по Вангенстину.Результаты. У 15% больных исследование по Вангенстину дало ошибочные результатыв отношении уровня атрезии прямой кишки. При атрезии прямой кишки, сочетающейся с ректовестибулярнымиили ректоперинеальными свищами, авторы предлагают заменить исследование по Вангенстину на ирригографию послебужирования свища и освобождения прямой кишки от мекония. Это исследование дает абсолютно объективные по-казатели относительно уровня имеющейся атрезии и определяют целесообразную хирургическую тактику при леченииэтой категории больных.Выводы. При атрезии прямой кишки исследование по Вангенстину дает ошибочные ре-зультаты в 15% наблюдений.При наличии низких свищевых форм атрезии целесообразно лечение начинать с дилятации свищевого хода с помощьюбужирования и последующей ирригографии через свищ.