mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2014-1-110-111mvjr-230Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВСЕГДА ЛИ ИССЛЕДОВАНИЕ ПО ВАНГЕНСТИНУ ОТРАЖАЕТ ИСТИННУЮ КАРТИНУ АТРЕЗИИ ПРЯМОЙ КИШКИ?DOES THE WANGENSTEEN X-RAY EXAMINATION ALWAYS REVEAL US ALL THE SIGNS OF RECTAL ATRESIA?ЧепурнойМ. Г.ChepurnoyM. G.

кафедра детской хирургии и ортопедии

Dept. of Pediatric Surgery and Orthopedics

chepur@rambler.ruЧепурнойГ. И.ChepurnoyG. I.

кафедра детской хирургии и ортопедии

Dept. of Pediatric Surgery and Orthopedics

КацупеевВ. Б.KatsupeevV. B.

кафедра детской хирургии и ортопедии

Dept. of Pediatric Surgery and Orthopedics

МатвеевО. Л.MatveevO. L.

кафедра детской хирургии и ортопедии

Dept. of Pediatric Surgery and Orthopedics

СаламахаА. П.SalamahaA. P.

кафедра детской хирургии и ортопедии

Dept. of Pediatric Surgery and Orthopedics

Ростовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation20143003201401110111Copyright © Чепурной М.Г., Чепурной Г.И., Кацупеев В.Б., Матвеев О.Л., Саламаха А.П., 20142014Чепурной М.Г., Чепурной Г.И., Кацупеев В.Б., Матвеев О.Л., Саламаха А.П.Chepurnoy M.G., Chepurnoy G.I., Katsupeev V.B., Matveev O.L., Salamaha A.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/230Цель

Цель. Определить диагностическую ценность исследования по Вангенстину у новорож-денных с атрезией прямой кишки.Материал и методы. Обследовано 27 новорожденных: с простой атрезией (11), с ректо-вестибулярным свищом (9)и с ректоперинеальным свищом (7). Всем детям применено ис-следование по Вангенстину.Результаты. У 15% больных исследование по Вангенстину дало ошибочные результатыв отношении уровня атрезии прямой кишки. При атрезии прямой кишки, сочетающейся с ректовестибулярнымиили ректоперинеальными свищами, авторы предлагают заменить исследование по Вангенстину на ирригографию послебужирования свища и освобождения прямой кишки от мекония. Это исследование дает абсолютно объективные по-казатели относительно уровня имеющейся атрезии и определяют целесообразную хирургическую тактику при леченииэтой категории больных.Выводы. При атрезии прямой кишки исследование по Вангенстину дает ошибочные ре-зультаты в 15% наблюдений.При наличии низких свищевых форм атрезии целесообразно лечение начинать с дилятации свищевого хода с помощьюбужирования и последующей ирригографии через свищ.

Purpose

Purpose. To evaluate the diagnostic value of X-ray Wangensteen examination in case of rectal atresia in newborns.Materials and Methods. 27 newborns were examined: with a simple form atresia (11), with a rectovestibular fistula (9) andwith rectoperineal fistula (7). In all cases Wangensteen X-ray examination was applied.Results. In 15% of cases Wangensteen examination failed to diagnose the level of rectal atresia. In cases of rectal atresia’sassociation with rectovestibular and rectoperineal fistulas, authors suggest to replace Wangensteen examination with irrigography, after fistula’s bouginage and meconium releasing from rectum. Such an examination shows an absolutely true signs of atresia’slevel, so the surgeon can choose an appropriate surgical method of atresia’s treatment.Conclusion. In rectal atresia diagnostics X-ray Wangensteen examination showed false results in 15% of cases. In the presenceof low fistula types of atresia it’s rational to begin the treatment from fistula’s dilation by bouginage and following trans-fistulairrigography.

исследование по Вангенстинуатрезия прямой кишкиWangensteen examinationrectal atresiaReferencesИсаков Ю.Ф. (ред.) Хирургические болезни детского возраста. М. ГЭОТАР-Медиа. -2006. -Т. 1. -С. 398 -399Исаков Ю.Ф. (ред.) Хирургические болезни детского возраста. М. ГЭОТАР-Медиа. -2006. -Т. 1. -С. 398 -399

The authors declare that there are no conflicts of interest present.