Preview

Медицинский вестник Юга России

Расширенный поиск

Фармакогенетические аспекты терапии вилдаглиптином у больных с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа

https://doi.org/10.21886/2219-8075-2019-10-3-83-90

Полный текст:

Аннотация

Цель: изучить роль полиморфизма rs5219 в KCNJ11 в формировании вариабельности ответа на терапию вилдаглиптином у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа (СД 2).

Материалы и методы: обследовано 48 пациентов с впервые выявленным СД 2 типа. Всем пациентам был назначен вилдаглиптин в дозе 50 мг/сут. В течение 6 месяцев наблюдения при необходимости проводили титрование дозы препарата или назначали другую сахароснижающую терапию. Изучалась динамика основных показателей гликемического контроля и индекса массы тела, также определялось наличие полиморфизма rs5219 в гене KCNJ11.

Результаты: все пациенты-носители аллеля T достигли целевых значений гликированного гемоглобина (HbA1c) через 3 месяца монотерапии вилдаглиптином по сравнению с пациентами с диким типом гена, которые достигли целевых значений HbA1c только в 44,4% случаев. Увеличение дозы до 100 мг/сут потребовалось у 35% пациентов с диким типом гена и у 17,9% пациентов с полиморфизмом rs5219. Назначение комбинированной гипогликемизирующей терапии было необходимо у 40% пациентов с диким типом гена и ни у одного из пациентов с полиморфизмом.

Заключение: наличие полиморфного аллеля T rs5219 в гене KCNJ11 позволяет прогнозировать высокую эффективность монотерапии вилдаглиптином у пациентов с впервые выявленным СД 2 типа.

Об авторах

П. Б. Шорохова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Россия

Шорохова Полина Борисовна - аспирант кафедры эндокринологии им. акад. В.Г. Баранова.

Санкт-Петербург



В. Л. Баранов
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Россия

Баранов Виталий Леонидович - д.м.н., профессор, профессор кафедры эндокринологии им. акад. В.Г. Баранова.

Санкт-Петербург


Н. В. Ворохобина
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Россия

Ворохобина Наталья Владимировна - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой эндокринологии им. акад. В.Г. Баранова.

Санкт-Петербург



И. Ю. Матезиус
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Россия

Матезиус Ирина Юрьевна - к.м.н., доцент, доцент кафедры эндокринологии им. акад. В.Г. Баранова.

Санкт-Петербург



Е. Б. Башнина
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Россия

Башнина Елена Борисовна, д.м.н., профессор, профессор кафедры эндокринологии им. акад. В.Г. Баранова.

Санкт-Петербург



К. А. Яковенко
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Россия

Яковенко Ксения Александровна - студент 6 курса, ле-
чебный факультет.

Санкт-Петербург


Список литературы

1. DeFronzo R.A. From the triumvirate to the ominous octet: A new paradigm for the treatment of type 2 diabetes mellitus. // Diabetes. – 2009. – V.58(4). – P.773–795. doi:10.2337/db09-9028.

2. Schwartz S.S., Epstein S., Corkey B.E., Grant S.F.A., Gavin J.R., Aguilar R.B. The time is right for a new classification system for diabetes: rationale and implications of the β-cell–centric classification schema. // Diabetes Care. – 2016. – V.39(8). – P. 179–186. http://doi.org/10.2337/dci16-0011.

3. Демидова Т.Ю., Куленок С.Г., Гасанзаде П.А. Патогенетические предпосылки применения ингибиторов дипептидилпептидазы-4 в управлении сахарным диабетом типа 2 // Consilium Medicum. – 2017. – Т. 19, № 4 – С. 23–28. https://doi.org/10.26442/2075-1753_19.4.23-28.

4. Fonseca V., Schweizer A., Albrecht D., Baron M.A., Chang I., Dejager S. Addition of vildagliptin to insulin improves glycaemic control in type 2 diabetes. // Diabetologia. – 2007. – V.50(6). – P. 1148–1155. https://doi.org/10.1007/s00125-007-0633-0

5. Дедов И.И, Шестакова М.В, Аметов А.С, Анциферов М.Б., Галстян Г.Р., Майоров А.Ю. и др. Инициация и интенсификация сахароснижающей терапии у больных сахарным диабетом 2 типа: обновление консенсуса совета экспертов Российской ассоциации эндокринологов (2015) // Сахарный диабет. – 2015. – Т. 18., № 1. – С. 5-23. doi: 10.14341/DM201515-23.

6. Aso Y., Ozeki N., Terasawa T., Naruse R., Hara K., Suetsugu M., et al. Serum level of soluble CD26/dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) predicts the response to sitagliptin, a DPP-4 inhibitor, in patients with type 2 diabetes controlled inadequately by metformin and/or sulfonylurea. // Transl Res. – 2012. – V.159(1). – P. 25–31. doi: 10.1016/j.trsl.2011.09.005.

7. Semiz S., Dujic T., Causevic A. Pharmacogenetics and personalized treatment of type 2 diabetes. // Biochem.Med. – 2013. – V.23(2). – P.154–171. doi: 10.11613/BM.2013.020.

8. Jamaluddin J.L., Huri H.Z., Vethakkan S.R., Mustafa N. Pancreatic gene variants potentially associated with dipeptidyl peptidase-4 inhibitor treatment response in Type 2 diabetes. // Pharmacogenomics. – 2014. – V.15(2). – P. 235–249. http://doi.org/10.2217/pgs.13.234.

9. Dawed A.Y., Zhou K., Pearson E.R. Pharmacogenetics in type 2 diabetes: influence on response to oral hypoglycemic agents. // Pharmacogenomics and Personalized Medicine. – 2016. – V.9. – P.17–29. https://doi.org/10.2147/PGPM.S84854.

10. Haghvirdizadeh P., Mohamed Z., Abdullah N.A., Haghvirdizadeh P., Haerian M.S., Haerian B.S. KCNJ11: Genetic Polymorphisms and Risk of Diabetes Mellitus. // J Diabetes Res. – 2015. – V.2015. – P.1-9. doi:10.1155/2015/908152.

11. Jamaluddin J.L., Huri H.Z., Vethakkan S.R. Clinical and genetic predictors of dipeptidyl peptidase-4 inhibitor treatment response in type 2 diabetes mellitus. // Pharmacogenomics. – 2016. – V.17(8). – P.867–881. doi: 10.2217/pgs-2016-0010.

12. Методы статистической обработки медицинских данных: Методические рекомендации для ординаторов и аспирантов медицинских учебных заведений, научных работников / сост.: Кочетов А.Г., Лянг О.В., Масенко В.П., Жиров И.В., Наконечников С.Н., Терещенко С.Н. – М.: РКНПК, 2012. – 42 с.

13. Inzucchi S.E., Bergenstal R.M., Buse J.B., Diamant M., Ferrannini E., Nauck et al. Management of hyperglycaemia in type 2 diabetes, 2015: a patient-centred approach. Update to a Position Statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. // Diabetologia. – 2015. – V.58(3). – P.429-442. doi:10.1007/s00125-014-3460-0

14. Ashcroft FM, Rorsman P. K(ATP) channels and islet hormone secretion: new insights and controversies. // Nat Rev Endocrinol. – 2013. – V.9(11). – P.660–669. doi:10.1038/nrendo.2013.166

15. Sastre J, Luque A, del Val F, Aragonés A, López J. Long-term efficacy of glibenclamide and sitagliptin therapy in adult patients with KCNJ11 permanent diabetes. // Diabetes Care. – 2014. – V.37(3). – P.e55-56. doi: 10.2337/dc13-2280


Для цитирования:


Шорохова П.Б., Баранов В.Л., Ворохобина Н.В., Матезиус И.Ю., Башнина Е.Б., Яковенко К.А. Фармакогенетические аспекты терапии вилдаглиптином у больных с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа. Медицинский вестник Юга России. 2019;10(3):83-90. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2019-10-3-83-90

For citation:


Shorokhova P.B., Baranov V.L., Vorokhobina N.V., Matezius I.Y., Bashnina E.B., Jakovenko K.A. Pharmacogenetic aspects of vildagliptin treatment in patients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus. Medical Herald of the South of Russia. 2019;10(3):83-90. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2019-10-3-83-90

Просмотров: 36


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-8075 (Print)
ISSN 2618-7876 (Online)