Роль генетических полиморфизмов ммр и timp в генезе пролапса гениталий
https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-4-82-87
Аннотация
Цель: определить ассоциацию генетических полиморфизмов семейства ММР и TIMP с риском развития пролапса гениталий (ПГ). Материалы и методы: обследованы 178 женщин в возрасте от 35-65 лет, 134 из них — с рецидивами ПГ (после гистерэктомии влагалищным доступом в связи с полным и неполным выпадением матки и стенок влагалища) — рандомизированы по группам: I — с проявлениями недифференцированной дисплазии соединительной ткани (ДСТ) (11,7 баллов, в среднем) (n=86); II — без признаков ДСТ (n=48). Контрольную III группу составили здоровые женщины без признаков ПГ (n=44). Использовано генотипирование методом полимеразной цепной реакции полиморфизмов ММР/TIMP с выделением образцов ДНК из цельной крови. Результаты: выявлены статистически значимые различия в распределении частот полиморфизмов в группах с ПГ и наличием признаков ДСТ и здоровых женщин: MMP9 (rs3918242), ММР9 (rs17576); ММP3 (rs3025058);ММР2 (rs2285053)(rs2285052). Вероятность развития несостоятельности тазового дна возрастала при выявлении генотипов СТ гена MMP9 (OR=3,2; 95% CI 1,3-7,6), AG гена ММР9 (OR=2,9; 95% CI 1,2-7,0); 5A6Aгена ММP3 (OR=3,7; 95% CI 1,3-10,1);СТ гена ММР2(OR=3,2; 95% CI 1,3-7,5). Заключение: выявление генетических предикторов ремоделирования тазового дна с формированием его несостоятельности позволяют расширить представление о патогенезе заболевания и стратифицировать женщин по группам риска развития, прогрессирования и рецидивирования ПГ после хирургических вмешательств.
Об авторах
М. Л. Ханзадян
Российский университет дружбы народов
Россия
к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов и интересов
Россия
к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов и интересов
В. Е. Радзинский
Российский университет дружбы народов
Россия
член-корреспондент РАН, дмн, проф., зав. кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
Россия
член-корреспондент РАН, дмн, проф., зав. кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии
А. Е. Донников
Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова
Россия
кмн, старший научный сотрудник, врач лаборатории молекулярно-генетических методов
Россия
кмн, старший научный сотрудник, врач лаборатории молекулярно-генетических методов
Список литературы
1. Budatha M., Roshanravan S., Zheng Q., Weislander C., Chapman S.L., Davis E.C., et al. Extracellular matrix proteases contribute to progression of pelvic organ prolapse in mice and humans. // J Clin Invest. - 2011. – V.121, N5. – P. 2048–2059. doi: 10.1172/JCI45636
2. Zong W., Stein S.E., Starcher B., Meyn L.A., Moalli P.A. Alteration of vaginal elastin metabolism in women with pelvic organ prolapsed. // Obstet Gynecol. – 2010. – V. 115. – N 5. – P. 953–61. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181da7946
3. Буянова С.Н. Щукина Н.А., Журавлева А.С. Эффективность использования сетчатых протезов при осложненных формах пролапса гениталий // Российский вестник акушера–гинеколога. – 2009. – № 1. – С. 76–81.
4. Радзинский В. Е. Перинеология. – Москва, 2010.
5. Karam J.A., Vazquez D.V., Lin V.K., Zimmern P.E. Elastin expression and elastic fi bre width in the anterior vaginal wall of postmenopausal women with and without prolapse. // BJU Int. – 2007. – V. 100. – N 2. – P. 346–50. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.06998.x
6. Yu H.Y., Yang X., Li G.H. Prospective study of the impact on lower urinary tract symptoms aft er pelvic organ prolapse surgery. // Zhonghua Fu Chan KeZaZhi. – 2011. – V. 46. – N 8. – P. 570-3. (in Chinese)
7. Cartwright R., Kirby A.C., Tikkinen K.A., Mangera A., Th iagamoorthy G., Rajan P., et al. Systematic review and metaanalysis of genetic association studies of urinary symptoms and prolapse in women. // Am J Obstet Gynecol. – 2015. – V. 212. – N 2. – P. 199. e1-24. doi: 10.1016/j.ajog.2014.08.005
8. Feng Y., Wang Y., Yan B., Li L., Deng Y. Matrix metalloproteinase-9 polymorphism and risk of pelvic organ prolapse in Taiwanese women. // Eur J ObstetGynecolReprod Biol. – 2010. – V. 149. – N 2. – P.222–4. doi: 10.1111/cts.12409
9. Wu J.M., Visco A.G., Grass E.A., Craig D.M., Fulton R.G., Haynes C., et al. Matrix metalloproteinase-9 genetic polymorphisms and the risk for advanced pelvic organ prolapse. // Obstet Gynecol. – 2012. – V. 120. – N 3. – P. 587-93. doi: 10.1097/AOG.0b013e318262234b
10. Кадурина Т.И. Наследственные коллагенопатии (клиника, диагностика, лечение и диспансеризация). - СПб.: Невский диалект; 2000.
Рецензия
Для цитирования:
Ханзадян М.Л., Радзинский В.Е., Донников А.Е. Роль генетических полиморфизмов ммр и timp в генезе пролапса гениталий. Медицинский вестник Юга России. 2017;8(4):82-87. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-4-82-87
For citation:
Khanzadyan M.L., Radzinskiy V.E., Donnikov A.E. The role of MMP and TIMP genetic polymorphisms in genital prolapse genesis. Medical Herald of the South of Russia. 2017;8(4):82-87. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-4-82-87
Просмотров:
461
Послать статью по эл. почте 