Preview

Медицинский вестник Юга России

Расширенный поиск

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПОСЛЕ РЕПЛАНТАЦИИ КОНЕЧНОСТЕЙ

https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-4-45-48

Полный текст:

Аннотация

Цель: повышение эффективности лечения больных с реплантированными сегментами конечностей.
Материалы и методы: в статье приводятся результаты комплексного лечения 62 пациентов с травматическими ампутациями кисти и блока 2-5 пальцев кисти с наличием гнойно-некротических осложнений. У больных основной группы
(30 пациентов) в послеоперационном периоде лечение включало, наряду с традиционным, пролонгированную лимфотропную антибактериальную терапию 1% метиленовым синим в комплексе с цефтриаксоном. Оценка результатов  осуществлялась с помощью стандартных клинико-лабораторных исследований, а также проводилось количественное определение микроорганизмов на 1г ткани, полученной из раны, по числу колониеобразующих единиц (КОЕ) в 1 мл исследуемого материала.
Результаты: клинический анализ основной группы пациентов показал снижение к 15 суткам бактериальной обсемененности послеоперационной раны с  3,22×105±1,09×105 до 8,5×103±1,65×103в 1 мл исследуемого материала (p<0,001), уменьшение средней продолжительности госпитального периода с 38,4 ± 2,98 суток до 32,7 ± 3,45 суток (F=1,1, р=0,03).
Выводы: применение лимфотропной антибиотикотерапии в комплексном лечении больных с реплантированными конечностями способствует снижению развившихся гнойно-некротических осложнений на 26,25%, снижает сроки лечения на 14,84% и является эффективным методом профилактики и лечения больных с остеомиелитом после реплантации конечностей.

Об авторах

Р. К. Ибрагимов
Башкирский государственный медицинский университет
Россия
Кафедра факультетской хирургии с курсом колопроктологии


А. А. Ибатуллин
Башкирский государственный медицинский университет
Россия
Кафедра факультетской хирургии с курсом колопроктологии


М. В. Тимербулатов
Башкирский государственный медицинский университет
Россия
Кафедра факультетской хирургии с курсом колопроктологии


Список литературы

1. Белоусов А.Е. Микрохирургия в травматологии/А.Е. Белоусов, С.С.Ткаченко.—Л.: Медицина, 1988.— 224с.

2. Датиашвили Р.О. Реплантация конечностей. М.: Медицина, 1991. — 240 с.

3. Подгайский В.Н. Организационно-тактические аспекты микрохирургии реплантации конечностей и их сегментов: Дис. докт. мед. наук: 14.00.27/ БГИУВ. - Минск, 1997. - 338 с.

4. Богомолов М. С., Седов В. М. Микрохирургические реплантации фрагментов кисти. — СПб.: «Санкт-Петербургское медицинское издательство»; «Элби-СПб», 2003. — 236 с.

5. Крылов В. С., Миланов Н. О., Боровиков А. М. Др. Пятилетний опыт микрохирургической аутотрансплантации тканей/Проблемы микрохирургии.— М., 1985. —С. 9—11.

6. Крылов В. С., Степанов Г. А., Акчурин Р. С. и др. Микрохирургия при реплантации конечностей и ее сегментов//Академия Мед. Наук СССР- Научный совет по травматологии и ортопедии: Пленум. - Пермь, 1982. — С. 93— 94.

7. Kaplan I. et al. Free flaps reconstruction in hand and orthopaedic surgery / I. Kaplan, S. Ada, F. Ozerkan et al. // 6th Congress of the International Federation of Societies for Surgery of the Hand (IFSSH). July 3-7. - Helsinki, 1995. – P. 207-211.

8. Курбанов У.А. Послеоперационные сосудистые осложнения при реплантации пальцев кисти /У.А.Курбанов, М.Одинаев, Г.Карим-Заде //Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. – 1998. № 3.- С.60-61.

9. Weaver F.A. Difficult peripheral vascular injuries/ F.A.Weaver, G.Papanicolaou, A.E.Yellin//Surg.Clin.North Amer.-1996.-Vol.76.-P.4-9.


Для цитирования:


Ибрагимов Р.К., Ибатуллин А.А., Тимербулатов М.В. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПОСЛЕ РЕПЛАНТАЦИИ КОНЕЧНОСТЕЙ. Медицинский вестник Юга России. 2014;(4):45-48. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-4-45-48

For citation:


Ibragimov R.K., Ibatullin A.A., Timerbulatov M.V. SURGICAL TREATMENT OF PATIENTS WITH PURULENT-NECROTIC COMPLICATIONS AFTER UPPER LIMB REPLANTATION. Medical Herald of the South of Russia. 2014;(4):45-48. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-4-45-48

Просмотров: 55


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-8075 (Print)
ISSN 2618-7876 (Online)