Возможные пути совершенствования комплексного лечения трофических язв венозной этиологии и оценки ее эффективности
https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-4-36-46
Аннотация
Цель: улучшение результатов комплексного лечения больных с венозными трофическими язвами нижних конечностей путем разработки и внедрения новых методов фармакотерапии с морфологической, иммуногистохимической и биохимической оценкой репаративных процессов. Материалы и методы: обследованы две клинические группы (72 пациента с хронической венозной недостаточностью С6 класса по СЕАР). Проведено комплексное лечение с изучением морфологических особенностей биоптатов трофических язв и мониторингом уровня неоптерина. В обеих группах применяли многокомпонентные антибактериальные водорастворимые мази, дополняемые компрессионной терапией и назначением флеботонизирующих препаратов. Первая группа — 52 пациента, у которых в комплексном лечении трофических язв применялись оротат магния и энтеросорбция диоктаэдрическим смектитом, вторую — 20 больных, не получавших предлагаемую дополнительную терапию. Результаты: доказана эффективность сочетанного применения препаратов магния и энтеросорбции. Выводы: включение в комплексное лечение трофических язв венозного генеза препаратов органического магния и энтеросорбции позволяет ускорить процесс заживления и сократить сроки пребывания больных в стационаре.
При поддержке: Исследование не имело спонсорской поддержки
Об авторах
С. Г. Гривенко
Медицинская академия имени С.И. Георгиевского Крымского федерального университета им. В.И. Вернадского
Россия
к.м.н., доцент кафедры хирургии №2
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Россия
к.м.н., доцент кафедры хирургии №2
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
В. В. Изосимов
Медицинская академия имени С.И. Георгиевского Крымского федерального университета им. В.И. Вернадского
Россия
ассистент кафедры хирургии №1
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Россия
ассистент кафедры хирургии №1
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Э. Э. Умеров
Медицинская академия имени С.И. Георгиевского Крымского федерального университета им. В.И. Вернадского
Россия
к.м.н., ассистент кафедры хирургии №2
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Россия
к.м.н., ассистент кафедры хирургии №2
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Список литературы
1. Глухов А.А., Аралова М.В. Патофизиология длительно незаживающих ран и современные методы стимуляции раневого процесса. // Новости хирургии. – 2015. – Т. 23. – №6. – С. 673 - 678. doi: 10.18484/2305-0047.2015.6.673
2. Винник Ю.С., Салмина А.Б., Дробушевская А.И., Теплякова О.В., Пожиленкова Е.А., Котиков А.Р. Особенности патогенеза длительно незаживающих ран. // Новости хирургии. – 2011. –Т. 19. – №3. – С. 101 - 110.
3. Карпышев Д.С., Матвеев С.А., Стойко Ю.М., Мазайшвили К.В. Современный взгляд на консервативное лечение венозных трофических язв у геронтологических больных на амбулаторном этапе. // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. – 2014. – Т. 9. – № 3. – С. 16 - 10.
4. Алиев С.А., Ибишов К.Г., Алиев Э.С. Некоторые аспекты патогенеза гемореологических и трофических нарушений и их фармакологическая коррекция у больных с хронической венозной недостаточностью. // Вестник хирургии. – 2008. – Т. 167. – № 2. – С. 39 - 43.
5. Богданец Л.И., Смирнова Е.С., Васильев И.М. Повышение эффективности лечения трофических язв венозного генеза. // Российский научно-практический тематический журнал. – 2014. – №1-2. – С. 16-21.
6. Torma N., Kopolovets I., Frankovičová M., Tormová Z., Lacková V., Kopolovets G., et al. Minimally Invasive Treatment Methods of Lower Limb Varicosity of C5-C6 Classes (CEAP). // Новости хирургии. – 2016. – V. 24. – №6. – P. 623-628. doi: 10.18484/2305-0047.2016.6.623
7. Біляєва О.О., Коржик Н.П., Миронов О.М., Балінська М.І., Ємець В.В. Роль ентеросорбентів у лікуванні ускладненої варикозної хвороби. // Клінічна хірургія. – 2014. – №6. – С. 43-45.
8. Урсова Н.И. Место энтеросорбентов в терапии синдрома эндогенной интоксикации. // Вопросы современной педиатрии. – 2012. – Т. 11. – №6. – С. 26-31. doi: 10.15690/vsp.v11i6.489
9. Суракова Т.В., Жидоморов Н.Ю., Гришина Т.Р., Кодин А.А., Чибисов И.В., Илларионов Е.Э., и др. Влияние оротата магния на регенерацию кожи. // Русский медицинский журнал. – 2012. – №11. – С. 575-581.
10. Reeder S., de Roos K.P., de Maeseneer M., Sommer A., Neumann H.A. Ulcer recurrence aft er in-hospital treatment for recalcitrant venous leg ulceration. // British Journal of Dermatology. – 2013. – V.168. – №5. – P. 999-1002. doi: 10.1111/bjd.12164.
11. Мнихович М.В., Еремин Н.В., Фомина Л.В., Мигляс В.Г. Межклеточные и клеточно-матриксные взаимодействия при заживлении ран (лекция). // Журнал анатомии и гистопатологии. – 2013. – Т. 2. – № 2. – С. 63-72.
12. Алексеева Н.Т., Глухов А.А., Остроушко А.П. Роль клеток фибробластического дифферона в процессе заживления ран. // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2012. – Т. V. – №3. – С. 601 - 608.
13. Оболенский В.Н. Хроническая рана: обзор современных методов лечения. // Русский медицинский журнал. – 2013. – №5. – С.282 - 289.
14. Артемова Е.В., Горбачева А.М., Галстян Г.Р., Токмакова А.Ю., Гаврилова С.А., Дедов И.И. Механизмы нейрогуморальной регуляции клеточного цикла кератиноцитов при сахарном диабете. // Сахарный диабет. – 2016. – Т.19. – №5. – С. 366 - 374. doi: 10.14341/DM8131
15. Пустовалова Р.А., Петрова М.Б. Неоптерин как показатель активности воспалительного этапа раневого процесса в коже. // Биомедицинская химия. – 2011. – Т.57. – Выпуск 4. – С.461 - 468.
16. Палеев Ф.Н., Белокопытова И.С., Москалец О.В., Минченко Б.И. Информативность определения С-реактивного белка и неоптерина у пациентов с ишемической болезнью сердца. // Альманах клинической медицины. – 2010. – №23. – С. 76-79.
17. Буглак М.П., Чоботько Г.М., Тарикін Д.Н., Богданов М.М., Каладзе М.М., Мірошниченко Н.В., [та інші]. Застосування полімінерального засобу природного походження «Бента™ (Бентоніт)» при хронічних інтоксикаціях та метаболічних розладах. Методичні рекомендації. – Київ.: 2008.
18. Dabbs DJ. Diagnostic immunohistochemistry. London: Churchill Livingstone; 2006. doi:10.1016/B978-0-443-06652-8.50006-5
Рецензия
Для цитирования:
Гривенко С.Г., Изосимов В.В., Умеров Э.Э. Возможные пути совершенствования комплексного лечения трофических язв венозной этиологии и оценки ее эффективности. Медицинский вестник Юга России. 2017;8(4):36-46. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-4-36-46
For citation:
Grivenko S.G., Izosimov V.V., Umerov E.E. Alternatives options to improve integrated treatment of trophic ulcers of venous etiology and assessment of its effectiveness. Medical Herald of the South of Russia. 2017;8(4):36-46. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-4-36-46
Просмотров:
596
Послать статью по эл. почте 