Тактика хирургического лечения ишемической болезни сердца у пациентов с сахарным диабетом


https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-4-23-27

Полный текст:


Аннотация

Известно, что коронарный атеросклероз имеет более тяжелые последствия при наличии у больного сахарным диабетом (СД), так как сочетание этих двух факторов существенно увеличивает риск развития проявлений ишемических болезней сердца (ИБС), часто сочетающихся с пролонгированными атеросклеротическими бляшками в коронарных артериях, многососудистым поражением, поражением левой коронарной артерии. В связи с этим все большее число больных становятся кандидатами на проведение реваскуляризации миокарда. Несмотря на значительные достижения в эндоваскулярной хирургии, результаты коронарного стентирования у больных СД остаются хуже, чем у больных ИБС без диабета. Результаты крупномасштабных исследований свидетельствуют о несомненных преимуществах проведения аортокоронарного шунтирования (АКШ) у больных СД при характерном для них многососудистом поражении коронарных артерий.

Об авторах

Р. В. Сидоров
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
д.м.н., доцент кафедры хирургических болезней №2


Е. П. Талалаев
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
Аспирант кафедры хирургических болезней №2


В. Н. Щетко
Ростовский государственный медицинский университет
Аспирант кафедры хирургических болезней №2


И. Ф. Шлык
Ростовская областная клиническая больница
к.м.н.


О. Л. Ерошенко
Ростовский государственный медицинский университет
к.м.н., доцент, кафедра ультразвуковой диагностики факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов


Список литературы

1. Акчурин Р.С., Власова Э.Е., Мершин К.В. Сахарный диабет и хирургическое лечение ишемической болезни сердца // Вестник РАМН. – 2012. – №1. – С.14-19.

2. Silva J.A., Escobar A., Collins T.J., Ramee S.R., White C.J. Unstable angina: a comparison of angioscopic fi ndings between diabetic and non-diabetic patients. // Circulation. – 1995. – V.92 (7). – P.1731–36.

3. Rask-Madsen C., King G.L. Mechanisms of disease: endothelial dysfunction in insulin resistance and diabetes. // Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. – 2007. – V.3(1). – P.46–56. doi: 10.1038/ncpendmet0366

4. Сидоров Р.В., Петяев А.А., Петяев А.М., Поспелов Д.Ю., Долтмурзиева Н.С., Щетко В.Н. Временное внутрикоронарное шунтирование при реваскуляризации миокарда в условиях параллельного искусственного кровообращения // Медицинский вестник юга России. – 2016. – №1. – С.72-76.

5. BARI Investigators. Th e fi nal 10-year follow-up results from the BARI randomized trial. // J. Am. Coll. Cardiol. – 2007. – V.49(15). – P. 1600–6. doi: 10.1016/j.jacc.2006.11.048

6. Kip K.E., Faxon D.P., Detre K.M., Yeh W., Kelsey S.F., Currier J.W. Coronary angioplasty in diabetic patients. Th e National Heart, Lung, and Blood Institute Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty Registry. // Circulation. – 1996. – V.94 (8). – P. 1818–25.

7. Brooks М.М., Jones R.Н, Bach R.G., Chaitman B.R., Kern M.J., Orszulak T.A. et al. Predictors of mortality and mortality from cardiac causes in the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation (BARI) Randomized Trial and Registry // Circulation. – 2000. – Vоl.101, № 23. – Р. 2682–2689.

8. Feher М.D., Elkeles R.S. Lipid modifi cation and coronary heart disease in type 2 diabetes: diff erent the general population // Heart. – 1999. – Vol. 81. – P. 10–11.

9. King H., Aubert R.E., Herman W.H. Global burden of diabetes, 1995–2025: prevalence, numerical estimates, and projections // Diabetes Care. – 1998. – Vol. 21. – P. 1414–1431.

10. Weintraub W.S., Stein B., Kosinski А., Douglas J.S. Jr., Ghazzal Z.M., Jones E.L., et al. Outcome of coronary bypass surgery versus соronarу angioplasty in diabetic patients with multivessel coronary artery disease. // JACC. – 1998. – Vоl. 31. – Р. 10–19.

11. Timmis А.D. Diabetes. // Brit. Med. – 2001. – Vol. 59. – Р. 159–172.

12. Legrand V.M., Serruys P.W., Unger F., van Hout B.A., Vrolix M.C., Fransen G.M., et al. Th ree-year outcome aft er coronary stenting versus bypass surgery for the treatment of multivessel disease. // Ibid. – 2004. – Vol. 109(9). – P. 1114–1120. doi: 10.1161/01.CIR.0000118504.61212.4B

13. Serruys P.W., Unger F., Sousa J.E., Jatene A., Bonnier H.J., Schönberger J.P., et al. Comparison of coronary artery bypass surgery and stenting for the treatment of multivessel disease. // N Engl J Med. – 2001. – V.344(15). – P.1117-24. doi: 10.1056/NEJM200104123441502

14. Weintraub W.S., Grau-Sepulveda M.V., Weiss J.M., O’Brien S.M., Peterson E.D., Kolm P., et al. Comparative eff ectiveness of revascularization strategies. // N. Engl. J. Med. – 2012. – V.366 (16). – P.1467–76. doi: 10.1056/NEJMoa1110717

15. Kappetein P., Head S.J., Morice M.C., Banning A.P., Serruys P.W., Mohr F.W., et al. Treatment of complex coronary artery disease in patients with diabetes: 5-year results comparing outcomes of bypass surgery and percutaneous coronary intervention in the SYNTAX trial. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. – 2013. – V.43 (5). – P. 1006–13. doi: 10.1093/ejcts/ezt017

16. Banning A.P., Westaby S., Morice M.C., Kappetein A.P., Mohr F.W., Berti S., et al. Diabetic and nondiabetic patients with left main and/or 3-vessel coronary artery disease comparison of outcomes with cardiac surgery and paclitaxeleluting stents. // J. Am. Coll. Cardiol. – 2010. – V.55(11). – P.1067–75. doi: 10.1016/j.jacc.2009.09.057

17. Conroy R.M., Pyorala K., Fitzgerald A.P., Sans S., Menotti A., De Backer G., et al. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project. // Eur. Heart J. – 2003. – V.24. – P.987–1003.

18. Farkouh M.E., Domanski M., Sleeper L.A., Siami F.S., Dangas G., Mack M., et al. Strategies for multivessel revascularization in patients with diabetes. // N. Engl. J. Med. – 2012. – V.367(25). – P.2375–84. doi: 10.1056/NEJMoa1211585


Дополнительные файлы

Для цитирования: Сидоров Р.В., Талалаев Е.П., Щетко В.Н., Шлык И.Ф., Ерошенко О.Л. Тактика хирургического лечения ишемической болезни сердца у пациентов с сахарным диабетом. Медицинский вестник Юга России. 2017;8(4):23-27. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-4-23-27

For citation: Sidorov R.V., Talalaev E.P., Shchetko V.N., Shlyk I.F., Eroshenko O.L. Surgical treatment of ischemic heart disease in patients with diabetes. Medical Herald of the South of Russia. 2017;8(4):23-27. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-8-4-23-27

Просмотров: 265

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-8075 (Print)
ISSN 2618-7876 (Online)