ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У КОМОРБИДНЫХ БОЛЬНЫХ


https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-1-32-38

Полный текст:


Аннотация

Отличительной особенностью артериальной гипертензии является высокая частота коморбидности. Пациенты с артериальной гипертензией, как правило, имеют одну или несколько сопутствующих патологий. Наиболее часто встречаются хроническая обструктивная болезнь легких, цереброваскулярная болезнь, сахарный диабет, гипотиреоз и др. Коморбидность приводит к взаимному влиянию на течение заболеваний, характер и тяжесть осложнений, нередко затрудняет диагностику, определяет особенности выбора антигипертензивных препаратов. В рекомендациях Европейского общества кардиологов и Европейского общества по артериальной гипертензии, Американской ассоциации сердца и Американской Ассоциации инсультов, Российского кардиологического общества и Российского медицинского общества по артериальной гипертонии обозначены подходы к тактике ведения пациентов с артериальной гипертензией и сопутствующей патологией, основанные на данных доказательной медицины. Наличие коморбидности у больных артериальной гипертензией определяет не только выбор антигипертензивных препаратов, но и целевые значения артериального давления. В последнее время имеющиеся представления дополнены результатами новых исследований и метаанализов. Больные с артериальной гипертензией и коморбидностью требуют индивидуального подхода, комплексной диагностики и лечения с учетом всех имеющихся патологий.


Об авторах

А. И. Чесникова
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

д.м.н., профессор, профессор кафедры внутренних болезней №1

Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29



В. А. Сафроненко
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

доцент кафедры внутренних болезней №1

Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29



Н. С. Скаржинская
Ростовский государственный медицинский университет
Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29


А. В. Сафроненко
Ростовский государственный медицинский университет
Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29


Ольга Евгеньевна Коломацкая
Ростовский государственный медицинский университет
Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29


Список литературы

1. Almagro P., Cabrera F.J., Diez J., Boixeda R., Alonso Ortiz M.B., Murio C. et al. Comorbidities and short-term prognosis in patients hospitalized for acute exacerbation of COPD. The ESMI study. // Chest. – 2012. – V.142(5). – P.1126–1133. doi: 10.1378/chest.11-2413

2. Park H.J., Leem A.Y., Lee S.H., Song J.H., Park M.S., Kim Y.S. et al. Comorbidities in obstructive lung disease in Korea: data from the fourth and fifth Korean National Health and Nutrition Examination Survey. // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. – 2015. – V.10. – P.1571–1582. doi: 10.2147/COPD.S85767

3. Hillas G., Perlikos F., Tsiligianni I., Tzanakis N. Managing comorbidities in COPD. // Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. – 2015. – V.10. – P.95–109. doi: 10.2147/COPD.S54473

4. Camiciottoli G., Bigazzi F., Magni C., Bonti V., Diciotti S., Bartolucci M. et al. Prevalence of comorbidities according to predominant phenotype and severity of chronic obstructive pulmonary disease. // Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. – 2016. – V.11. – P.2229–2236. doi: 10.2147/COPD.S111724

5. Rabahi M.F., Pereira S.A., Silva Júnior J.L., de Rezende A.P., Castro da Costa A., de Sousa Corrêa K. et al. Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease among patients with systemic arterial hypertension without respiratory symptoms. // Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. – 2015. – V.10(1). – P.1525-9. doi: 10.2147/COPD.S85588

6. Haeusler K.G., Herm J., Konieczny M., Grittner U., Lainscak M., Endres M. et al Impact of chronic inflmmatory airway disease on stroke severity and long-term survival after ischemic stroke - aretrospective analysis. // BMC Neurol. – 2015. – V.15. – P.164. doi: 10.1186/s12883-015-0414-1

7. Portegies ML, Lahousse L, Joos GF, Hofman A, Koudstaal PJ, Stricker BH et al. Chronic obstructive pulmonary disease and the risk of stroke: the Rotterdam study. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2015. – V.193(3). – P.251-8. doi: 10.1164/rccm.201505-0962OC

8. Крючкова О.Н., Турна Э.Ю., Мартынюк М.А. Артериальная гипертензия у больных ХОБЛ: патогенетические особенности и суточная динамика артериального давления. // Крымский терапевтический журнал. – 2015. - №2. – C.5-9.

9. Кароли Н.А., Долишняя Г.Р., Ребров А.П. Суточные показатели артериальной ригидности у мужчин с различными фенотипами хронической обструктивной болезни легких в сочетании с артериальной гипертензией. // Клиницист. – 2015. – Т.9, №1. – С.37-41. doi: 10.17650/1818-8338-2015-1-37-41

10. Гуревич М.А., Долгова Е.В., Кузьменко Н.А. Хронические обструктивные заболевания легких, артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца: особенности патогенеза, клинической картины, терапии. // РМЖ. – 2016. - №16. – С.1098-1102.

11. Чазова И.Е., Чучалин А.Г., Зыков К.А., Ратова Л.Г. Диагностика и лечение пациентов с артериальной гипертонией и хронической обструктивной болезнью легких (рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Российского респираторного общества). // Системные гипертензии. – 2013. – Т.10, №1. – С.5-34.

12. Григорьева Н.Ю. Коморбидный пациент с АГ и ХОБЛ. // Лечащий врач. – 2016. - №7. – С.24-27.

13. Mortensen E.M., Copeland L.A., Pugh M.J., Restrepo M.I., de Molina R.M., Nakashima B. et al. Impact of statins and ACE inhibitors on mortality after COPD exacerbations. // Respir Res. – 2009. – V.10. – P.45. doi: 10.1186/1465-9921-10-45

14. ONTARGET Investigators, Yusuf S., Teo K.K., Pogue J., Dyal L., Copland I. et al. Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events. // N Engl J Med. – 2008. – V.358(15). – P.1547–59. doi: 10.1056/NEJMoa0801317

15. Podowski M., Calvi C., Metzger S., Misono K., Poonyagariyagorn H., Lopez-Mercado A. et al. Angiotensin receptor blockade attenuates cigarette smoke–induced lung injury and rescues lung architecture in mice. // J Clin Invest. – 2012. – V.122(1). – P.229– 40. doi: 10.1172/JCI46215

16. Chandratilleke MG, Carson KV, Picot J, Brinn MP, Esterman AJ, Smith BJ. Physical training for asthma. // Cochrane Database Syst Rev. – 2012. – V.5. – P.CD001116. doi: 10.1002/14651858.CD001116.pub3

17. Mozaffarian D., Benjamin E.J., Go A.S., Arnett D.K., Blaha M.J., Cushman M. et al. Heart disease and stroke statistics- 2015 update: a report from the American Heart Association. // Circulation. – 2015. – V.131(4). – P.e29-322. doi: 10.1161/CIR.0000000000000152

18. Фонякин А.В., Гераскина Л.А. Артериальная гипертония и оптимизация медикаментозной профилактики ишемического инсульта. // Кардиология. – 2016. - №2. – С. 73-78. doi: 10.18565/cardio.2016.2.73-78

19. Meschia J.F., Bushnell C., Boden-Albala B., Braun L.T., Bravata D.M., Chaturvedi S. et al. Guidelines for the Primary Prevention of Stroke. A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. // Stroke. – 2014. – V.45(12). –P.3754- 3832. doi: 10.1161/STR.0000000000000046

20. Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K., Redon J., Zanchetti A., Böhm M. et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. // European Heart Journal. – 2013. – V.34(28). – P.2159–2219. doi: 10.1093/eurheartj/eht151

21. Parsons C., Murad M.H., Andersen S., Mookadam F., Labonte H. The effect of antihypertensive treatment on the incidence of stroke and cognitive decline in the elderly: a meta-analysis. // Future Cardiol. – 2016. – V.12(2). – P.237-48. doi: 10.2217/fca.15.90

22. Thomopoulos C., Parati G., Zanchetti A. Effects of blood pressure lowering on outcome incidence in hypertension: 7. Effects of more vs. less intensive blood pressure lowering and different achieved blood pressure levels - updated overview and metaanalyses of randomized trials. // J Hypertens. – 2016. – V.34(4). – P.613-22. doi: 10.1097/HJH.0000000000000881

23. Akioyamen L., Levine M., Sherifali D., O’Reilly D., Frankfurter C., Pullenayegum E. et al. Cardiovascular and cerebrovascular outcomes of long-term angiotensin receptor blockade: meta- analyses of trials in essential hypertension. // J Am Soc Hypertens. – 2016. – V.10(1). – P.55-69. doi: 10.1016/j.jash.2015.11.005

24. Коростовцева Л.С., Звартау Н.Э., Баранцевич Е.Р., Конради А.О. Выбор антигипертензивного препарата в особых группах пациентов: данные доказательной медицины при сопутствующих заболеваниях нервной системы (часть 5). // Артериальная гипертензия. – 2015. – Т.21, №2. – С.116-120. doi: 10.18705/1607-419X-2015-21-2-116-120

25. Kernan WN., Ovbiagele B., Black HR., Bravata D.M., Chimowitz M.I., Ezekowitz M.D. et al. Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke or Transient Ischemic Attack. A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. // Stroke. – 2014. – V.45(7). – P.2160-2236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024

26. Liu S., Li C., Li T., Xiong J., Zhao X. Effects of Early Hypertension Control after Ischaemic Stroke on the Outcome: A Meta- Analysis. // Cerebrovasc Dis. – 2015. – V.40(5-6). – P.270-8. doi: 10.1159/000441097

27. Katsanos A.H., Filippatou A., Manios E., Deftereos S., Parissis J., Frogoudaki A. et al. Blood Pressure Reduction and Secondary Stroke Prevention: A Systematic Review and Metaregression Analysis of Randomized Clinical Trials. // Hypertension. – 2017. – V.69(1). – P.171-179. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08485

28. Xue H, Lu Z, Tang WL, Pang LW, Wang GM, Wong GW et al. First-line drugs inhibiting the renin angiotensin system versus other first-line antihypertensive drug classes for hypertension. // Cochrane Database Syst Rev. - 2015 Jan 11. – V.1. – P.CD008170. doi: 10.1002/14651858.CD008170.pub2

29. Wang W.T., You L.K., Chiang C.E., Sung S.H., Chuang S.Y., Cheng H.M. et al. Comparative Effectiveness of Blood Pressure-lowering Drugs in Patients who have Already Suffered From Stroke: Traditional and Bayesian Network Meta-analysis of Randomized Trials. // Medicine (Baltimore). – 2016. – V.95(15). – P.3302. doi: 10.1097/MD.0000000000003302

30. Jeffers B.W., Robbins J., Bhambri R. Efficacy of Calcium Channel Blockers Versus Other Classes of Antihypertensive Medication in the Treatment of Hypertensive Patients With Previous Stroke and/or Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. // Am J Ther. – 2017. – V.24(1). – P.e68-e80. doi: 10.1097/MJT.0000000000000369

31. Davies N.M., Kehoe P.G., Ben-Shlomo Y., Martin R.M. Associations of anti-hypertensive treatments with Alzheimer’s disease, vascular dementia and other dementias. // J Alzheimers Dis. – 2011. – V.26(4). – P.699-708. doi: 10.3233/JAD-2011-110347

32. Tully P.J., Hanon O., Cosh S., Tzourio C. Diuretic antihypertensive drugs and incident dementia risk: a systematic review, meta-analysis and meta-regression of prospective studies. // J Hypertens. – 2016. – V.34(6). – P.1027-35. doi: 10.1097/HJH.0000000000000868

33. Джанашия П.Х., Селиванова Г.Б. Возрастные различия динамики артериального давления, состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и липидного спектра крови при артериальной гипертензии вследствие патологии щитовидной железы. // Российский кардиологический журнал. - 2003. - №6. – C.16-18.

34. Скибицкий В.В., Пыхалова Н.Е., Фендрикова А.В. Комбинированная антигипертензивная терапия у женщин с гипотиреозом и метаболическим синдромом. // Кубанский научный медицинский вестник. – 2011. - №6ю – С.149-154.

35. Чесникова А.И., Скаржинская Н.С., Сафроненко В.А. Особенности течения артериальной гипертензии у больных с первичным гипотиреозом // Кубанский научный медицинский вестник. - 2012. - №1. – С. 192-196.

36. Петунина Н.А. Сердечно-сосудистая система при заболеваниях щитовидной железы. // Сердце. - 2003. - №2-6(12). – С.272-279.

37. Петунина Н.А. Особенности терапии заболеваний щитовидной железы у пациентов с кардиальной патологией. // Русский медицинский журнал. - 2005. - №13(28). – С.1927-1932.

38. Фадеев В.В., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Заболевания щитовидной железы в схемах. – М.: ГЭОТАР – Медиа; 2006.

39. Селиванова Г.Б. Новые перспективы клинического применения антагонистов кальция: артериальная гипертензия у больных гипотиреозом. // Consilium medicum. - 2006. – Т.8, №11. – С.109-113.

40. Скаржинская Н.С., Чесникова А.И., Сафроненко В.А. Оценка эффективности различных схем антигипертензивной терапии у больных с артериальной гипертензией и первичным гипотиреозом в стадии медикаментозной компенсации // Кубанский научный медицинский вестник. – 2011. - №6. –С. 130-138.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Чесникова А.И., Сафроненко В.А., Скаржинская Н.С., Сафроненко А.В., Коломацкая О.Е. ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У КОМОРБИДНЫХ БОЛЬНЫХ. Медицинский вестник Юга России. 2017;(1):32-38. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-1-32-38

For citation: Chesnikova A.I., Safronenko V.A., Skarzhinskaya N.S., Safronenko A.V., Kolomatskaya O.E. FEATURES OF ARTERIAL HYPERTENSION IN PATIENTS WITH COMORBIDITY. Medical Herald of the South of Russia. 2017;(1):32-38. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2017-1-32-38

Просмотров: 4567

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-8075 (Print)
ISSN 2618-7876 (Online)