mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2017-1-32-38mvjr-514Research ArticleОБЗОРЫREVIEWОСОБЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У КОМОРБИДНЫХ БОЛЬНЫХFEATURES OF ARTERIAL HYPERTENSION IN PATIENTS WITH COMORBIDITYЧесниковаА. И.ChesnikovaA. I.

д.м.н., профессор, профессор кафедры внутренних болезней №1

Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

29 Nakhichevanskiy st., Rostov-on-Don, 344022 Russia

rostov-ossn@yandex.ruСафроненкоВ. А.SafronenkoV. A.

доцент кафедры внутренних болезней №1

Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

29 Nakhichevanskiy st., Rostov-on-Don, 344022 Russia

v.chugunova@mail.ruСкаржинскаяН. С.SkarzhinskayaN. S.

Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

29 Nakhichevanskiy st., Rostov-on-Don, 344022 Russia

v.chugunova@mail.ruСафроненкоА. В.SafronenkoA. V.

Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

29 Nakhichevanskiy st., Rostov-on-Don, 344022 Russia

andrejsaf@mail.ruКоломацкаяОльга ЕвгеньевнаKolomatskayaO. E.

Россия, 344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29

29 Nakhichevanskiy st., Rostov-on-Don, 344022 Russia

okolomackaya@mail.ruРостовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation201730032017013238Copyright © Чесникова А.И., Сафроненко В.А., Скаржинская Н.С., Сафроненко А.В., Коломацкая О.Е., 20172017Чесникова А.И., Сафроненко В.А., Скаржинская Н.С., Сафроненко А.В., Коломацкая О.Е.Chesnikova A.I., Safronenko V.A., Skarzhinskaya N.S., Safronenko A.V., Kolomatskaya O.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/514

Отличительной особенностью артериальной гипертензии является высокая частота коморбидности. Пациенты с артериальной гипертензией, как правило, имеют одну или несколько сопутствующих патологий. Наиболее часто встречаются хроническая обструктивная болезнь легких, цереброваскулярная болезнь, сахарный диабет, гипотиреоз и др. Коморбидность приводит к взаимному влиянию на течение заболеваний, характер и тяжесть осложнений, нередко затрудняет диагностику, определяет особенности выбора антигипертензивных препаратов. В рекомендациях Европейского общества кардиологов и Европейского общества по артериальной гипертензии, Американской ассоциации сердца и Американской Ассоциации инсультов, Российского кардиологического общества и Российского медицинского общества по артериальной гипертонии обозначены подходы к тактике ведения пациентов с артериальной гипертензией и сопутствующей патологией, основанные на данных доказательной медицины. Наличие коморбидности у больных артериальной гипертензией определяет не только выбор антигипертензивных препаратов, но и целевые значения артериального давления. В последнее время имеющиеся представления дополнены результатами новых исследований и метаанализов. Больные с артериальной гипертензией и коморбидностью требуют индивидуального подхода, комплексной диагностики и лечения с учетом всех имеющихся патологий.

Distinctive feature of hypertension is the high frequency of a komorbidnost. Patients with hypertension, as a rule, have one or several accompanying pathologies, treat the most often meeting: chronic obstructive pulmonary disease, cerebrovascular disease, diabetes mellitus, hypothyroidism and others. The komorbidnost leads to mutual influence on the course of diseases, character and gravity of complications, quite often complicates diagnostics, defines features of the choice of anti-hypertensive drugs. In references of the European society of cardiologists and the European society on hypertension, the American association of heart and the American Association of strokes, the Russian cardiologic society and the Russian medical society on an arterial hypertonia the approaches to tactics of maintaining patients with hypertension and the accompanying pathology based on data of evidential medicine are designated. Existence of a komorbidnost at patients with hypertension defines not only the choice of antihypertensive drugs, but also target values of arterial pressure. Recently the available representations are added with results of new researches and meta-analyses. Patients with hypertension and a komorbidnost demand individual approach, complex diagnostics and treatment taking into account all available pathologies.

артериальная гипертензияантигипертензивная терапиякоморбидностьхроническая обструктивная болезнь легкихцереброваскулярная болезньгипотиреозhypertensionanti-hypertensive therapykomorbidnostchronic obstructive pulmonary diseasecerebrovascular diseasehypothyroidismReferencesAlmagro P., Cabrera F.J., Diez J., Boixeda R., Alonso Ortiz M.B., Murio C. et al. Comorbidities and short-term prognosis in patients hospitalized for acute exacerbation of COPD. The ESMI study. // Chest. – 2012. – V.142(5). – P.1126–1133. doi: 10.1378/chest.11-2413Almagro P, Cabrera FJ, Diez J, Boixeda R, Alonso Ortiz MB, Murio C et al. Comorbidities and short- term prognosis in patients hospitalized for acute exacerbation of COPD. The ESMI study. Chest. 2012;142(5):1126–1133. doi: 10.1378/chest.11-2413Park H.J., Leem A.Y., Lee S.H., Song J.H., Park M.S., Kim Y.S. et al. Comorbidities in obstructive lung disease in Korea: data from the fourth and fifth Korean National Health and Nutrition Examination Survey. // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. – 2015. – V.10. – P.1571–1582. doi: 10.2147/COPD.S85767Park HJ, Leem AY, Lee SH, Song JH, Park MS, Kim YS et al. Comorbidities in obstructive lung disease in Korea: data from the fourth and fifth Korean National Health and Nutrition Examination Survey. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2015;10:1571–1582. doi: 10.2147/COPD.S85767Hillas G., Perlikos F., Tsiligianni I., Tzanakis N. Managing comorbidities in COPD. // Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. – 2015. – V.10. – P.95–109. doi: 10.2147/COPD.S54473Hillas G, Perlikos F, Tsiligianni I, Tzanakis N. Managing comorbidities in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2015;10:95–109. doi: 10.2147/COPD.S54473Camiciottoli G., Bigazzi F., Magni C., Bonti V., Diciotti S., Bartolucci M. et al. Prevalence of comorbidities according to predominant phenotype and severity of chronic obstructive pulmonary disease. // Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. – 2016. – V.11. – P.2229–2236. doi: 10.2147/COPD.S111724Camiciottoli G, Bigazzi F, Magni C, Bonti V, Diciotti S, Bartolucci M et al. Prevalence of comorbidities according to predominant phenotype and severity of chronic obstructive pulmonary disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2016;11:2229–2236. doi: 10.2147/COPD.S111724Rabahi M.F., Pereira S.A., Silva Júnior J.L., de Rezende A.P., Castro da Costa A., de Sousa Corrêa K. et al. Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease among patients with systemic arterial hypertension without respiratory symptoms. // Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. – 2015. – V.10(1). – P.1525-9. doi: 10.2147/COPD.S85588Rabahi MF, Pereira SA, Silva Júnior JL, de Rezende AP, Castro da Costa A, de Sousa Corrêa K et al. Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease among patients with systemic arterial hypertension without respiratory symptoms. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2015;10(1):1525-9. doi: 10.2147/COPD.S85588Haeusler K.G., Herm J., Konieczny M., Grittner U., Lainscak M., Endres M. et al Impact of chronic inflmmatory airway disease on stroke severity and long-term survival after ischemic stroke - aretrospective analysis. // BMC Neurol. – 2015. – V.15. – P.164. doi: 10.1186/s12883-015-0414-1Haeusler KG, Herm J, Konieczny M, Grittner U, Lainscak M, Endres M et al. Impact of chronic inflmmatory airway disease on stroke severity and long-term survival after ischemic stroke – a retrospective analysis. BMC Neurol. 2015;15:164. doi: 10.1186/s12883-015-0414-1Portegies ML, Lahousse L, Joos GF, Hofman A, Koudstaal PJ, Stricker BH et al. Chronic obstructive pulmonary disease and the risk of stroke: the Rotterdam study. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2015. – V.193(3). – P.251-8. doi: 10.1164/rccm.201505-0962OCPortegies ML, Lahousse L, Joos GF, Hofman A, Koudstaal PJ, Stricker BH et al. Chronic obstructive pulmonary disease and the risk of stroke: the Rotterdam study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2015;193(3):251-8. doi: 10.1164/rccm.201505-0962OCКрючкова О.Н., Турна Э.Ю., Мартынюк М.А. Артериальная гипертензия у больных ХОБЛ: патогенетические особенности и суточная динамика артериального давления. // Крымский терапевтический журнал. – 2015. - №2. – C.5-9.Kryuchkova ON, Turna EY, Martynyuk MA. Arterial hypertension in patients with chronic obstructive pulmonary disease: pathogenetic features and daily dynamics of blood. Crimean Journal of Internal Diseases. 2015;2:5-9. (in Russ).Кароли Н.А., Долишняя Г.Р., Ребров А.П. Суточные показатели артериальной ригидности у мужчин с различными фенотипами хронической обструктивной болезни легких в сочетании с артериальной гипертензией. // Клиницист. – 2015. – Т.9, №1. – С.37-41. doi: 10.17650/1818-8338-2015-1-37-41Karoli NA, Dolishnyaya GR, Rebrov AP. 24-hour arterial stiffness values in men with different phenotypes of chronic obstructive pulmonary disease concurrent with hypertension. The Clinician. 2015;9(1):37-41. (In Russ.) doi: 10.17650/1818-8338-2015-1-37-41Гуревич М.А., Долгова Е.В., Кузьменко Н.А. Хронические обструктивные заболевания легких, артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца: особенности патогенеза, клинической картины, терапии. // РМЖ. – 2016. - №16. – С.1098-1102.Gurevich MA, Dolgova EV, Kuzmenko NA. Chronic obstructive pulmonary disease, arterial hypertension and coronary artery disease: features of pathogenesis, clinical picture and management. RMJ. 2016;16:1098–1102. (in Russ)Чазова И.Е., Чучалин А.Г., Зыков К.А., Ратова Л.Г. Диагностика и лечение пациентов с артериальной гипертонией и хронической обструктивной болезнью легких (рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Российского респираторного общества). // Системные гипертензии. – 2013. – Т.10, №1. – С.5-34.Chazova IE, Chuchalin AG, Zykov KA, Ratova LG. the diagnosis and treatment of patients with arterial hypertension and chronic obstructive inflammatory pulmonary diseases (guidelines of The Russian Medical Society On Arterial Hypertension and The Russian Respiratory Society). SYSTEMIC HYPERTENSION. 2013;10(1):5-34. (In Russ.)Григорьева Н.Ю. Коморбидный пациент с АГ и ХОБЛ. // Лечащий врач. – 2016. - №7. – С.24-27.Grigorieva NY. The comorbid patient with AG and HOBL. Attending physician. 2016;7:24-27. (in Russ).Mortensen E.M., Copeland L.A., Pugh M.J., Restrepo M.I., de Molina R.M., Nakashima B. et al. Impact of statins and ACE inhibitors on mortality after COPD exacerbations. // Respir Res. – 2009. – V.10. – P.45. doi: 10.1186/1465-9921-10-45Mortensen EM, Copeland LA, Pugh MJ, Restrepo MI, de Molina RM, Nakashima B et al. Impact of statins and ACE inhibitors on mortality after COPD exacerbations. Respir Res. 2009;10:45. doi: 10.1186/1465-9921-10-45ONTARGET Investigators, Yusuf S., Teo K.K., Pogue J., Dyal L., Copland I. et al. Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events. // N Engl J Med. – 2008. – V.358(15). – P.1547–59. doi: 10.1056/NEJMoa0801317ONTARGET Investigators, Yusuf S, Teo KK, Pogue J, Dyal L, Copland I et al. Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events. N Engl J Med. 2008;358(15):1547–59. doi: 10.1056/NEJMoa0801317Podowski M., Calvi C., Metzger S., Misono K., Poonyagariyagorn H., Lopez-Mercado A. et al. Angiotensin receptor blockade attenuates cigarette smoke–induced lung injury and rescues lung architecture in mice. // J Clin Invest. – 2012. – V.122(1). – P.229– 40. doi: 10.1172/JCI46215Podowski M, Calvi C, Metzger S, Misono K, Poonyagariyagorn H, Lopez-Mercado A et al. Angiotensin receptor blockade attenuates cigarette smoke–induced lung injury and rescues lung architecture in mice. J Clin Invest. 2012;122(1):229–40. doi: 10.1172/JCI46215Chandratilleke MG, Carson KV, Picot J, Brinn MP, Esterman AJ, Smith BJ. Physical training for asthma. // Cochrane Database Syst Rev. – 2012. – V.5. – P.CD001116. doi: 10.1002/14651858.CD001116.pub3Chandratilleke MG, Carson KV, Picot J, Brinn MP, Esterman AJ, Smith BJ. Physical training for asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(5):CD001116. doi: 10.1002/14651858.CD001116.pub3Mozaffarian D., Benjamin E.J., Go A.S., Arnett D.K., Blaha M.J., Cushman M. et al. Heart disease and stroke statistics- 2015 update: a report from the American Heart Association. // Circulation. – 2015. – V.131(4). – P.e29-322. doi: 10.1161/CIR.0000000000000152Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, Arnett DK, Blaha MJ, Cushman M et al. Heart disease and stroke statistics-2015 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2015;131(4):e29-322. doi: 10.1161/CIR.0000000000000152Фонякин А.В., Гераскина Л.А. Артериальная гипертония и оптимизация медикаментозной профилактики ишемического инсульта. // Кардиология. – 2016. - №2. – С. 73-78. doi: 10.18565/cardio.2016.2.73-78Fonyakin AV, Geraskina LA. Arterial Hypertension and Optimization of Medication Prevention of Ischemic Stroke. Cardiology. 2016;(2):73-78. (in Russ.). doi: 10.18565/cardio.2016.2.73-78Meschia J.F., Bushnell C., Boden-Albala B., Braun L.T., Bravata D.M., Chaturvedi S. et al. Guidelines for the Primary Prevention of Stroke. A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. // Stroke. – 2014. – V.45(12). –P.3754- 3832. doi: 10.1161/STR.0000000000000046Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, Braun LT, Bravata DM, Chaturvedi S et al. Guidelines for the Primary Prevention of Stroke. A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014;45(12):3754-3832. doi: 10.1161/STR.0000000000000046Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K., Redon J., Zanchetti A., Böhm M. et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. // European Heart Journal. – 2013. – V.34(28). – P.2159–2219. doi: 10.1093/eurheartj/eht151Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, Redon J, Zanchetti A, Böhm M et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. European Heart Journal. 2013;34(28):2159–2219. doi: 10.1093/eurheartj/eht151Parsons C., Murad M.H., Andersen S., Mookadam F., Labonte H. The effect of antihypertensive treatment on the incidence of stroke and cognitive decline in the elderly: a meta-analysis. // Future Cardiol. – 2016. – V.12(2). – P.237-48. doi: 10.2217/fca.15.90Parsons C, Murad MH, Andersen S, Mookadam F, Labonte H. The effect of antihypertensive treatment on the incidence of stroke and cognitive decline in the elderly: a meta-analysis. Future Cardiol. 2016;12(2):237-48. doi: 10.2217/fca.15.90Thomopoulos C., Parati G., Zanchetti A. Effects of blood pressure lowering on outcome incidence in hypertension: 7. Effects of more vs. less intensive blood pressure lowering and different achieved blood pressure levels - updated overview and metaanalyses of randomized trials. // J Hypertens. – 2016. – V.34(4). – P.613-22. doi: 10.1097/HJH.0000000000000881Thomopoulos C, Parati G, Zanchetti A. Effects of blood pressure lowering on outcome incidence in hypertension: 7. Effects of more vs. less intensive blood pressure lowering and different achieved blood pressure levels - updated overview and metaanalyses of randomized trials. J Hypertens. 2016;34(4):613-22. doi: 10.1097/HJH.0000000000000881Akioyamen L., Levine M., Sherifali D., O’Reilly D., Frankfurter C., Pullenayegum E. et al. Cardiovascular and cerebrovascular outcomes of long-term angiotensin receptor blockade: meta- analyses of trials in essential hypertension. // J Am Soc Hypertens. – 2016. – V.10(1). – P.55-69. doi: 10.1016/j.jash.2015.11.005Akioyamen L, Levine M, Sherifali D, O’Reilly D, Frankfurter C, Pullenayegum E et al. Cardiovascular and cerebrovascular outcomes of long-term angiotensin receptor blockade: metaanalyses of trials in essential hypertension. J Am Soc Hypertens. 2016;10(1):55-69. doi: 10.1016/j.jash.2015.11.005Коростовцева Л.С., Звартау Н.Э., Баранцевич Е.Р., Конради А.О. Выбор антигипертензивного препарата в особых группах пациентов: данные доказательной медицины при сопутствующих заболеваниях нервной системы (часть 5). // Артериальная гипертензия. – 2015. – Т.21, №2. – С.116-120. doi: 10.18705/1607-419X-2015-21-2-116-120Korostovtseva LS, Zvartau NE, Barantsevich ER, Konradi AO. The choice of the antihypertensive drug in special conditions: evidence-based data in co-morbid neurology diseases (part 5). “Arterial’naya Gipertenziya” (“Arterial Hypertension”). 2015;21(2):116-120. (In Russ.) doi: 10.18705/1607-419X-2015-21-2-116-120Kernan WN., Ovbiagele B., Black HR., Bravata D.M., Chimowitz M.I., Ezekowitz M.D. et al. Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke or Transient Ischemic Attack. A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. // Stroke. – 2014. – V.45(7). – P.2160-2236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, Bravata DM, Chimowitz MI, Ezekowitz MD et al. Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke or Transient Ischemic Attack. A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/ American Stroke Association. Stroke. 2014;45(7):2160-2236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024Liu S., Li C., Li T., Xiong J., Zhao X. Effects of Early Hypertension Control after Ischaemic Stroke on the Outcome: A Meta- Analysis. // Cerebrovasc Dis. – 2015. – V.40(5-6). – P.270-8. doi: 10.1159/000441097Liu S, Li C, Li T, Xiong J, Zhao X. Effects of Early Hypertension Control after Ischaemic Stroke on the Outcome: A Meta-Analysis. Cerebrovasc Dis. 2015;40(5-6):270-8. doi: 10.1159/000441097Katsanos A.H., Filippatou A., Manios E., Deftereos S., Parissis J., Frogoudaki A. et al. Blood Pressure Reduction and Secondary Stroke Prevention: A Systematic Review and Metaregression Analysis of Randomized Clinical Trials. // Hypertension. – 2017. – V.69(1). – P.171-179. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08485Katsanos AH, Filippatou A, Manios E, Deftereos S, Parissis J, Frogoudaki A et al. Blood Pressure Reduction and Secondary Stroke Prevention: A Systematic Review and Metaregression Analysis of Randomized Clinical Trials. Hypertension. 2017;69(1):171-179. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08485Xue H, Lu Z, Tang WL, Pang LW, Wang GM, Wong GW et al. First-line drugs inhibiting the renin angiotensin system versus other first-line antihypertensive drug classes for hypertension. // Cochrane Database Syst Rev. - 2015 Jan 11. – V.1. – P.CD008170. doi: 10.1002/14651858.CD008170.pub2Xue H, Lu Z, Tang WL, Pang LW, Wang GM, Wong GW et al. First-line drugs inhibiting the renin angiotensin system versus other first-line antihypertensive drug classes for hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan 11;1:CD008170. doi: 10.1002/14651858.CD008170.pub2Wang W.T., You L.K., Chiang C.E., Sung S.H., Chuang S.Y., Cheng H.M. et al. Comparative Effectiveness of Blood Pressure-lowering Drugs in Patients who have Already Suffered From Stroke: Traditional and Bayesian Network Meta-analysis of Randomized Trials. // Medicine (Baltimore). – 2016. – V.95(15). – P.3302. doi: 10.1097/MD.0000000000003302Wang WT, You LK, Chiang CE, Sung SH, Chuang SY, Cheng HM et al. Comparative Effectiveness of Blood Pressure-lowering Drugs in Patients who have Already Suffered From Stroke: Traditional and Bayesian Network Meta-analysis of Randomized Trials. Medicine (Baltimore). 2016;95(15): 3302. doi: 10.1097/MD.0000000000003302Jeffers B.W., Robbins J., Bhambri R. Efficacy of Calcium Channel Blockers Versus Other Classes of Antihypertensive Medication in the Treatment of Hypertensive Patients With Previous Stroke and/or Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. // Am J Ther. – 2017. – V.24(1). – P.e68-e80. doi: 10.1097/MJT.0000000000000369Jeffers BW, Robbins J, Bhambri R. Efficacy of Calcium Channel Blockers Versus Other Classes of Antihypertensive Medication in the Treatment of Hypertensive Patients With Previous Stroke and/or Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Ther. 2017;24(1):e68-e80. doi: 10.1097/MJT.0000000000000369Davies N.M., Kehoe P.G., Ben-Shlomo Y., Martin R.M. Associations of anti-hypertensive treatments with Alzheimer’s disease, vascular dementia and other dementias. // J Alzheimers Dis. – 2011. – V.26(4). – P.699-708. doi: 10.3233/JAD-2011-110347Davies NM, Kehoe PG, Ben-Shlomo Y, Martin RM. Associations of anti-hypertensive treatments with Alzheimer’s disease, vascular dementia and other dementias. J Alzheimers Dis. 2011;26(4):699- 708. doi: 10.3233/JAD-2011-110347Tully P.J., Hanon O., Cosh S., Tzourio C. Diuretic antihypertensive drugs and incident dementia risk: a systematic review, meta-analysis and meta-regression of prospective studies. // J Hypertens. – 2016. – V.34(6). – P.1027-35. doi: 10.1097/HJH.0000000000000868Tully PJ, Hanon O, Cosh S, Tzourio C. Diuretic antihypertensive drugs and incident dementia risk: a systematic review, metaanalysis and meta-regression of prospective studies. J Hypertens. 2016;34(6):1027-35. doi: 10.1097/HJH.0000000000000868Джанашия П.Х., Селиванова Г.Б. Возрастные различия динамики артериального давления, состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и липидного спектра крови при артериальной гипертензии вследствие патологии щитовидной железы. // Российский кардиологический журнал. - 2003. - №6. – C.16-18.Dzhanashiya PH, Selivanova GB. The ages differences in blood pressure dynamics, renin-aldosteron system state and lipid profile in patients with arterial hypertension and thyreotoxycosis. Russian cardiological journal. 2003;(6):16-18. (in Russ).Скибицкий В.В., Пыхалова Н.Е., Фендрикова А.В. Комбинированная антигипертензивная терапия у женщин с гипотиреозом и метаболическим синдромом. // Кубанский научный медицинский вестник. – 2011. - №6ю – С.149-154.Skibitsky VV, Pykhalova NE, Fendrikova AV. Combined arterial hypertension therapy in women with metabolic syndrome and hypothyroidism. Kuban scientific medical vestnik. 2011;(6):149- 154. (in Russ).Чесникова А.И., Скаржинская Н.С., Сафроненко В.А. Особенности течения артериальной гипертензии у больных с первичным гипотиреозом // Кубанский научный медицинский вестник. - 2012. - №1. – С. 192-196.Chesnikova AI, Skarzhinskaya NS, Safronenko VA. Features of a current of an arterial hypertensia at patients with a primary hypothyroidism. Kuban scientific medical vestnik. 2012;(1):192- 196. (in Russ).Петунина Н.А. Сердечно-сосудистая система при заболеваниях щитовидной железы. // Сердце. - 2003. - №2-6(12). – С.272-279.Petunina NA. Cardiovascular system at diseases of a thyroid gland. Heart. 2003;2-6(12):272-279. (in Russ).Петунина Н.А. Особенности терапии заболеваний щитовидной железы у пациентов с кардиальной патологией. // Русский медицинский журнал. - 2005. - №13(28). – С.1927-1932.Petunina NA. Features of therapy of diseases of a thyroid gland at patients with cardialy pathology. Russian medical journal. 2005;13(28):1927-1932. (in Russ).Фадеев В.В., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Заболевания щитовидной железы в схемах. – М.: ГЭОТАР – Медиа; 2006.Fadeev VV, Melnichenko GA, Dedov II. Diseases of a thyroid gland in schemes. M.: GEOTAR – Media; 2006. (in Russ).Селиванова Г.Б. Новые перспективы клинического применения антагонистов кальция: артериальная гипертензия у больных гипотиреозом. // Consilium medicum. - 2006. – Т.8, №11. – С.109-113.Selivanova GB. New prospects of a clinical use of antagonists of a calcium: arterial hypertension at patients with a hypothyrosis. Consilium medicum. 2006;8(11):109-113. (in Russ).Скаржинская Н.С., Чесникова А.И., Сафроненко В.А. Оценка эффективности различных схем антигипертензивной терапии у больных с артериальной гипертензией и первичным гипотиреозом в стадии медикаментозной компенсации // Кубанский научный медицинский вестник. – 2011. - №6. –С. 130-138.Skarzhinskaya NS, Chesnikova AI, Safronenko VA. Evaluating the effectiveness of various schemes of antihypertensive therapy in patients with hypertension and primary hypothyroidism in the stage of medical compensation. Kuban scientific medical vestnik. 2011;(6):130-138. (in Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.