ПРОВЕДЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ
https://doi.org/10.21886/2219-8075-2016-4-12-17
Аннотация
Цель: изучить возможность диагностики гепатобилиарной патологии на медицинском осмотре сотрудников предприятия. Материалы и методы: проанализированы данные осмотра, анкетирования, ультразвукового исследования гепатобилиарной системы 141 человека (93 женщины и 48 мужчин, от 22 до 74 лет). При необходимости проводились эзофагогастродуоденоскопия, идентификация H.pylori, биохимическое исследование крови (глюкоза, холестерин, общий билирубин и его фракции, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, γ-глутамилтранспептидаза, фибриноген), ФиброТест, исследование кала на яйца гельминтов, лямблии, скрытую кровь. Результаты: в ходе медицинского осмотра выявлены дискинезия желчевыводящих путей (70.2%), стеатоз печени (24.1%), перипортальный фиброз (17.7%), холестероз желчного пузыря (9.2%), камни желчного пузыря (7.8%), хронический холецистит (5.7%), киста печени (4.9%), гемангиома печени (4.3%), полип желчного пузыря (2.1%), а также сопутствующие заболевания поджелудочной железы, верхних отделов пищеварительной трубки. Патология наблюдается у лиц трудоспособного возраста. Выводы: проведение дополнительных профилактических медицинских осмотров улучшает диагностику, качество оздоровительных мероприятий, осуществляемых без отрыва от работы.
Об авторе
Н. И. БейлинаРоссия
Татарстан, 420012, Казань, ул. Муштари, 11, e-mail: nataliabeylina@mail.ru
Список литературы
1. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: руководство для врачей / под ред. А.В. Калинина, А.Ф. Логинова, А.И. Хазанова. 2 е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2011.864 с.
2. Лоранская, И.Д. Функциональные расстройства билиарного тракта. Москва: Форте принт, 2013. 92 с.
3. Гастроэнтерология. Национальное руководство: краткое издание/ Под ред. В. Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. Москва: ГЭ-ОТАР-Медиа, 2011.480 с.
4. Герок В., Блюм Х.Е. Заболевания печени и желчевыделитель-ной системы. М.: МЕДпресс-информ, 2009. 199 с.
5. Шифф Ю.Р., Соррел М.Ф., Мэддрей УС. Введение в гепато-логию: руководство. Перевод с англ. под ред. В.Т.Ивашкина, А.О.Буеверова, М.В.Маевской. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 704с.
6. Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени /под ред. В.Т. Ивашкина. М.: МЕДнепресс-информ, 2012. 32 с.
7. Елисеева Л.Н., Будашова Т.М., Долганова Т.Ю., Бочарникова М.И. Особенности выявления неалкогольной жировой болезни печени в клинической практике // Российские медицинские вести. 2009. Т. 14, № 1. С. 31-36.
8. Маев И.В., Кузнецова Е.И., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т. Современные и перспективные подходы к диагностике неалкогольной жировой болезни печени // Consilium Medicum. -2015 Т.17, №8. С. 20-27.
9. Полунина Т.Е., Маев И.В. Неалкогольная жировая болезнь печени: эпидемиология, патогенез, диагностика, лечение // Consilium medicum. Гастроэнтерология. 2012. №1. С. 35-40.
10. Степанов Ю.М., Диденко В.И. Современные подходы к верификации фиброза печени // Здоров'я Украши. 2013. № 18 (319). С. 16-17.
11. Siddharth S, Alina MA, Zhen W, Larry JP, Mohammad HM, Rohit L. Fibrosis progression in nonalcoholic fatty liver vs nonalcoholic steatohepatitis: a systematic review and meta-analysis of paired-biopsy studies //Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2015. № 13 (4). -P. 643-654. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2014.04.014
12. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России. Что надо делать. Научное обоснование «Стратегии развития здравоохранения РФ до 2020 года» Краткая версия. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 96 с.
13. Lekhan V, Rudiy V, Richardson E. Ukraine: Health system review. //Health Systems in Transition. 2010. Vol.12. N 8. P.1-183
14. Richardson E, Malakhova I, Novik I, Famenka A. Belarus: health system review. //Health Systems in Transition. 2013. Vol.15. N 5. P.1-118.
15. Sandier S, Paris V, Polton D. Health care systems in transition: France. // Copenhagen, WHO Regional Office for Europe on behalf of the European Observatory on Health Systems and Policies, 2004. 147 p.
16. Savas, B. Serdar et al. In: Thomson, S. and Mossialos, E., eds. Heath care systems in transition: Turkey //Copenhagen, European Observatory on Health Care Systems. 2002. Vol.4. N4. P. 11.
Рецензия
Для цитирования:
Бейлина Н.И. ПРОВЕДЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИИ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ. Медицинский вестник Юга России. 2016;(4):12-17. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2016-4-12-17
For citation:
Beylina N.I. CONDUCT OF MEDICAL EXAMINATIONS TO DIAGNOSE THE PATHOLOGY OF THE LIVER AND BILIARY SYSTEM. Medical Herald of the South of Russia. 2016;(4):12-17. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2016-4-12-17