ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ БИЛИАРНОГО ТРАКТА
https://doi.org/10.21886/2219-8075-2016-1-45-49
Аннотация
Цель: определить функциональное состояние желчевыводящей системы при ГЭРХ во взаимосвязи со степенью поражения слизистой оболочки пищевода.
Материалы и методы: методом ультразвуковой поэтапной локации с применением стандартного раздражителя у 115 пациентов с установленным диагнозом ГЭРБ определена взаимосвязь основного заболевания с расстройствами билиарного тракта. Степень воспалительного процесса слизистой градуировали в соответствии с гистологической класификацией рефлюкс-эзофагита F.Ismail-Beigi в модификации KLHeilmann.
Результаты: различные варианты нарушения моторно-эвакуаторной функции билиарной системы выявлены у 89 (77,4%) пациентов с ГЭРБ как в виде сокращения ЛП, а так и в виде его пролонгации, отложенной ПР, дискинезии ЖП. Признаки дисфункции СфО определялись у 85 (73,9%) пациентов с ГЭРБ.
Выводы: установлена взаимосвязь снижения тонуса СфО, которое обуславливает неритмичное и излишнее истечение желчи в ДПК с тяжестью течения основного заболевания, возможно, через дисмоторику ДПК, дуодено-гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором на слизистую пищевода воздействует щелочной рефлюксат, имеющий большее
повреждающее действие, чем кислое содержимое желудка.
Об авторах
Н. Г. Гравировская
Институт гастроэнтерологии НАМН Украины, Украина, 49074, Днепропетровск, пр. Газеты «Правда», 96
Россия
Россия
Л. Н. Мосийчук
Институт гастроэнтерологии НАМН Украины, Украина, 49074, Днепропетровск, пр. Газеты «Правда», 96
Россия
Россия
Н. Ю. Ошмянская
Институт гастроэнтерологии НАМН Украины, Украина, 49074, Днепропетровск, пр. Газеты «Правда», 96
Россия
Россия
О. П. Петишко
Институт гастроэнтерологии НАМН Украины, Украина, 49074, Днепропетровск, пр. Газеты «Правда», 96
Россия
Россия
Список литературы
1. Шептулин А.А. Диагностика и лечение нарушений моторики желудочно-кишечного тракта / А.А. Шептулин / РМЖ. – 1997. – № 22.
2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь : учебно-метод. пос. / И.В. Маев, Е.С. Вьючнова, Е.Г. Лебедева [и др.]. – М.: ВУНЦМЗ РФ. – 2000. – 52 с.
3. Якубчик Т.Н. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / Т.Н. Якубчик / Клиническая гастроентерологія. – Учебное пособие. – Гродно: ГрГМУ, 2011. – 308 с.
4. Furness J B Types of nerves in the enteric nervous system / J B Furness, M. Costa / Neumsciencc Australia. – 1987. –№5. – Р. 1–20.
5. Surgical anatomy of the pancreato-biliary ductal system / GS Dowdy, GW Waldron, WG Brown [et al.] / Arch Surg. – 1992. – №84. –Р. 229.
6. Padbury P. Anatomy. Chapter 1. In: Toouli J, editor. Surgery of th e biliarytract / P. Padbury , D. Azoulay / New York: Churchill Liv ingstone. – 1993. – Р. 3–19.
7. Boyden EA The accessory gallbladder: an embryological and comparative study of aberrant biliary vesicules occurring in man and the domestic animals / EA Boyden, RA Schwegler / Philadelphia: WB Saunders. – 1985. – Р. 3834–3843.
8. Минушкин О. Н. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта (патофизиология, диагностика и лечебные подходы) / О. Н. Минушкин. – М., 2002, 216 С.
9. Duodenogastric reflux and Helicobacter pylori infection in chronic gastritis--evaluation of risk factor significance and risk factor interactions / Z. Kopanski, A. Cienciala, Z. Ulatowski / Folia Med Cracov. – 1995. – №36. – Р. 21–32.
10. Калинин А. В. Функциональные расстройства билиарного тракта и их лечение / А. В. Калинин / Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. – 2002. – №3. – С. 25–34.
11. Харченко Н.В., Черненко В.В., Радонежская Е.В. Постхолецистэктомический синдром или дисфункция сфинктера Одди? // Здоров’я України, – 2003. - №8(69). – С.32–33.
12. Ильченко А.А. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта / А.А. Ильченко / Consilium medicum: приложение Гастроэнтерология. -Маев И.В. Болезни билиарного тракта: диагностика и лечение : учебное пособие / И.В. Маев, А.А. Самсонов, Ю.А. Кучерявый. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2010. – 88 с.
13. Маев И.В. Болезни билиарного тракта: диагностика и лечение : учебное пособие / И.В. Маев, А.А. Самсонов, Ю.А. Кучерявый. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2010. – 88 с.
14. Тюрюмин Я.Л. Рефлюкс ассоциированные заболевания (обзор лит-ры) / Я.Л. Тюрюмин. – Режим доступа : http://www.drturumin.c.
15. Rosman AS. Efficacy of UDCA in treating bile reflux gastritis /AS. Rosman / Gastroenterology. – 1987; 92(1): 269–272.
16. Pazzi P. Effect of UDCA on biliary dyspepsia in patients without gallstones / P. Pazzi, G. Stabellini / Cur Their Res. – 1985; 37: 685–690.
17. Sphincter of Oddi hypomotility and its relationship with duodenal-biliary reflux, plasma motilin and serum gastrin / Zhen-Hai Zhang, Shuo-Dong Wu, Bing Wang [et al.] / World J Gastroenterol. – 2008. – Jul 7; 14(25). – Р. 4077–4081.
18. Manometric study of the lower esophageal sphincter and esophagus in subtotal gastrectomy patients / CA Marcovechio Fonseca, JC Martinez, A Piesciotto [et al.] / Dis Esophagus. – 2008. – №21. – Р. 118–124.
19. Alkaline Reflux Esophagitis in Patients with Total Gastrectomy and Roux en Y Esojejunostomy / Daniela Matei , Razvan Dadu , Raluca Prundus [et al.] / J Gastrointestin Liver Dis September. – 2010. – Vol.19. – № 3. – Р. 247–252.
Рецензия
Для цитирования:
Гравировская Н.Г., Мосийчук Л.Н., Ошмянская Н.Ю., Петишко О.П. ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ БИЛИАРНОГО ТРАКТА. Медицинский вестник Юга России. 2016;(1):45-49. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2016-1-45-49
For citation:
Gravirovskaya N.G., Mosiychuk L.N., Oshmyanskaya N.Yu., . GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE AND FUNCTIONAL DISORDERS OF THE BILIARY TRACT. Medical Herald of the South of Russia. 2016;(1):45-49. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2016-1-45-49
Просмотров:
1840
Послать статью по эл. почте 