УПРОЩЕННЫЙ СПОСОБ АНТИРЕФЛЮКСНОЙ ЗАЩИТЫ ТРАНСПЛАНТАТА ПРИ ЭЗОФАГОПЛАСТИКЕ У ДЕТЕЙ С АТРЕЗИЕЙ ПИЩЕВОДА
https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-1-106-109
Аннотация
Цель: улучшить результаты эзофагопластики у детей с атрезией пищевода путем использования нового способа наложения абдоминального пищеводно-толстокишечного анастомоза.Материал и методы: в клинике детской хирургии РостГМУ разработан и применен у 16 больных с атрезией пищевода способ включения абдоминального пищеводного отрезка в состав искусственного пищевода при толстокишечной эзофагопластике. Предварительно всем детям была применена операция двойной эзофагостомии по Г.А.Баирову. У 12 больных брюшной анастомоз накладывали путем вшивания конца толстой кишки трансплантата в боковую стенку абдоминального сегмента пищевода.Результаты: рентгенологическое исследование вновь созданного пищевода показало хорошую и отличную пищепроводящую функцию нового органа у всех пациентов в отдаленные сроки послеоперационного периода.Заключение: включение абдоминального отрезка пищевода в состав толстокишечного искусственного пищевода следует рассматривать как принципиально новое решение проблемы антирефлюксной защиты трансплантата, т. к. оно основано на имеющемся в этом отделе пищеводной трубки естественного антирефлюксного механизма, исключающего выполнение антирефлюксных операций в эзофагопластической хирургии.
Об авторе
М. Г. Чепурной
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
кафедра детской хирургии и ортопедии
Россия
кафедра детской хирургии и ортопедии
Список литературы
1. Баиров Г.А. Хирургия пороков развития у детей. -Л., 1968. -С. 153-154.
2. Степанов Э.А., Разумовский А.Ю. Антирефлюксная защита трансплантата при колоэзофагопластике.//Грудная хирургия. -1987. -№ 4. -С. 72-77.
3. Guzzetta P.C., Randolph J.G. Antireflux cologastric anastomosis following colonic inter-position for esophageal replacement.//J. Pediatr. Surg. -1986. -V. 21. -P. 1137-1138.
4. Лымарь А.Г. Предупреждение рефлюкса в трансплантат при тотальной эзофагопластике из ободочной кишки.//Реконструктивная хирургия. -Ростов-на-Дону, 1990. -С. 104-105.
5. Reinberg O., Genton N. Esophageal replacement in children: evaluation of the one-stage procedure with colic transplants.//Eur. J. Pediatr. Surg. -1997. -V. 7(4). -P. 216-220.
6. Ханвердиев Р.А., Разумовский А.Ю. Сравнительный обзор методов пластики пищевода у детей с атрезией пищевода.//Детская хирургия. -2012. -№ 2. -С. 47-50.
7. Arul G.S. Parikh D. Oesophageal Replacement in Children.//Ann. R. Coll. Engl. -2008. -90(1). -P. 7-12.
8. Кацупеев В.Б. Однорядный шов в абдоминальных анастомозах у детей старше месячного возраста//Детская хирургия. -2012. -№ 5. -С. 22-25.
Рецензия
Для цитирования:
Чепурной М.Г. УПРОЩЕННЫЙ СПОСОБ АНТИРЕФЛЮКСНОЙ ЗАЩИТЫ ТРАНСПЛАНТАТА ПРИ ЭЗОФАГОПЛАСТИКЕ У ДЕТЕЙ С АТРЕЗИЕЙ ПИЩЕВОДА. Медицинский вестник Юга России. 2014;(1):106-109. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-1-106-109
For citation:
Chepurnoy M.G. SIMPLIFIED METHOD OF ANTIREFLUX PROTECTION OF THE GRAFT AFTER ESOPHAGOPLASTY IN CHILDREN WITH ESOPHAGEAL ATRESIA. Medical Herald of the South of Russia. 2014;(1):106-109. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-1-106-109
Просмотров:
459
Послать статью по эл. почте 