ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ ТРУБКИ ГАСТРОСТОМЫ DEPAGE-JANEWAY В ИСКУССТВЕННОМ ПИЩЕВОДЕ В КАЧЕСТВЕ ЕГО АНТИРЕФЛЮКСНОЙ ЗАЩИТЫ У ДЕТЕЙ С РУБЦОВЫМИ СТРИКТУРАМИ ПИЩЕВОДА
https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-2-104-107
Аннотация
Цель: улучшить функцию искусственного пищевода за счет использования антирефлюксных свойств желудочной трубки гастростомы Depage-Janeway в нашей модификации.
Материал и методы: разработано 3 варианта кологастрального анастомоза с использованием желудочной трубки, которые применены у 22 детей: конец в конец (2), конец желудочной трубки в бок толстой кишки (2) и конец толстой кишки в бок желудочной трубки (18).Результаты: наиболее высокие пищепроводящие свойства вновь созданного органа были достигнуты при 3-м варианте анастомоза, которые были предопределены широкопросветным соустьем, равным просвету толстой кишки трансплантата. Рентгенологическое обследование пациентов, произведенное через 0,5 - 1 год после операции, подтвердило высокие антирефлюксные свойства желудочной трубки, включенной в состав искусственного пищевода.
Выводы: соединение толстой кишки с желудком не непосредственно, а через желудочную трубку гастростомы Depage-Janeway, является новым технологическим решением проблемы антирефлюксной защиты трансплантата при эзофагопластике у детей с рубцовыми сужениями пищевода
Об авторах
М. Г. ЧепурнойРоссия
кафедра детской хирургии и ортопедии
Н. Ю. Штейнберг
Россия
кафедра детской хирургии и ортопедии
Ю. В. Лукаш
Россия
кафедра детской хирургии и ортопедии
Список литературы
1. Аверин В.И., Нестерук Л.Н., Гриневич Ю.М. Анализ ближайших и отдаленных результатов операций создания искусственного пищевода у детей в детском хирургическом центре Минска с 1992 по 2008 г.//Детская хирургия. -2011. -№ 1. -С. 10-14.
2. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Разумовский А.Ю. и др. Искусственный пищевод у детей.//Хирургия. -2003. -№ 7. -С. 6-16.
3. Arul G.S., Parikh D. Oesophageal Replacement in Children.//Ann. R. Coll. Surg. Engl. -2008. -V. 90. -P. 7-12.
4. Разумовский А.Ю., Обыденнова Р.В., Куликова Н.В. и др. Эволюция взглядов на хирургическое лечение детей с химическими ожогами пищевода.//Рос. вестн. дет. хир., анест. и реаниматол. -2011. -№ 1. -С. 51-59.
5. Смирнов А.К., Кожевников В.А., Тен Ю.В. и др. Колоэзофагопластика у детей//Детская хирургия. -2009. -№ 3. -С. 17-19.
6. Mosea F., Stracqualarsi A., Lipari G. et al. Surgical treatment of redundant colon after retrosternal esophagoplasty for caustic esophageal stenosis.//Chir. Ital. -2001. -V.53(1). -P. 89-93.
7. Степанов Э.А., Разумовский А.Ю. Антирефлюксная защита трансплантата при колоэзофагопластике.//Грудная хирургия. -1987. -№ 4. -С. 72-77.
8. Guzzetta P.C., Randolph J.G. Antireflux cologastric anastomosis following colonic interposition for esophageal replacement.//J. Pediatr. Surg. -1986. -V. 21. -P. 1137-1138.
9. Кацупеев В.Б. Однорядный шов в абдоминальных анастомозах у детей старше месячного возраста//Детская хирургия. -2012. -№ 5. -С. 22-25.
Рецензия
Для цитирования:
Чепурной М.Г., Штейнберг Н.Ю., Лукаш Ю.В. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ ТРУБКИ ГАСТРОСТОМЫ DEPAGE-JANEWAY В ИСКУССТВЕННОМ ПИЩЕВОДЕ В КАЧЕСТВЕ ЕГО АНТИРЕФЛЮКСНОЙ ЗАЩИТЫ У ДЕТЕЙ С РУБЦОВЫМИ СТРИКТУРАМИ ПИЩЕВОДА. Медицинский вестник Юга России. 2014;(2):104-107. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-2-104-107
For citation:
Chepurnoy M.G., Shteinberg N.Yu., Lukash U.V. USING OF A DEPAGE-JANEWAY GASTRIC TUBE GASTROSTOMA IN ARTIFITIAL ESOPHAGUS FORMATION AS AN ANTIREFLUX PROTECTION MECHANISM IN CHILDREN WITH ESOPHAGEAL SCAR STRICTURES. Medical Herald of the South of Russia. 2014;(2):104-107. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-2-104-107