Preview

Медицинский вестник Юга России

Расширенный поиск

УСТРАНЕНИЕ ДИАСТАЗА МЕЖДУ КОНЦАМИ КИШКИ И ПИЩЕВОДА В ШЕЙНОМ АНАСТОМОЗЕ ПРИ ЭЗОФАГОПЛАСТИКЕ У ДЕТЕЙ С АТРЕЗИЕЙ ПИЩЕВОДА

https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-2-100-103

Полный текст:

Аннотация

Цель: улучшить исходы колоэзофагопластики у детей с атрезией пищевода при диастазе до 3 см между кишкой и шейным отрезком пищевода путем удлинения последнего.

Материалы и методы: в эксперименте разработан способ эзофагомиотомии с рассечением только продольного мышечного слоя. Этот способ эзофагомиотомии применен при колоэзофагопластике у 3 детей, которым первично выполнена двойная эзофагостомия. У всех больных был наложен концевой эзофагоколоанастомоз и произведена резекция рукоятки грудины.

Результаты: оставление интактным циркулярного мышечного слоя пищевода позволяет избежать ранения сосудов в подслизистой оболочке, исключить развитие пищеводных дивертикулов, ускорить работу хирурга и сократить время хирургического вмешательства. У 2 больных шейный анастомоз зажил без образования свищей, у одной девочки возникла несостоятельность швов соустья, потребовавшая разъединения концов пищевода и кишки и последующего реконструктивного восстановления анастомоза через полгода.

Выводы: при колоэзофагопластике у детей с атрезией пищевода удлинение шейного отрезка пищевода с помощью эзофагомиотомии по модифицированному способу Livaditis-Kimura может служить альтернативным методом устранения диастаза до 3 см между концами пищевода и кишки.

Об авторах

М. Г. Чепурной
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
кафедра детской хирургии и ортопедии


Ю. В. Хоронько
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
кафедра детской хирургии и ортопедии


Е. Г. Маклецов
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
кафедра детской хирургии и ортопедии


Список литературы

1. Юдин С.С. Восстановительная хирургия при непроходимости пищевода. -М., 1954. -272 с.

2. Коваленко П.П., Степанов В.С., Чепурной Г.И. Восстановление пищевода при рубцовых сужениях. -Ростов-на-Дону, 1971. -160 с.

3. Черноусов А.Ф., Ручкин Д.В., Черноусов Ф.А. Завершение эзофагопластики путем ремобилизации трансплантата//Хирургия. -2005. -№8. -С. 71-75.

4. Разумовский А.Ю., Гераськин А.В., Батаев С.-Х.М. и др. Пластика глотки и пищевода у детей//Рос. вестн. дет. хир., анест. и реаниматол. -2011. -№ 1. -С. 13-23.

5. Патент РФ № 2454190, 27.06.2012.


Для цитирования:


Чепурной М.Г., Хоронько Ю.В., Маклецов Е.Г. УСТРАНЕНИЕ ДИАСТАЗА МЕЖДУ КОНЦАМИ КИШКИ И ПИЩЕВОДА В ШЕЙНОМ АНАСТОМОЗЕ ПРИ ЭЗОФАГОПЛАСТИКЕ У ДЕТЕЙ С АТРЕЗИЕЙ ПИЩЕВОДА. Медицинский вестник Юга России. 2014;(2):100-103. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-2-100-103

For citation:


Chepurnoy M.G., Khoron’ko Y.V., Makletsov E.G. ОBVIATION OF DIASTASIS BETWEEN COLON END AND ESOPHAGUS DURING THE NECK ANASTOMOSIS FORMATION IN CASE OF ESOPHAGOPLASTY IN CHILDREN WITH ESOPHAGEAL ATRESIA. Medical Herald of the South of Russia. 2014;(2):100-103. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-2-100-103

Просмотров: 60


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-8075 (Print)
ISSN 2618-7876 (Online)