СОВРЕМЕННЫЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОДХОД В ВЫБОРЕ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РЕКТОЦЕЛЕ
https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-2-50-53
Аннотация
Цель: исследование направлено на повышения эффективности хирургического лечения ректоцеле путем разработки и внедрения оригинального способа операции.
Материалы и методы: проведен комплексный анализ результатов обследования и оперативного лечения 32 пациенток с ректоцеле. У 12 пациенток использованы методы передней сфинктеролеваторопластики, у 8 – эндоректальной аппаратной циркулярной слизисто-подслизистой резекции (по методу Лонго).
Результаты: разработан оригинальный метод комбинированного хирургического лечения ректоцеле, сочетающий в себе технологии эндоректальной циркулярной слизисто-подслизистой резекции и передней леваторопластики. Предложенный
метод направлен на укрепление ректовагинальной перегородки, восстановление ее анатомии и создание удерживающего фасциально–мышечного каркаса. Способ апробирован у 12 больных с ректоцеле II и III степени.
Заключение: применение разработанной методики, учитывающей основные звенья патогенеза ректоцеле, позволяет достичь стабильных положительных результатов, а также снижает вероятность рецидива заболевания.
Материалы и методы: проведен комплексный анализ результатов обследования и оперативного лечения 32 пациенток с ректоцеле. У 12 пациенток использованы методы передней сфинктеролеваторопластики, у 8 – эндоректальной аппаратной циркулярной слизисто-подслизистой резекции (по методу Лонго).
Результаты: разработан оригинальный метод комбинированного хирургического лечения ректоцеле, сочетающий в себе технологии эндоректальной циркулярной слизисто-подслизистой резекции и передней леваторопластики. Предложенный
метод направлен на укрепление ректовагинальной перегородки, восстановление ее анатомии и создание удерживающего фасциально–мышечного каркаса. Способ апробирован у 12 больных с ректоцеле II и III степени.
Заключение: применение разработанной методики, учитывающей основные звенья патогенеза ректоцеле, позволяет достичь стабильных положительных результатов, а также снижает вероятность рецидива заболевания.
Об авторах
В. С. Грошилин
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
кафедра хирургических болезней №2
Россия
кафедра хирургических болезней №2
В. К. Швецов
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
кафедра хирургических болезней №2
Россия
кафедра хирургических болезней №2
Л. В. Узунян
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
кафедра хирургических болезней №2
Россия
кафедра хирургических болезней №2
Список литературы
1. Аминев A.M. Руководство по проктологии/A.M. Аминев. -Куйбышев, -т. 4, С. 388-460.
2. Ачкасов С.И. Справочник по колопроктологии/С.И. Ачкасов, Л.А. Благодарный, А.В. Бойко -М.: «Литтера», 2012. -608 с.
3. Воробьев Г.И. Основы колопроктологии/Г.И. Воробьев. -Ростов-на-Дону: «Феникс», 2006. -С. 203 -209.
4. Генри М., Свош М. (ред.). Колопроктология и тазовое дно: Пер. с англ./М. Генри, М. Свош -М.: «Медицина», 1988. -459 с.
5. Федоров, В.Д., Проктология/В.Д. Федоров, Ю.В. Дульцев -М.: «Медицина», 1984. -С. 131 -136.
6. Кузьминов А.М. Эндоректальная циркулярная проктопластика в лечении ректоцеле/А.М. Кузьминов, Л.П. Орлова, И.В. Зароднюк, В.Ю. Королик, Ю.А. Джанаев, Ш.Т. Минбаев//Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии Под редакцией академика РАМН В.Т. Ивашкина. -М.: ИД «М-Вести», 2011. -С. 75 -81.
7. Грошилин В.С. Послеоперационная реабилитация при анальных трещинах/В.С. Грошилин, А.А. Погосян//Врач. -2010. -№11. -С. 47-50.
8. Boccasanta P. Which surgical approach for rectocele? A multi-centric report from Italian coloproctologists/P. Boccasanta, M. Venturi, G. Calabro et al.//Tech. Coloproctol. -2001. -Vol. 5, N 3. -P. 149-156.
9. Altomare D.F. Veglia Combined perineal and endorectal repair of rectocele by circular stapler. A novel surgical technique/D.F. Altomare, M.A. Rinaldi//Dis. Colon Rectum. -1999. -Vol. 45, N 11. -P. 1549-1551.
10. Gorsch R.W. Proctologic anatomy/R.W. Gorsch//-Baltimore. -1985. -P. 21-23, 35-42.
11. Regadas F.S. Transanal repair of rectocele and full rectal mucosectomy with one circular stapler: a novel surgical technique/F.S. Re-gadas, S.M. Regadas, L.V. Rodrigues et al.//Tech. Coloproctol. -2005. -N 9. -P. 63-66.
12. Reboa G. The impact of stapled transanal rectal resection on anorectal function in patients with obstructed defecation syndrome/G. Reboa, M. Gipponi, M. Logorio et al.//Dis. Colon Rectum. -2009. -Vol. 52, N 9. -P. 1598-604.
Рецензия
Для цитирования:
Грошилин В.С., Швецов В.К., Узунян Л.В. СОВРЕМЕННЫЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ПОДХОД В ВЫБОРЕ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РЕКТОЦЕЛЕ. Медицинский вестник Юга России. 2014;(2):50-53. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-2-50-53
For citation:
Groshilin V.S., Shvetcov V.K., Uzunayn L.V. MODERN PATHOGENETIC APPROACH TO SELECTING THE METHOD OF SURGICAL TREATMENT OF RECTOCELE. Medical Herald of the South of Russia. 2014;(2):50-53. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-2-50-53
Просмотров:
380
Послать статью по эл. почте 