РЕЗУЛЬТАТЫ СТЕНТИРОВАНИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ПОВЕРХНОСТНОЙ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ
https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-4-104-109
Аннотация
Цель: улучшить исходы хирургического лечения новорожденных с правосторонними врожденными диафрагмальным.
Материал и методы: 114 больных с атеросклеротическими стенозами и окклюзиями ПБА были подвергнуты эндоваскулярной ангиопластике и стентированию. Оценка состятельности кровотока производилась по клиническим параметрам,
а также с использованием УЗ дуплексного сканирования; в некоторых случаях применялась компьютерная томография и ангиография.
Результаты: пациенты находились под наблюдением до 30 месяцев. У всех после операции стентирования отмечено клиническое улучшение. Развитие рестеноза через 6 месяцев отмечено у 15 больных (13,1%), реокклюзии - у 9 (7,9%). Через 30 мес рестеноз выявлен у 24 (21%), реокклюзия - у 25 (21,9%). Эти неудачи потребовали выполнения рестентирования у 5 (4,4%), бедренно-подколенного шунтирования - у 8 (7,1%) и ампутации - у 12 (10,5%).
Вывод: отдаленные результаты первичной проходимости составили 57,1%.
Материал и методы: 114 больных с атеросклеротическими стенозами и окклюзиями ПБА были подвергнуты эндоваскулярной ангиопластике и стентированию. Оценка состятельности кровотока производилась по клиническим параметрам,
а также с использованием УЗ дуплексного сканирования; в некоторых случаях применялась компьютерная томография и ангиография.
Результаты: пациенты находились под наблюдением до 30 месяцев. У всех после операции стентирования отмечено клиническое улучшение. Развитие рестеноза через 6 месяцев отмечено у 15 больных (13,1%), реокклюзии - у 9 (7,9%). Через 30 мес рестеноз выявлен у 24 (21%), реокклюзия - у 25 (21,9%). Эти неудачи потребовали выполнения рестентирования у 5 (4,4%), бедренно-подколенного шунтирования - у 8 (7,1%) и ампутации - у 12 (10,5%).
Вывод: отдаленные результаты первичной проходимости составили 57,1%.
Об авторе
С. Б. Турсунов
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
кафедра хирургических болезней №1 педиатрического факультета
Россия
кафедра хирургических болезней №1 педиатрического факультета
Список литературы
1. Norgren L., Hiatt W.R., Dormandy J.A., Nehler M.R., Harris K.A., Fowkes F.G., TASC II Working Group: Inter-society consensus for the management of peripheral arterial disease (TASC II)// J Vasc Surg. - 2007. - V.45(Suppl S). - P. 5-67.
2. Setacci C., de Donato G., Teraa M., Moll F.L., Ricco J.B., Becker F., et al: Chapter IV: treatment of critical limb ischaemia [Review]. EurJVascEndovascSurg – 2011. - 42(Suppl 2): P.43-59.
3. Российский консенсус. / Рекомендуемые стандарты для оценки результатов лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей. – Казань, 2001.
4. Клиническая ангиология: в 2-х томах. / Под ред. ак. А.В. Покровского - М.: 2004; 69c. – 1 т.
5. Национальные рекомендации по ведению больных с заболеваниями артерий нижних конечностей. - М., 2013. – 70 с.
6. Johnston K.W. Femoral and popliteal arteries: reanalysis of results of balloon angioplasty. // Radiology. - 1992. - Р. 767–771.
7. Buechel R., Stignimann A., Zimmer R. e.a. Drug-eluting stents and drug-coated balloons in peripheral artery disease. // Vasa. – 2012. - №41. - P. 248-261.
8. Scott N.A., Cipolla G.D., Ross C.E. e.a. Identification of a Potential Role for the Adventitia in Vascular Lesion Formation After Balloon Overstretch Injury of Porcine Coronary Arteries. // Circulation. – 996. -№93(12). – Р. 2178 – 2187.
9. Laird J.R., Katzen B.T., Scheinert D. et al., Nitinol stent implantation versus balloon angioplasty for lesions in the superficial femoral artery and proximal popliteal artery:twelve-month results from the RESILIENT randomized trial. // CircCardiovascInterv. – 2010. – №3. – Р. 267–276.
10. Krankenberg H, Schlüter M, Steinkamp HJ, et al. Nitinol stent implantation versus percutaneous transluminal angioplasty in superficial femoral artery lesions up to 10 cm in length: the Femoral Artery Stenting Trial (FAST). // Circulation. – 2007. – Р. 116:285–92.
11. Dake M, Ansel G, Jaff M, et al. Zilver PTX: a prospective, randomized trial of the polymer-free paclitaxel-eluting stent compared to balloon angioplasty with provisional bare metal stenting in patients with superficial femoral artery disease (abstr). Paper presented at: Twenty-Second Annual Transcatheter Cardiovascular Therapeutics Symposium; September 21–25; Washington, DC. J Am CollCardiol 2010;56:xiii.
12. Dick P., Wallner H., Sabeti S., Loewe C., Mlekusch W., Lammer J., Koppensteiner R., Minar E., Schillinger M: Balloon angioplasty versus stenting with nitinol stents in intermediate length superficial femoral artery lesions. // Catheter CardiovascInterv. – 2009. – Р. 74:1090–1095.
13. Schillinger M., Sabeti S., Dick P., Amighi J., Mlekusch W., Schlager O., Loewe C., Cejna M, Lammer J, Minar E: Sustained benefit at 2 years of primary femoropopliteal stenting compared with balloon angioplasty with optional stenting. // Circulation. – 200. – Р. 115:2745–2749.
Рецензия
Для цитирования:
Турсунов С.Б. РЕЗУЛЬТАТЫ СТЕНТИРОВАНИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ПОВЕРХНОСТНОЙ БЕДРЕННОЙ АРТЕРИИ. Медицинский вестник Юга России. 2014;(4):104-109. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-4-104-109
For citation:
Tursunov S.B. RESULTS OF STENTING OF SUPERFICIAL FEMORAL ARTERY ATHEROSCLEROTIC LESIONS. Medical Herald of the South of Russia. 2014;(4):104-109. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-4-104-109
Просмотров: 350
Послать статью по эл. почте 