Санитарно-паразитологический мониторинг объектов окружающей среды Ростовской области

Введение

Паразитарные болезни широко встречаются во всем мире и представляют медицинскую, социальную и экономическую проблемы для здравоохранения, в том числе и в России. Среди этих проблем, несомненно, одной из важных и социально зна­чимых является профилактика паразитарных инвазий.

Распространение паразитарных болезней среди на­селения во многом зависит от эколого-паразитарного состояния среды его обитания. В настоящее время значи­тельно расширился круг актуальных проблем инфекци­онных и паразитарных болезней, передающихся человеку через объекты окружающей среды [1][2].

Элементы внешней среды, выступающие в роли объ­ектов исследования в санитарной паразитологии, могут служить факторами передачи паразитозов, индикатора­ми возможного риска заражения населения и вероятно­сти распространения возбудителей паразитарных болез­ней в среде обитания человека [3].

Существенное место в оценке активности эпидеми­ческого процесса при паразитарных болезнях принад­лежит результатам санитарно-паразитологических ис­следований, поскольку они способствуют определению состояния одного из ключевых элементов паразитарной подсистемы этих заболеваний — механизма передачи за­разного начала [4].

В связи с этим работа по осуществлению санитар­но-паразитологического мониторинга, позволяющая отслеживать реальное состояние рисковых позиций за­ражения населения основными паразитозами, является весьма актуальной.

Целью исследования — изучение санитарного состоя­ния различных объектов окружающей среды Ростовской области и степени их контаминации.

Материалы и методы

В период с 2015 по 2019 гг. на базе ФБУН «Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии» Роспотребнад­зора было выполнено более 5600 санитарно-паразитоло­гических исследований объектов внешней среды Ростов­ской области (сточных вод и их осадков, почвы, воды открытых поверхностных водоемов). Работа осуществля- лась в соответствии с нормативными документами: МУК 4.2.2661-10 «Методы санитарно-паразитологических ис­следований»; МУК 4.2.1884-04 «Санитарно-микробиоло­гический и санитарно-паразитологический анализ воды поверхностных водных объектов»; МУК 4.2.2314-08 «Ме­тоды санитарно-паразитологического анализа воды.

Результаты

За анализируемый период среди всего количества ис­следованных проб было обнаружено, что более трети из них (33,4 %) содержали яйца различных возбудителей гельминтозов, при этом 1,4 % проб оказались нестан­дартными, то есть содержащими жизнеспособные яйца гельминтов и несоответствующие требованиям норма­тивных документов (рис. 1).

Рисунок 1. Доля положительных и нестандартных проб в исследованных объектах окружающей среды Ростовской области.
Figure 1. The share ofpositive and non-standard samples in the studied environmental objects of the Rostov region.

В результате проведения 321 санитарно-паразитологического исследования сточной воды до очистки было установлено, что 67,3 % изученных проб с различных очистных сооружений канализации области оказались положительными. В сточной воде до очистки был выявлен широкий спектр возбудителей, представленный, преимущественно, яйцами Ascaris lumbricoides (40,2 %) и Toxocara canis (40,2 %), а также, в меньшей степени, Enterobius vermicularis (5,5 %), Dicrocoelium lanceatum (4,9 %), Diphyllobothrium latum (4,3 %), Trichocephalus trichiurus (2,4 %) и др. (2,4 %). При этом, более половины яиц возбудителей гельминтозов, обнаруженных в исследованных пробах (51,2 %), были жизнеспособными. Несмотря на отсутствие нормирования сточных вод до очистки, исследование данного субстрата позволяет оценить паразитарную нагрузку на очистные сооружения канализации Ростовской области и частично сделать вывод о заболеваемости населения паразитозами.

При недостаточной эффективности дегельминтизации и дезинвазии сточных вод всегда остается риск распространения инвазионного начала в окружающей природной среде, что подтверждается полученными результатами при проведении 390 исследований сточной воды, прошедшей очистку на очистных сооружениях канализации изученной территории. Сточные воды после очистки в 29,2 % от общего числа отобранных проб в своем составе содержали яйца различных возбудителей гельминтозов, а 2,3 % исследованных проб оказались нестандартными — в них были обнаружены жизнеспособные яйца гельминтов, что не соответствует требованиям нормативных документов. Спектр возбудителей гельминтозов, обнаруженных при санитарно-паразитологическом исследовании сточных вод после очистки, представлен яйцами Toxocara canis (54,9 %), Ascaris lumbricoides (35,3 %), Diphyllobothrium latum (5,9  %) и Enterobius vermicularis (3,9 %). Доля жизнеспособных яиц гельминтов от общего числа выявленных составила 9,8 %.

Результаты обсемененности сточных вод возбудителями паразитозов могут служить доказательством контаминации осадков сточных вод, так как они составляют определенный процент от объемов всех стоков, поступающих на очистку, и концентрируют в своем составе помимо других составляющих и яйца гельминтов. По этой причине осадки сточных вод являются наиболее опасным из объектов окружающей среды субстратом, создающим риск распространения возбудителей паразитарных болезней. При проведении за анализируемый период порядка 2000 исследований осадков сточных вод (как подсушенных на иловых картах, так и жидких) было выявлено 35,8  % положительных проб, из них нестандартных – 4,1  %. Спектр возбудителей паразитозов в осадке сточных вод представлен яйцами Toxocara canis (57,8  %), Ascaris lumbricoides (32,5  %), Trichocephalus trichiurus (3,6  %), Diphyllobothrium latum (2,4 %), Dicrocoelium lanceatum (2,4 %), и пр. (1,2 %). Доля жизнеспособных яиц из общего числа выявленных составила 8,4%. Исследованные осадки сточных вод, как жидкие, так и подсушенные, были обсеменены возбудителями паразитозов с интенсивностью от 2,0 до 6,0 яиц/кг.

Одним из основных компонентов окружающей среды, имеющим большое значение в распространении парази­тарных заболеваний, является почва. В Ростовской обла­сти за указанный период проведено более 2700 исследо­ваний образцов почвы и песка. В 22,4 % изученных проб обнаружены яйца возбудителей гельминтозов, из которых 0,4 % проб оказались с жизнеспособными возбудителями. Основное количество обнаруженных яиц гельминтов со­ставляет Toxocara canis (80,5 %). Значительный процент обнаружения Enterobius vermicularis (11,7 %) в изученных образцах обусловлен большой долей проб, отобранных с территорий дошкольных учреждений. Также среди обна­руженных оказались яйца Ascaris lumbricoides (7,8 %). Доля жизнеспособных яиц паразитов от общего числа выявлен­ных составила 2,6 %. Интенсивный показатель обсеменен- ности проб почвы яйцами гельминтов колебался от 4,0 до 15,0 экз/кг.

Было проведено также 372 исследования воды откры­тых поверхностных водоемов, находящихся на террито­рии Ростовской области. В 26,6 % отобранных проб выяв­лены яйца гельминтов, при этом доля нестандартных проб составила 0,8 %. Спектр выявленных возбудителей паразитозов, обнаруженных при исследовании проб воды поверхностных водоемов, представлен яйцами Toxocara canis (68,2 %), Ascaris lumbricoides (15,9 %), Dicrocoelium lanceatum (9,1  %), Enterobius vermicularis (4,5  %) и Diphyllobothrium latum (2,3  %). Доля жизнеспособных яиц возбудителей гельминтозов составила 2,3 % от общего количества обна­руженных. Полученные данные свидетельствуют о невы­сокой степени контаминации возбудителями паразитозов воды водоемов рекреационных зон. Интенсивный показа­тель обсемененности данного субстрата среды обитания человека находился в пределах 1,0 - 4,0 экз/25 л. Возмож­ность возникновения паразитарного загрязнения на из­ученных участках в связи с близостью выпусков сточных вод не установлена. Полученные положительные санитар­но-паразитологические результаты и наличие незначи­тельной доли нестандартных проб воды водоемов в зонах рекреации связаны с близостью селитебных территорий.

Обсуждение

Результаты, полученные при проведении настоящей работы, свидетельствуют о загрязненности паразитар­ными патогенами объектов среды обитания человека и в очередной раз показывают высокую эпидемическую зна­чимость почвы, сточных вод канализации и их осадков [5]. Учитывая особую роль этих объектов окружающей среды в реализации риска заражения населения возбуди­телями паразитарных болезней, считаем необходимым увеличивать долю санитарно-паразитологических иссле­дований почвы, сточных вод и их осадков при планиро­вании и проведении мониторинга.

Результаты исследования входящих на очистные со­оружения канализации сточных вод дают возможность оценить обсемененность их с точки зрения дальнейшего попадания в стоки, проходящие технологический про­цесс очистки [6]. Отмечаем также необходимость оп­тимизации работ по внедрению эффективных методов обеззараживания сточных вод и их осадков, в том числе и из-за широкого использования вышеуказанных суб­стратов в сельском хозяйстве [7].

Одним из приоритетных звеньев механизма передачи паразитозов выступает почва [8]. В результате проведен­ных исследований подавляющее большинство обнару­женных в почве яиц гельминтов составили яйца Toxocara canis, указывающие на загрязнение общественной тер­ритории фекалиями собак, что является серьезной про­блемой социального поведения и общественного здраво­охранения во всем мире [9].

Заключение

Полученные результаты исследования свидетельству­ют о загрязненности паразитарными патогенами объектов окружающей среды Ростовской области и их неудовлетво­рительном санитарно-паразитологическом состоянии.

Сточные воды и их осадки остаются наиболее эпиде­миологически значимыми объектами, что подтверждается не только уровнем обсемененности этих субстратов па­разитарными патогенами, но и в большей степени долей выявленных среди них жизнеспособных яиц гельминтов.

Качественные показатели обсемененности объектов внешней среды Ростовской области дают основание сде­лать вывод об участии в распространении инвазионного начала как человека, так и животных.

Выявленная контаминация объектов окружающей среды возбудителями паразитозов указывает на необхо­димость постоянного санитарно-паразитологического мониторинга, а также разработки и внедрения эффек­тивных средств и методов их дезинвазии.

Исследование не имело спонсорской поддержки.
The study did not have sponsorship (mandatory section).

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Authors declares no conflict of interest.