mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2020-11-3-79-83mvjr-1106Research ArticleОБМЕН ОПЫТОМEXPERIENCE EXCHANGEСанитарно-паразитологический мониторинг объектов окружающей среды Ростовской областиSanitary and parasitological monitoring of environmental objects in the Rostov regionhttps://orcid.org/0000-0002-3912-0291ТвердохлебоваТ. И.TverdokhlebovaT. I.

Твердохлебова Татьяна Ивановна, доктор медицинских наук, директор, Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии Роспотребнадзора

Ростов-на-Дону

Tatyana I. Tverdokhlebova, Dr. Sci. (Med.), Director of the Rostov research Institute of Microbiology and Parasitology

Rostov-on-Don

niimicrodouble@yandex.ruДимидоваЛ. Л.DimidovaL. L.

Димидова Людмила Леонидовна, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории санитарно-паразитологического мониторинга, медицинской паразитологии и иммунологии

Ростов-на-Дону

Lyudmila L. Dimidova, Cand. Sci. (Med.), senior researcher at the laboratory of sanitary and parasitological monitoring, medical parasitology and immunology

Rostov-on-Don

dimid-lyudmila@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7665-6549ХуторянинаИ. В.KhutoryaninaI. V.

Хуторянина Ирина Валерьевна, научный сотрудник лаборатории санитарно-паразитологического мони торинга, медицинской паразитологии и иммунологии

Ростов-на-Дону

Irina V. Khutorianyna, researcher at the laboratory of sanitary and parasitological monitoring, medical Parasitology and immunology

Rostov-on-Don

rochka12354@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2214-7842ЧерниковаМ. П.ChernikovaM. P.

Черникова Мария Петровна, научный сотрудник лаборатории санитарно-паразитологического мониторинга, медицинской паразитологии и иммунологии

Ростов-на-Дону

Maria P. Chernikova, researcher at the laboratory of sanitary and parasitological monitoring, medical Parasitology and immunology

Rostov-on-Don

bordjiam@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8312-0320ДумбадзеО. С.DumbadzeO. S.

Думбадзе Олег Соломонович, кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией санитарно-паразитологического мониторинга, медицинской паразитологии и иммунологии, Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии Роспотребнадзора

Ростов-на-Дону

Oleg S. Dumbadze, Cand. Sci. (Med.), head of the laboratory of sanitary and parasitological monitoring, medical Parasitology and immunology, Rostov research Institute of Microbiology and Parasitology

Rostov-on-Don

cemuhe@mail.ruКовалевЕ. В.КоvalevE. V.

Ковалев Евгений Владимирович, начальник Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области

Ростов-на-Дону

Yevgeny V. Kovalev, head of Department of the Federal service for supervision of consumer protection and human welfare in the Rostov region

Rostov-on-Don

master@61.rospotrebnadzor.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4672-8753КарпущенкоГ. В.KarpushchenkoG. V.

Карпущенко Гарри Викторович, кандидат медицинских наук, главный врач

Ростов-на-Дону

Harry V. Karpushchenko, Cand. Sci. (Med.), head physician

Rostov-on-Don

master@donses.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4690-4713НенадскаяС. А.NenadskayaS. A.

Ненадская Светлана Алексеевна, начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области

Ростов-на-Дону

Svetlana A. Nenadskaya, head physician epidemiological surveillance Department of the Federal service for supervision of consumer protection and human welfare in the Rostov region

Rostov-on-Don

master@61.rospotrebnadzor.ruРостовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии; Ростовский государственный медицинский университетRostov research Institute of Microbiology and Parasitology; Rostov State Medical UniversityРостовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологииRostov research Institute of Microbiology and ParasitologyРостовский государственный медицинский университет; Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской областиRostov State Medical University; Department of the Federal service for supervision of consumer rights protection and human welfare in the Rostov regionЦентр гигиены и эпидемиологии в Ростовской областиCenter for hygiene and epidemiology in the Rostov region2020250920201137983Copyright © Твердохлебова Т.И., Димидова Л.Л., Хуторянина И.В., Черникова М.П., Думбадзе О.С., Ковалев Е.В., Карпущенко Г.В., Ненадская С.А., 20202020Твердохлебова Т.И., Димидова Л.Л., Хуторянина И.В., Черникова М.П., Думбадзе О.С., Ковалев Е.В., Карпущенко Г.В., Ненадская С.А.Tverdokhlebova T.I., Dimidova L.L., Khutoryanina I.V., Chernikova M.P., Dumbadze O.S., Коvalev E.V., Karpushchenko G.V., Nenadskaya S.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/1106Цель

Цель: изучить санитарное состояние различных объектов окружающей среды Ростовской области и степень их контаминации.

Материалы и методы

Материалы и методы: в период с 2015 по 2019 гг. на базе ФБУН «Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора было выполнено более 5600 санитарно-паразитологических исследований объектов внешней среды Ростовской области (сточных вод и их осадков, почвы, воды открытых поверхностных водоемов). Работа осуществлялась согласно принятым нормативным документам.

Результаты

Результаты: было обнаружено, что 33,4 % всех исследованных проб оказались положительными, а 1,4 % проб содержали жизнеспособные яйца различных возбудителей гельминтозов и не соответствовали требованиям нормативных документов.

Заключение

Заключение: полученные результаты исследования свидетельствуют о загрязненности паразитарными патогенами объектов окружающей среды Ростовской области и их неудовлетворительном санитарно-паразитологическом состоянии.

Objective

Objective: to study the sanitary condition of various environmental objects of the Rostov region and the degree of their contamination.

Materials and methods

Materials and methods: in the period from 2015 to 2019, more than 5600 sanitary and parasitological studies of environmental objects of the Rostov region were performed on the basis of the Rostov Research Institute of Microbiology and Parasitology: waste water and its precipitation, soil, water of open surface reservoirs. The work was carried out in accordance with the accepted normative documents.

Results

Results: it was found that 33.4 % of all tested samples were positive, and 1.4% of the samples contained viable eggs of various pathogens of helminthiasis and did not meet the requirements of regulatory documents.

Conclusions

Conclusions: the results of the study indicate that the environmental objects of the Rostov region are polluted with parasitic pathogens and their unsatisfactory sanitary and parasitological condition.

санитарно-паразитологический мониторингяйца гельминтовsanitary and parasitological monitoringhelminth eggsВведение

Паразитарные болезни широко встречаются во всем мире и представляют медицинскую, социальную и экономическую проблемы для здравоохранения, в том числе и в России. Среди этих проблем, несомненно, одной из важных и социально зна­чимых является профилактика паразитарных инвазий.

Распространение паразитарных болезней среди на­селения во многом зависит от эколого-паразитарного состояния среды его обитания. В настоящее время значи­тельно расширился круг актуальных проблем инфекци­онных и паразитарных болезней, передающихся человеку через объекты окружающей среды [1][2].

Элементы внешней среды, выступающие в роли объ­ектов исследования в санитарной паразитологии, могут служить факторами передачи паразитозов, индикатора­ми возможного риска заражения населения и вероятно­сти распространения возбудителей паразитарных болез­ней в среде обитания человека [3].

Существенное место в оценке активности эпидеми­ческого процесса при паразитарных болезнях принад­лежит результатам санитарно-паразитологических ис­следований, поскольку они способствуют определению состояния одного из ключевых элементов паразитарной подсистемы этих заболеваний — механизма передачи за­разного начала [4].

В связи с этим работа по осуществлению санитар­но-паразитологического мониторинга, позволяющая отслеживать реальное состояние рисковых позиций за­ражения населения основными паразитозами, является весьма актуальной.

Целью исследования — изучение санитарного состоя­ния различных объектов окружающей среды Ростовской области и степени их контаминации.

Материалы и методы

В период с 2015 по 2019 гг. на базе ФБУН «Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии» Роспотребнад­зора было выполнено более 5600 санитарно-паразитоло­гических исследований объектов внешней среды Ростов­ской области (сточных вод и их осадков, почвы, воды открытых поверхностных водоемов). Работа осуществля- лась в соответствии с нормативными документами: МУК 4.2.2661-10 «Методы санитарно-паразитологических ис­следований»; МУК 4.2.1884-04 «Санитарно-микробиоло­гический и санитарно-паразитологический анализ воды поверхностных водных объектов»; МУК 4.2.2314-08 «Ме­тоды санитарно-паразитологического анализа воды.

Результаты

За анализируемый период среди всего количества ис­следованных проб было обнаружено, что более трети из них (33,4 %) содержали яйца различных возбудителей гельминтозов, при этом 1,4 % проб оказались нестан­дартными, то есть содержащими жизнеспособные яйца гельминтов и несоответствующие требованиям норма­тивных документов (рис. 1).

В результате проведения 321 санитарно-паразитологического исследования сточной воды до очистки было установлено, что 67,3 % изученных проб с различных очистных сооружений канализации области оказались положительными. В сточной воде до очистки был выявлен широкий спектр возбудителей, представленный, преимущественно, яйцами Ascaris lumbricoides (40,2 %) и Toxocara canis (40,2 %), а также, в меньшей степени, Enterobius vermicularis (5,5 %), Dicrocoelium lanceatum (4,9 %), Diphyllobothrium latum (4,3 %), Trichocephalus trichiurus (2,4 %) и др. (2,4 %). При этом, более половины яиц возбудителей гельминтозов, обнаруженных в исследованных пробах (51,2 %), были жизнеспособными. Несмотря на отсутствие нормирования сточных вод до очистки, исследование данного субстрата позволяет оценить паразитарную нагрузку на очистные сооружения канализации Ростовской области и частично сделать вывод о заболеваемости населения паразитозами.

При недостаточной эффективности дегельминтизации и дезинвазии сточных вод всегда остается риск распространения инвазионного начала в окружающей природной среде, что подтверждается полученными результатами при проведении 390 исследований сточной воды, прошедшей очистку на очистных сооружениях канализации изученной территории. Сточные воды после очистки в 29,2 % от общего числа отобранных проб в своем составе содержали яйца различных возбудителей гельминтозов, а 2,3 % исследованных проб оказались нестандартными — в них были обнаружены жизнеспособные яйца гельминтов, что не соответствует требованиям нормативных документов. Спектр возбудителей гельминтозов, обнаруженных при санитарно-паразитологическом исследовании сточных вод после очистки, представлен яйцами Toxocara canis (54,9 %), Ascaris lumbricoides (35,3 %), Diphyllobothrium latum (5,9  %) и Enterobius vermicularis (3,9 %). Доля жизнеспособных яиц гельминтов от общего числа выявленных составила 9,8 %.

Результаты обсемененности сточных вод возбудителями паразитозов могут служить доказательством контаминации осадков сточных вод, так как они составляют определенный процент от объемов всех стоков, поступающих на очистку, и концентрируют в своем составе помимо других составляющих и яйца гельминтов. По этой причине осадки сточных вод являются наиболее опасным из объектов окружающей среды субстратом, создающим риск распространения возбудителей паразитарных болезней. При проведении за анализируемый период порядка 2000 исследований осадков сточных вод (как подсушенных на иловых картах, так и жидких) было выявлено 35,8  % положительных проб, из них нестандартных – 4,1  %. Спектр возбудителей паразитозов в осадке сточных вод представлен яйцами Toxocara canis (57,8  %), Ascaris lumbricoides (32,5  %), Trichocephalus trichiurus (3,6  %), Diphyllobothrium latum (2,4 %), Dicrocoelium lanceatum (2,4 %), и пр. (1,2 %). Доля жизнеспособных яиц из общего числа выявленных составила 8,4%. Исследованные осадки сточных вод, как жидкие, так и подсушенные, были обсеменены возбудителями паразитозов с интенсивностью от 2,0 до 6,0 яиц/кг.

Одним из основных компонентов окружающей среды, имеющим большое значение в распространении парази­тарных заболеваний, является почва. В Ростовской обла­сти за указанный период проведено более 2700 исследо­ваний образцов почвы и песка. В 22,4 % изученных проб обнаружены яйца возбудителей гельминтозов, из которых 0,4 % проб оказались с жизнеспособными возбудителями. Основное количество обнаруженных яиц гельминтов со­ставляет Toxocara canis (80,5 %). Значительный процент обнаружения Enterobius vermicularis (11,7 %) в изученных образцах обусловлен большой долей проб, отобранных с территорий дошкольных учреждений. Также среди обна­руженных оказались яйца Ascaris lumbricoides (7,8 %). Доля жизнеспособных яиц паразитов от общего числа выявлен­ных составила 2,6 %. Интенсивный показатель обсеменен- ности проб почвы яйцами гельминтов колебался от 4,0 до 15,0 экз/кг.

Было проведено также 372 исследования воды откры­тых поверхностных водоемов, находящихся на террито­рии Ростовской области. В 26,6 % отобранных проб выяв­лены яйца гельминтов, при этом доля нестандартных проб составила 0,8 %. Спектр выявленных возбудителей паразитозов, обнаруженных при исследовании проб воды поверхностных водоемов, представлен яйцами Toxocara canis (68,2 %), Ascaris lumbricoides (15,9 %), Dicrocoelium lanceatum (9,1  %), Enterobius vermicularis (4,5  %) и Diphyllobothrium latum (2,3  %). Доля жизнеспособных яиц возбудителей гельминтозов составила 2,3 % от общего количества обна­руженных. Полученные данные свидетельствуют о невы­сокой степени контаминации возбудителями паразитозов воды водоемов рекреационных зон. Интенсивный показа­тель обсемененности данного субстрата среды обитания человека находился в пределах 1,0 - 4,0 экз/25 л. Возмож­ность возникновения паразитарного загрязнения на из­ученных участках в связи с близостью выпусков сточных вод не установлена. Полученные положительные санитар­но-паразитологические результаты и наличие незначи­тельной доли нестандартных проб воды водоемов в зонах рекреации связаны с близостью селитебных территорий.

Обсуждение

Результаты, полученные при проведении настоящей работы, свидетельствуют о загрязненности паразитар­ными патогенами объектов среды обитания человека и в очередной раз показывают высокую эпидемическую зна­чимость почвы, сточных вод канализации и их осадков [5]. Учитывая особую роль этих объектов окружающей среды в реализации риска заражения населения возбуди­телями паразитарных болезней, считаем необходимым увеличивать долю санитарно-паразитологических иссле­дований почвы, сточных вод и их осадков при планиро­вании и проведении мониторинга.

Результаты исследования входящих на очистные со­оружения канализации сточных вод дают возможность оценить обсемененность их с точки зрения дальнейшего попадания в стоки, проходящие технологический про­цесс очистки [6]. Отмечаем также необходимость оп­тимизации работ по внедрению эффективных методов обеззараживания сточных вод и их осадков, в том числе и из-за широкого использования вышеуказанных суб­стратов в сельском хозяйстве [7].

Одним из приоритетных звеньев механизма передачи паразитозов выступает почва [8]. В результате проведен­ных исследований подавляющее большинство обнару­женных в почве яиц гельминтов составили яйца Toxocara canis, указывающие на загрязнение общественной тер­ритории фекалиями собак, что является серьезной про­блемой социального поведения и общественного здраво­охранения во всем мире [9].

Заключение

Полученные результаты исследования свидетельству­ют о загрязненности паразитарными патогенами объектов окружающей среды Ростовской области и их неудовлетво­рительном санитарно-паразитологическом состоянии.

Сточные воды и их осадки остаются наиболее эпиде­миологически значимыми объектами, что подтверждается не только уровнем обсемененности этих субстратов па­разитарными патогенами, но и в большей степени долей выявленных среди них жизнеспособных яиц гельминтов.

Качественные показатели обсемененности объектов внешней среды Ростовской области дают основание сде­лать вывод об участии в распространении инвазионного начала как человека, так и животных.

Выявленная контаминация объектов окружающей среды возбудителями паразитозов указывает на необхо­димость постоянного санитарно-паразитологического мониторинга, а также разработки и внедрения эффек­тивных средств и методов их дезинвазии.

Исследование не имело спонсорской поддержки.The study did not have sponsorship (mandatory section).

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.Authors declares no conflict of interest.

ReferencesАракельян Р.С., Салина Ю.Б., Итяксова В.А., Степаненко Е.А., Перепечкина Е.А., Гериев З.М. Санитарно-паразитологический контроль объектов окружающей среды (анализ работы 2014-2019 гг.) // Пест-Менеджмент. – 2019. – №. 3. – С. 23-29. https://doi.org/10.25732/PM.2020.111.3.005Arakelyan R.S., Salina Yu.B., Ityaksova V.A., Stepanenko E.A., Perepechkina E.A., Geriev Z.M. Sanitary and parasitological control of objects of the environment. Analysis of work 2014 – 2018 and 6 months. Pest-Menedzhment. 2019;(3):23-29. (in Russ.) https://doi.org/10.25732/PM.2020.111.3.005Барткова А.Д., Полякова Л.Ф., Лозинская И.И., Краснова Е.Б. Санитарно-паразитологический мониторинг как составная часть эпидемиологического надзора // Здоровье. Медицинская экология. Наука. – 2013. – Т. 52. – №. 2-3. – С.76-78. eLIBRARY ID: 20310522Bartkova A.D., Polyakovа L.F., Lozinskaya I.I., Krasnova E.B. Sanitary and parasitological monitoring as part epidemiological oversight. Health. Medical ecology. Science. 2013;52(2- 3):76-78. (in Russ.) eLIBRARY ID: 20310522Хроменкова Е.П., Димидова Л.Л., Твердохлебова Т.И., Упырев А.В., Хуторянина И.В. Структура эпидемиологической значимости объектов окружающей среды в санитарной паразитологии // Здоровье населения и среда обитания. – 2015. – №. 7 (268). – С.46-49. eLIBRARY ID: 23867538Khromenkova Ye.P., Dimidova L.L., Tverdokhlebova T.I., Upyrev A.V., Khutoryanina I.V. The structure of the epidemiological significance environmental objects in sanitary parasitology. Population health and habitat. 2015;7(268):46-49. (in Russ.) eLIBRARY ID: 23867538Степанова Т.Ф. Многоуровневый мониторинг в совершенствовании эпидемиологического надзора и профилактики паразитарных болезней // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. – 2018. – №. 2. – С. 20-25. eLIBRARY ID: 35605297Stepanova T.F. Multilevel monitoring in improving the epidemiological surveillance and prevention of parasitic diseases. Medical parasitology and parasitic diseases. 2018;2:20-25. (in Russ.) eLIBRARY ID: 35605297Хуторянина И. В., Димидова Л. Л. Сточные воды и их осадки-источник паразитарного загрязнения окружающей природной среды // Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. 2017;18. eLIBRARY ID: 302837840 I.V., Dimidova L.L. Waste water and their precipitations are the source of parasitic contamination of environment. Theory and practice of fighting parasitic diseases. 2017;18. (in Russ.) eLIBRARY ID: 30283784Болатчиев К.Х. Результаты санитарно-паразитологического мониторинга объектов окружающей среды для обеспечения биологической безопасности населения страны // Российский паразитологический журнал. – 2019. – Т. 13. – № 4. – С. 25–31. https://doi.org/10.31016/1998-8435-2019-13-4-25-31Bolatchiev K.K. The Results of Sanitary-Parasitological Monitoring of Environmental Objects to Ensure the Biological Safety of the Country's Population. Russian Journal of Parasitology. 2019;13(4):25–31. (in Russ.) https://doi.org/10.31016/1998-8435-2019-13-4-25-31da Rocha M.C.V., Barés M.E., Braga M.C.B. Quantification of viable helminth eggs in samples of sewage sludge // Water Research. – 2016. – Т. 103. – С. 245-255. https://doi.org/10.1016/j.watres.2016.07.039da Rocha M.C.V., Barés M.E., Braga M.C.B. Quantification of viable helminth eggs in samples of sewage sludge. Water Research. 2016;103:245-255. https://doi.org/10.1016/j.watres.2016.07.039Amoah I.D., Singh G., Stenström T.A., Reddy P. Detection and quantification of soil-transmitted helminths in environmental samples: A review of current state-of-the-art and future perspectives // Acta Tropica. – 2017. – Т. 169. – С. 187-201. https://doi.org/10.1016/j.actatropica.2017.02.014Amoah, I.D., Singh, G., Stenström, T.A., Reddy, P. Detection and quantification of soil-transmitted helminths in environmental samples: A review of current state-of-the-art and future perspectives. Acta Tropica. 2017;169:187-201. https://doi.org/10.1016/j.actatropica.2017.02.014Traversa D., di Regalbono A.F., Di Cesare A., La Torre F., Drake J., Pietrobelli M. Environmental contamination by canine geohelminths // Parasites & Vectors. – 2014. – Т. 7. – №. 1. – С. 67. https://doi.org/10.1186/1756-3305-7-67Traversa, D., di Regalbono, A.F., Di Cesare, A., La Torre, F., Drake, J., Pietrobelli, M. Environmental contamination by canine geohelminths. Parasites & Vectors. 2014;7(1):67. https://doi.org/10.1186/1756-3305-7-67

The authors declare that there are no conflicts of interest present.