Preview

Медицинский вестник Юга России

Расширенный поиск

Раннее выявление когнитивных нарушений у больных артериальной гипертензией и оценка эффективности лечения по данным ЭЭГ

https://doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-2-81-93

Полный текст:

Аннотация

Цель: установить связь между наличием когнитивных нарушений у пациентов с артериальной гипертензией и изменениями на ЭЭГ, оценить динамику данных изменений на фоне различных режимов церебропротективной терапии.

Материалы и методы: в исследовании приняли участие 92 человека с артериальной гипертензией, средний возраст которых составил 63 ± 8,2 года. Исследования проводились на аппарате «Энцефалан-ЭЭГР-19/26». Для оценки когнитивных функций пациенты тестировались по MоCа-тесту. Больные с когнитивными нарушениями были разделены на три группы динамического мониторинга с разными режимами церебропротективной терапии.

Результаты: у больных с когнитивными нарушениями при визуальном анализе ЭЭГ были зарегистрированы неспецифические закономерности в медленно-волновом диапазоне. При количественном анализе ЭЭГ были выявлены изменения частоты и амплитуды альфа-ритма, изменение мощности по основным ритмам, снижение суммарной мощности ритмов, повышение относительных значений мощности медленных ритмов в лобных отведениях к общей суммарной мощности ритмов. После проведенного лечения у большинства пациентов отмечалось нарастание баллов по «Монреальской шкале», уменьшение тревоги и депрессии по «Госпитальной шкале», увеличение индексов по SF-36. При количественном анализе ЭЭГ была выявлена положительная динамика, сопоставимая с клиникой и данными тестов. Наиболее благоприятная ЭЭГ-динамика была зарегистрирована в группах больных, получавших нейропротективную и комбинированную терапию.

Выводы: полученные результаты свидетельствуют о диагностическом ценности количественного анализа ЭЭГ и целесообразности добавления к стандартной  антигипертензивной терапии препаратов, улучшающих метаболизм и кровоснабжение головного мозга.

Об авторах

М. В. Николаенко
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

Николаенко Марина Владимировна, ассистент кафедры кардиологии, ревматологии и функциональной диагностики ФПК и ППС

Ростов-на-Дону



Е. А. Кижеватова
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

Кижеватова Елена Александровна, ассистент кафедры медицинской и биологической физики

Ростов-на-Дону



Н. В. Дроботя
Ростовский государственный медицинский университет
Россия

Дроботя Наталья Викторовна, д.м.н., проф., заведующая кафедрой кардиологии, ревматологии и функциональной диагностики

Ростов-на-Дону



Список литературы

1. Климов А.В., Денисов Е.Н., Иванова О.В. Артериальная гипертензия и ее распространенность среди населения // Молодой ученый. — 2018. — № 50 (236). — С. 86-90. eLIBRARY ID: 36615806

2. Драпкина О.М. Особенности артериальной гипертензии у пожилых пациентов // РМЖ. -2019. - №22. - С.1384 – 1388. eLIBRARY ID: 18622832

3. Антипенко A.E. Гипертоническая ангиоэнцефалопатия // iDOCTOR. – 2013. - №11-12. – C.23-25

4. Астапенко А.В. Дисциркуляторная энцефалопатия и артериальная гипертензия: взаимосвязь. Стадии дисциркуляторной энцефалопатии. // Медицинские новости. – 2011. - №6. – С. 29-33. eLIBRARY ID: 16926274

5. Захаров В.В, Вахнина Н.В. Когнитивные нарушения при артериальной гипертензии. // Медицинский Совет. – 2015. - №5. – C.34-39. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-5-34-39

6. Покачалова М.А., Силютина М.В. Патофизиологические аспекты развития когнитивных нарушений на фоне хронической сердечной недостаточности у пожилых пациентов. // Казанский медицинский журнал. – 2018. - том 99, №2. – C. 260-264. https://doi.org/10.17816/KMJ2018-260

7. Бакузова Д.В., Кижеватова Е.А., Омельченко В.П., Ефремов В.В. Возможности дискриминантного анализа электроэнцефалограммы в диагностике сосудистых умеренных когнитивных расстройств // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии – 2015. - №8. – С.41-45. eLIBRARY ID: 24306973

8. Бугрова С.Г. Умеренные когнитивные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии. // РМЖ. – 2008. – Т. 16, №26 –С. 1726-1730. eLIBRARY ID: 22935037

9. Елизарова Л.Ю., Громакова В.Г., Дроботя Н.В. Особенности электроэнцефалографических коррелятов биоэлектрической активности головного мозга иностранных учащихся подготовительного факультета РостГМУ в ходе слуховой вербальной деятельности // Валеология. – 2013. - №1. – С. 75 – 81. eLIBRARY ID: 19090781

10. Тарасова И.В., Вольф Н.В., Сырова И.Д., Барбараш О.Л, Барбараш Л.С. Умеренные когнитивные расстройства у пациентов с ишемической болезнью сердца: клинико-демографические и ЭЭГ-корреляты. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова – 2014. - №12. - С. 89-93. eLIBRARY ID: 22980064

11. Marosi E., Rodriguez H., Harmony T., Yanez G., Rodriguez M., et al. Broad band spectral EEG parameters correlated with diff erent IQ measurements. // Int J Neuroscience. – 1999. – V.97. – P.17-27. https://doi.org/10.3109/00207459908994300

12. Черапкина Л.П. Влияние произвольного повышения амплитуды альфа-ритма головного мозга на показатели вариабельности ритма сердца. // Вестник ЮУрГУ. - 2006. - №3 – С.34-36. eLIBRARY ID: 13037294

13. Полунина А.Г. Показатели электроэнцефалограммы при оценке когнитивных функций. // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. - 2012. - Т. 112, № 7, вып. 1. - С. 74-82. eLIBRARY ID: 18000667

14. Поликанова И.С., Сергеев А.В. Влияние длительной когнитивной нагрузки на параметры ЭЭГ // Национальный психологический журнал - 2014. - №1 – С.86-94. https://doi.org/10.11621/npj.2014.0109


Для цитирования:


Николаенко М.В., Кижеватова Е.А., Дроботя Н.В. Раннее выявление когнитивных нарушений у больных артериальной гипертензией и оценка эффективности лечения по данным ЭЭГ. Медицинский вестник Юга России. 2020;11(2):81-93. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-2-81-93

For citation:


Nikolaenko M.V., Kizhevatova E.A., Drobotya N.V. Early detection of cognitive impairment in patients with hypertension and evaluation of treatment effectiveness according to EEG data. Medical Herald of the South of Russia. 2020;11(2):81-93. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-2-81-93

Просмотров: 37


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-8075 (Print)
ISSN 2618-7876 (Online)