Опыт применения современных методов диагностики H-SIL в скрининге рака шейки матки на примере Ростовской области


https://doi.org/10.21886/2219-8075-2019-10-1-28-34

Полный текст:


Аннотация

Цель: оценить эффективность региональной программы скрининга рака шейки матки (РШМ) методом жидкостной цитологии (ЖЦ). Материалы и методы: география скрининга включает 54 медицинские организации Ростовской области, где пациенткам производится забор мазков с шейки матки. Позитивные на вирус папилломы человека (ВПЧ) пациентки с патологическими цитологическими мазками приглашаются в Областной центр патологии шейки матки (ОЦПШМ) для диагностики и лечения. Методы обследования: метод жидкостной цитологии, ВПЧ-тест ПЦР RealTime, кольпоскопия с видеорегистрацией, биопсия шейки матки методом петлевой эксцизии или электрорадиохирургической конизации. Результаты: с 2014 по 2017 гг. выполнено 188 641 цитологическое исследование, рак шейки матки был выявлен у 189 женщин (0,1 %), H-SIL и ASCH — у 566 (0,3 %), ASCUS — у 377 (0,2%), L-SIL — у 23014 (12,2 %), отсутствие внутриклеточного поражения или злокачественности (NILM) — у 164495 (87,2 %). На прием к гинекологу в Областной центр патологии шейки матки были приглашены 2162 ВПЧ-позитивных женщины в возрасте от 18 до 69 лет. Лечение методами конизации (622) и эксцизии (830) шейки матки было выполнено 1452 пациенткам. H-SIL и CIS у 1162 женщин (78%). Выводы: Такие тесты, как жидкостная цитология и ВПЧ тестирование, позволяют своевременно выявлять и лечить предраковые поражения эпителия шейки матки.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.


Об авторах

Т. А. Димитриади
Областной центр патологии шейки матки; Ростовский государственный медицинский университет
Россия

к.м.н., руководитель

ассистент кафедры акушерства и гинекологии №3 ФПК и ППС



Д. В. Бурцев
Областной консультативно-диагностический центр; Ростовский государственный медицинский университет

д.м.н., главный врач

доцент кафедры онкологии



Е. А. Дженкова
Ростовский научно-исследовательский онкологический институт
д.б.н., доцент, ученый секретарь


А. Ф. Михельсон
Ростовский государственный медицинский университет
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 3 ФПК и ППС


Е. Ю. Лебеденко
Ростовский государственный медицинский университет
д.м.н., доцент, профессор кафедры акушерства и гинекологии № 3 ФПК и ППС


Список литературы

1. Аксель Е.М. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы в России. // Онкогинекология. – 2015. – №1. – С. 6–15.

2. Паяниди Ю.Г., Комарова Л.Г., Козаченко В.П., Кузнецов В.В., Кашурников А.Ю., Жорданиа К.И. Скрининг рака шейки матки. Взгляд Клинициста. // Онкогинекология. – 2013. – №1. – С. 35–42.

3. Kurman R.J.., Carcangiu M.L., Harrington C.S., Young R.H., eds. WHO Classifi cation of Tumors of the Female Reproductive Organs. - Geneva, Switzerland: WHO Press; 2014.

4. US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, Barry MJ, et al. Screening for Cervical Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement // JAMA. – 2018 – Vol 320 – №7 – P. 674 – 686. doi:10.1001/jama.2018.10897

5. WHO guidelines for screening and treatment of precancerous lesions for cervical cancer prevention. - Geneva: World Health Organization; 2013.

6. Anaman-Torgbor J.A., King J., Correa-Velez I. Barriers and facilitators of cervical cancer screening practices among African immigrant women living in Brisbane, Australia. // European Journal of Oncology Nursing. - 2017 - № 31 - P.22-29. doi: 10.1016/j. ejon.2017.09.005

7. Воробьёв С.Л., Иванова Т.М., Костючек И.Н., Новик В.И., Славнова Е.Н., и др. Цитологический скрининг рака шейки матки. Методические рекомендации. - Смоленск: 2013.

8. Salcedo M.P., Baker E.S., Schmeler K.M. Intraepithelial Neoplasia of the Lower Genital Tract (Cervix, Vagina, Vulva): Etiology, Screening, Diagnosis, Management. // Comprehensive Gynecology. – 2017. – V.28. – P.655-665.

9. Димитриади Т.А., Кит О.И., Бурцев Д.В., Скрининг рака шейки матки. Мировой опыт. Ситуация в России. // Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Серия: Естественные науки. – 2017. – № 4-2 (196-2). – С. 26- 32. doi:10.23683/0321-3005-2017-4-2-26-32.

10. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2012 г. - М.: Издательская группа РОНЦ, 2014.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Димитриади Т.А., Бурцев Д.В., Дженкова Е.А., Михельсон А.Ф., Лебеденко Е.Ю. Опыт применения современных методов диагностики H-SIL в скрининге рака шейки матки на примере Ростовской области. Медицинский вестник Юга России. 2019;10(1):28-34. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2019-10-1-28-34

For citation: Dimitriadi T.A., Burtsev D.V., Dzhenkova E.A., Mikhelson A.F., Lebedenko E.Y. Experience in the use of modern H-SIL diagnostic methods in the screening of cervical cancer on the example of the Rostov region. Medical Herald of the South of Russia. 2019;10(1):28-34. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2019-10-1-28-34

Просмотров: 50

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-8075 (Print)
ISSN 2618-7876 (Online)