Хроническая истинная экзема. Поиск терапии тяжёлых форм


https://doi.org/10.21886/2219-8075-2019-10-1-72-78

Полный текст:


Аннотация

Цель: изучить клиническую эффективность ре-ПУВА-терапии у больных с торпидными формами хронической истинной экземы рук. Материалы и методы: в исследовании принимали участие 78 пациентов (47 женщин, 31 мужчина) с тяжёлыми и среднетяжёлыми формами течения хронической истинной экземы рук. Использовались клинические индексы HECSI, DLQI до и после лечения. Пациенты случайной выборкой разделены на три группы: первая группа (25 человек) получала стандартную терапию (антигистаминные препараты, наружные глюкокортикостероидные средства, эмоленты), вторая группа (27 человек) получала указанную стандартную терапию на фоне ПУВА, третья группа (26 человек) — стандартную терапию на фоне ре-ПУВА (сочетание ПУВА с приёмом ретиноидов (изотретиноина)). Длительность терапии составляла около 3-х месяцев. Результаты: в I группе до лечения среднее значение индекса HECSI составляло 76,0±37,9, а после проводимой терапии — 63,6±30,2. Во II группе до лечения среднее значение индекса HECSI 78,3±34,2, а после лечения — снизилось до 51,5±24,0. В III группе соответственно до лечения среднее значение HECSI составляло 77,2±35,3, а после курса терапии — 28.7±14,0. Длительность ремиссии в первой группе после курса стандартной терапии составило 2,52± 1,1 недели, во второй группе — 15,7±7,5 недели, в третьей группе — 61,7±32,4 недели. Выводы: ре-ПУВА-методика наиболее эффективна в терапии хронической экземы рук, в сравнении с ПУВА и стандартной терапией.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.


Об авторах

В. В. Старостенко
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
ассистент, кафедра кожных и венерических болезней


О. А. Сидоренко
Ростовский государственный медицинский университет
профессор, кафедра кожных и венерических болезней


Л. П. Сизякина
Ростовский государственный медицинский университет
профессор, кафедра аллергологии и иммунологии


Е. Е. Сидоренко
Ростовский государственный медицинский университет
ординатор 1 года, кафедра кожных и венерических болезней


Список литературы

1. Кубанова А.А. Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. В кн.: Федеральные клинические рекомендации по дерматовенерологии 2015. - Москва, 2016.

2. National Eczema Society. What is Eczema? Доступно по: http://www.eczema.org/what-is-eczema (дата обращения: 05.10.2018)

3. National Eczema Association. What is Eczema? Доступно по: https://nationaleczema.org/eczema/ (дата обращения: 05.10.2018)

4. Leоn de F.J., Berbegal L., Silvestre J.F. Management of Chronic Hand Eczemaю // Actas Dermosifi liogr. – 2015. – Vol.106(7). – P. 533-544. Doi: 10.1016/j.adengl.2015.06.002

5. Бутов Ю.С., Потекаев Н.Н. Дерматовенерология. Руководство для врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017.

6. Родионов А.Н., Заславский Д.В., Сыдиков А.А. Экзематозные (спонгиотические) дерматозы. Иллюстрированное руководство для врачей. - М.; 2018.

7. Apfelbacher С., Molin S., Weisshaar E., Bauer A, Elsner P, et al. Characteristics and Provision of Care in Patients with Chronic Hand Eczema: Updated Data from the CARPE Registry// Acta Derm Venereol. – 2014. - № 94. - Р. 163–167. Doi: 10.2340/00015555-1632

8. Safi zadeh H., Shamsi‐Meymandy S., Nasri L., Shamsi‐Meymandy M. Quality of life among patients with hand eczema in Iran// Russian Open Medical Journal. – 2013. – Vol. 2(0305). Doi: 10.15275/rusomj.2013.0305

9. Бутов Ю.С., Скрипкин Ю.К., Иванов О.Л. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание. - М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013.

10. Заславский Д.В., Туленкова Е.C., Монахов К.Н., Холоди лова Н.А., Кондратьева Ю.С., Тамразова О.Б и др. Экзема: тактика выбора наружной терапии. // Вестник дерматологии и венерологии. - 2018. - №94. - С.56-66. Doi: 10.25208/0042-4609-2018-94-3-56-66

11. Diepgen T., Andersen K., Chosidow O., Coenraads P., et al. Guidelines for diagnosis, prevention and treatment of hand eczema// Journal German Dermatological Society. – 2015. – Vol. 13(1). - P. 77-84.

12. English J., Aldridge R., Gawkrodger J., Kownacki S., Statham B., et al. Consensus statement on the management of chronic hand eczema// Clinical and Experimental Dermatology. – 2009. – Vol. 34. – P. 761–769. Doi: 10.1111/j.1365-2230.2009.03649.x

13. Gooderham M., Bourcier M., Gannes G., Dhadwal G., Fahim S., et al. Management of Chronic Hand Dermatitis: A Practical Guideline for the General Practitioner. // STL – 2016. – Vol. 11(1). – P. 1-5.

14. Schindler M., Drozdenko G., Kuhl A.A., Worm M. Immunomodulation in patients with chronic hand eczema treated with oral alitretinoin// Int Arch Allergy Immunol. – 2014. -Vol. 165. – P. 18-26. Doi: 10.1159/000365659

15. King T., McKenna J., Alexandroff A. Alitretinoin for the treatment of severe chronic hand eczema. // Patient Preference and Adherence. – 2014. – Vol. 8. – P. 162–163. Doi: 10.2147/ppa. s38830

16. Kwon H.I, Kim J.E., Ko J.Y., Ro Y.S. Effi cacy and Safety of Alitretinoin for Chronic Hand Eczema in Korean Patients// Ann Dermatol. – 2016. – Vol. 28(3). – P. 364-370. Doi: 10.5021/ ad.2016.28.3.364

17. Franсa T., Diniz A., Silva I., Carvalho R., Lopes V., Zanuncio V. Phototherapy with PUVA. Versatility and effi cacy in dermatoses// Rev. Assoc. Med. Bras. - 2017. – Vol. 63(5). Doi: 10.1590/1806-9282.63.05.393

18. Agner T., Jungersted J., Coenraads P., Diepgen T. Comparison of four methods for assessment of severity of hand eczema. // Contact Dermatitis. – 2013. – Vol. 69. – P. 107–111. Doi: 10.1111/cod.12039

19. Ofenloch R., Diepgen T., Weisshaar E., Elsner P., Apfelbacher C.J. Assessing Health-related Quality of Life in Hand Eczema Patients. How to Overcome Psychometric Faults when Using the Dermatology Life Quality Index// Acta Derm Venereol. – 2014. – Vol. 94. – P. 658–662. Doi: 10.2340/00015555-1842

20. Brass D., Fouweather T., Stocken D.D, Macdonald C., Wilkinson J., Lloyd J., et al. Hand eczema phototherapy pilot trial// British Journal of Dermatology. – 2018. – Vol. 179. – P. 63 –71. Doi: 10.1111/bjd.16855


Дополнительные файлы

Для цитирования: Старостенко В.В., Сидоренко О.А., Сизякина Л.П., Сидоренко Е.Е. Хроническая истинная экзема. Поиск терапии тяжёлых форм. Медицинский вестник Юга России. 2019;10(1):72-78. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2019-10-1-72-78

For citation: Starostenko V.V., Sidorenko O.A., Sizyakina L.P., Sidorenko E.E. Chronic eczema. The search for treatment of severe forms. Medical Herald of the South of Russia. 2019;10(1):72-78. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2019-10-1-72-78

Просмотров: 45

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-8075 (Print)
ISSN 2618-7876 (Online)