Стратификация факторов риска развития тромбоэмболических осложнений у пациентов травматолого-ортопедического профиля


https://doi.org/10.21886/2219-8075-2018-9-3-17-28

Полный текст:


Аннотация

Цель настоящей работы — оценка способов стратификации риска тромбоза глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА) после оперативного вмешательства у пациентов травматолого-ортопедического профиля. Литературные данные о роли факторов риска, в особенности генетических, в развитии послеоперационных тромбоэмболических осложнений носят разрозненный характер. В обзоре проанализирована частота встречаемости тромботических осложнений у пациентов травматолого-ортопедического профиля. Проведен анализ моделей стратификации риска ТГВ и ТЭЛА. На основе литературных данных показано, что никакая единственная мутация или полиморфизм известных генов не являются достаточно значимыми для клинической стратификации риска. Корреляционный анализ комбинаций полиморфизма или мутации нескольких генов повышают вероятность правильной оценки риска. Предложена программная версия калькуляторов риска венозных-тромбоэмболических осложнений и кровотечений в периоперационном периде.


Об авторах

Г. Ш. Голубев
Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону
Россия

Голубев Георгий Шотавич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии, ЛФК и спортивной медицины ФПК и ППС



С. С. Сасько
Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону
Россия
Сасько Сергей Сергеевич, аспирант кафедры травматологии и ортопедии, ЛФК и спортивной медицины ФПК и ППС


С. С. Бачурин
Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону
Россия

Бачурин Станислав Сергеевич, ассистент кафедры фармацевтической химии и фармакогнозии



Д. П. Березовский
Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону
Россия
Березовский Дмитрий Павлович, д.м.н., доцент, заведующий кафедрой судебной медицины


Список литературы

1. Bahl V., Hu H.M., Henke P.K., Wakefield T.W., Campbell D.A., Caprini J.A. A Validation Study of a Retrospective Venous Thromboembolism Risk Scoring Method. // Annals of Surgery. – 2010. – V.251(2). – P.344–350. doi: 10.1097/sla.0b013e3181b7fca6

2. Cohen A.T., Agnelli G., Anderson F.A., Arcelus J.I., Bergqvist D., Brecht J.G., et al. Venous thromboembolism in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality. // Th rombosis and Haemostasis. – 2007. – V.98(4). – P.705-915. doi: 10.1160/th07-03-0212

3. Баркаган З.С., Момот А.П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза.- М.: Ньюдиамед. - V. 2008.

4. Момот А. П. Патология гемостаза. Принципы и алгоритмы клинико-лабораторной диагностики. - СПб.: ФормаТ. - V. 2006.

5. Кузник Б.И., Лиханов И.Д., Цепелев В.Л., Сизоненко В.А. Теоретические и клинические аспекты биорегулирующей терапии в хирургии и травматологии.- Новосибирск: Наука. - V. 2008.

6. Whiting P.S., White-Dzuro G.A., Greenberg S.E., VanHouten J.P., Avilucea F.R., et al. Risk Factors for Deep Venous Thrombosis Following Orthopaedic Trauma Surgery: An Analysis of 56,000 patients. // Archives of Trauma Research. - 2016. - V.5(1). doi: 10.5812/atr.32915

7. Collins R., Scrimgeour A., Yusuf S., Peto R. Reduction in Fatal Pulmonary Embolism and Venous Thrombosis by Perioperative Administration of Subcutaneous Heparin. // New England Journal of Medicine.- 1988. - V.318(18). – P.1162–1173. doi: 10.1056/nejm198805053181805

8. Januel J.-M., Chen G., Ruffi eux C., Quan H., Douketis J.D., Crowther M.A. IMECCHI Group, for the Symptomatic InHospital Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism Following Hip and Knee Arthroplasty Among Patients Receiving Recommended Prophylaxis. // JAMA. - 2012. - V.307(3). doi: 10.1001/jama.2011.2029

9. O’Reilly, Richard F., Burgess Ian A., Zicat B. The prevalence of venous thromboembolism after hip and knee replacement surgery. // MJA. - 2005. - V.182(4). – P.154–159.

10. Migita K., Bito S., Nakamura M., Miyata S., Saito M., Kakizaki H., et al. Venous thromboembolism after total joint arthroplasty: results from a Japanese multicenter cohort study. // Arthritis Research & Therapy. - 2014. - V.16(4). – P.R154. doi: 10.1186/ar4616

11. Lapidus L.J., Ponzer S., Pettersson H., de Bri E. Symptomatic venous thromboembolism and mortality in orthopaedic surgery – an observational study of 45 968 consecutive procedures. // BMC Musculoskeletal Disorders.- 2013. - V.14(1). doi: 10.1186/1471-2474-14-177

12. Pannucci C.J., Bailey S.H., Dreszer G., Fisher Wachtman C., Zumsteg J.W., et al. Validation of the Caprini Risk Assessment Model in Plastic and Reconstructive Surgery Patients. // Journal of the American College of Surgeons.- 2011. - V.212(1). – P. 105–112. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2010.08.018

13. Dahl O.E., Caprini J.A., Colwell C.W., Frostick S.P., Haas S., et al. Fatal vascular outcomes following major orthopedic surgery. // Th rombosis and Haemostasis. - 2005. - V. 93(5). – P. 860-866. doi: 10.1160/th04-11-0769

14. Perez J.V., Warwick D.J., Case C.P., Bannister G.C. Death after proximal femoral fracture—an autopsy study. // Injury. - 1995. - V. 26(4). – P.237–240. doi: 10.1016/0020-1383(95)90008-l

15. Schrøder H.M., Andreassen M. Autopsy-Verified Major Pulmonary Embolism After Hip Fracture. // Clinical Orthopaedics and Related Research, &NA. - 1993. - V.(293). – P.196-203. doi: 10.1097/00003086-199308000-00024

16. Kim J.-W., Oh C.-W., Baek S.-G., Lee B.-J., Hong H.-P., et al. The incidence and the risk factors of venous thromboembolism in Korean patients with pelvic or acetabular fractures. // Journal of Orthopaedic Science. - 2014. - V. 19(3). – P. 471–477. doi: 10.1007/s00776-014-0553-z

17. Slobogean G.P., Lefaivre K.A., Nicolaou S., O’Brien P.J. A Systematic Review of Thromboprophylaxis for Pelvic and Acetabular Fractures. // Journal of Orthopaedic Trauma. - 2009. - V.23(5). – P.379–384. doi: 10.1097/bot.0b013e3181a5369c

18. Hutchison T.N., Krueger C.A., Berry J.S., Aden J.K., Cohn S.M., White C.E. Venous thromboembolism during combat operations: a 10-y review. // Journal of Surgical Research. - 2014. - V.187(2). – P. 625–630. doi: 10.1016/j.jss.2013.11.008

19. Kurtoglu M., Yanar H., Bilsel Y., Guloglu R., Kizilirmak S., et al. Venous Thromboembolism Prophylaxis after Head and Spinal Trauma: Intermittent Pneumatic Compression Devices Versus Low Molecular Weight Heparin. // World Journal of Surgery. - 2004. - V.28(8). – P. 807–811. doi: 10.1007/s00268-004-7295-6

20. Lichte P., Kobbe P., Almahmoud K., Pfeifer R., Andruszkow H., et al. Post-traumatic thrombo-embolic complications in polytrauma patients. // International Orthopaedics.- 2015. - V.39(5). – P.947–954. doi: 10.1007/s00264-015-2698-6

21. Abdel-Razeq H.N., Hijjawi S.B., Jallad S.G., Ababneh B.A. Venous thromboembolism risk stratification in medically-ill hospitalized cancer patients. A comprehensive cancer center experience. // Journal of Th rombosis and Th rombolysis. - 2010. - V.30(3). – P. 286–293. doi: 10.1007/s11239-010-0445-9

22. Anderson F.A. Risk Factors for Venous Thromboembolism. // Circulation. - 2003. - V.107(90231). – P.91–16. doi: 10.1161/01.cir.0000078469.07362.e6

23. O’Malley K.F., Ross S.E. Pulmonary Embolism in Major Trauma Patients. // The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care. - 1990. - V. 30(6). – P.748–750. doi: 10.1097/00005373-199006000-00018

24. Kucher N., Koo S., Quiroz R., Cooper J.M., Paterno M.D., et al. Electronic Alerts to Prevent Venous Thromboembolism among Hospitalized Patients. // New England Journal of Medicine. - 2005. - V.352(10). – P. 969–977. doi: 10.1056/nejmoa041533

25. Koscielny J., Sternitzky R. Thromboserisikomanagement bei internistischen Patienten - Welche Patienten benötigen eine medikamentöse Prophylaxe? // Notfall & Hausarztmedizin.- 2007. - V.33(4). – P. 194–198. doi: 10.1055/s-2007-982779

26. Charen D.A., Qian E.T., Hutzler L.H., Bosco J.A. Risk Factors for Postoperative Venous Thromboembolism in Orthopaedic Spine Surgery, Hip Arthroplasty, and Knee Arthroplasty Patients. // Bulletin of the Hospital for Joint Disease. - 2013. - V. 73(3). – P.198–203.

27. Singh V.A., Yong L.M., Vijayananthan A. Is DVT prophylaxis necessary after oncology lower limb surgery? A pilot study. // SpringerPlus. - 2016. - V.5(1). – P. 943. doi: 10.1186/s40064-016-2441-9

28. Shallop B., Starks A., Greenbaum S., Geller D.S., Lee A., et al. Thromboembolism After Intramedullary Nailing for Metastatic Bone Lesions. // The Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume. - 2015. - V.97(18). – P. 1503–1511. doi: 10.2106/jbjs.n.01067

29. Heit J.A. Thrombophilia: Common Questions on Laboratory Assessment and Management. // Hematology. - 2007. - V.(1). – P. 127–135. doi: 10.1182/asheducation-2007.1.127

30. Ringwald J., Berger A., Adler W., Kraus C., Pitto R.P. Genetic Polymorphisms in Venous Thrombosis and Pulmonary Embolism After Total Hip Arthroplasty: A Pilot Study. // Clinical Orthopaedics and Related Research. - 2008. - V. 467(6). – P. 1507–1515. doi: 10.1007/s11999-008-0498-7

31. Westrich G.H., Weksler B.B., Glueck C.J., Blumenthal B.F., Salvati E.A. Correlation of thrombophilia and hypofibrinolysis with pulmonary embolism following total hip arthroplasty. // Th e Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume. - 2002. - V. 84(12). – P. 2161–2167. doi: 10.2106/00004623-200212000-00006

32. Gohil R., Peck G., Sharma P. The genetics of venous thromboembolism. A meta-analysis involving ~120,000 cases and 180,000 controls. // Thrombosis and Haemostasis. - 2009. - V. 102(2). – P. 360-70 doi: 10.1160/th09-01-0013

33. Svensson P.J., Benoni G., Fredin H., Björgell O., Nilsson P., et al. Female gender and resistance to activated protein C (FV: Q506) as potential risk factors for thrombosis aft er elective hip arthroplasty. // Thrombosis Haemostasis.- 1997. - V. 78(3). – P. 993–6.

34. Szücs G., Ajzner É., Muszbek L., Simon T., Szepesi K., Fülesdi B. Assessment of thrombotic risk factors predisposing to thromboembolic complications in prosthetic orthopedic surgery. // Journal of Orthopaedic Science. - 2009. - V. 14(5). – P. 484–490. doi: 10.1007/s00776-009-1368-1

35. Merriman L., Greaves M. Testing for thrombophilia: an evidence-based approach. // Postgraduate Medical Journal. - 2006. - V. 82(973). – P. 699–704. doi: 10.1136/pgmj.2006.048090

36. De Stefano V., Rossi E., Paciaroni K., Leone G. De Screening for inherited thrombophilia: Indications and therapeutic implications. // Haematologica. - 2002. - V. 87(10). – P. 1095–1108

37. Zakai N.A., Wright J., Cushman M. Risk factors for venous thrombosis in medical inpatients: validation of a thrombosis risk score. // Journal of Th rombosis and Haemostasis. - 2004. - V. 2(12). – P. 2156–2161. doi: 10.1111/j.1538-7836.2004.00991.x

38. Arcelus J.I., Candocia S., Traverso C.I., Fabrega F., Caprini J.A., Hasty J.H. Venous thromboembolism prophylaxis and risk assessment in medical patients. // Seminars Th rombosis Hemostasis. - 1991. - V. 17 Suppl 3. – P. 313-318.

39. Lutz L.H., Hach–Wunderle V. Venous thromboembolism in internal medicine: risk assessment and pharmaceutical prophylaxis. // Med Welt. - 2002. - V. 53. – P. 231-231

40. Thromboembolic Risk Factors (THRIFT) Consensus Group. Risk of and prophylaxis for venous thromboembolism in hospital patients. // BMJ. - 1992. - V. 305(6853). – P. 567–574. doi: 10.1136/bmj.305.6853.567

41. Mahan C.E., Liu Y., Turpie A.G., Vu J.T., Heddle N., et al. External validation of a risk assessment model for venous thromboembolism in the hospitalised acutely-ill medical patient (VTE-VALOURR). // Thrombosis and Haemostasis. - 2014. - V. 112(4). – P. 692–699. doi: 10.1160/th14-03-0239

42. Caprini J.A. Risk assessment as a guide for the prevention of the many faces of venous thromboembolism. // The American Journal of Surgery. - 2010. - V. 199(1). – P. S3–S10. doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.10.006

43. Caprini J.A., Arcelus J.I., Hasty J.H., Tamhane A.C., Fabrega F. Clinical assessment of venous thromboembolic risk in surgical patients. // Seminars Th rombosis Hemostasis. - 1991. - V. 17(3). – P. 304–12.

44. Pannucci C.J., Barta R.J., Portschy P.R., Dreszer G., Hoxworth R.E., et al. Assessment of Postoperative Venous Thromboembolism Risk in Plastic Surgery Patients Using the 2005 and 2010 Caprini Risk Score. // Plastic and Reconstructive Surgery. - 2012. - V. 130(2). – P. 343–353. doi: 10.1097/prs.0b013e3182589e49

45. Barbar S., Noventa F., Rosetto V., Ferrari A., Brandolin B., Perlati M. A risk assessment model for the identification of hospitalized medical patients at risk for venous thromboembolism: the Padua Prediction Score. // Journal of Th rombosis and Haemostasis. - 2010. - V. 8(11). – P. 2450–2457. doi: 10.1111/j.1538-7836.2010.04044.x

46. Germini F., Agnelli G., Fedele M., Galli M.G., Giustozzi M., et al. Padua prediction score or clinical judgment for decision making on antithrombotic prophylaxis: a quasi-randomized controlled trial. // Journal of Th rombosis and Th rombolysis. - 2016. - V.42(3). – P.336–339. doi: 10.1007/s11239-016-1358-z

47. Liu X., Liu C., Chen X., Wu W., Lu G. Comparison between Caprini and Padua risk assessment models for hospitalized medical patients at risk for venous thromboembolism: a retrospective study. // Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery. - 2016. - V. 23(4). – P. 538–543. doi: 10.1093/icvts/ivw158

48. Decousus H., Tapson V.F., Bergmann J.-F., Chong B.H., Froehlich J.B., et al. Factors at Admission Associated With Bleeding Risk in Medical Patients. // Chest. - 2011. - V. 139(1). – P. 69–79. doi: 10.1378/chest.09-3081

49. Pisters R., Lane D.A., Nieuwlaat, de Vos C.B., Crijns H.J.G.M., Lip G.Y.H. A Novel User-Friendly Score (HAS-BLED) To Assess 1-Year Risk of Major Bleeding in Patients With Atrial Fibrillation. // Chest. - 2010. - V. 138(5). – P. 1093–1100. doi: 10.1378/chest.10-0134

50. Бокерия Л.А., Затевахин И.И., Кириенко А.И., Андрияшкин А.В., Андрияшкин В.В., и др. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО). // Флебология. – 2015. – T. 9. - №4-2 – C. 1-52.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Голубев Г.Ш., Сасько С.С., Бачурин С.С., Березовский Д.П. Стратификация факторов риска развития тромбоэмболических осложнений у пациентов травматолого-ортопедического профиля. Медицинский вестник Юга России. 2018;9(3):17-28. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2018-9-3-17-28

For citation: Golubev G.S., Sasko S.S., Bachurin S.S., Berezovskiy D.P. Stratification of deep vein thrombosis and pulmonary embolism risk factors after trauma and orthopedic surgery. Medical Herald of the South of Russia. 2018;9(3):17-28. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2018-9-3-17-28

Просмотров: 95

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-8075 (Print)
ISSN 2618-7876 (Online)