ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ ПАТОГЕННОСТИ HELICOBACTER PYLORI CAGA, VACA, DUPA НА ФОРМИРОВАНИЕ АТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ

Цель: выявить взаимосвязь между развитием атрофических изменений слизистой оболочки желудка и наличием факторов патогенности Нelicobacter pylori у детей с хроническим гастродуоденитом (ХГД). Материалы и методы: обследованы 96 детей (8-14 лет). Всем детям были проведены эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией слизистой оболочки антрального отдела желудка, гистологическое исследование биоптатов, диагностику H. pylori, генотипирование H. pylori. Результаты: для группы с атрофическими изменениями характерен значимо больший процент H. pylori-позитивных пациентов, I серотип H. pylori (CagA+ и VacA+) и превалировал субтип VacAm1 (χ2: p <0,005) а у пациентов без атрофических изменений в слизистой оболочке желудка (СОЖ) достоверно чаще определялся VacAm2. Наличие dupA гена ассоциировано с низким шансом развития атрофии. Выводы: выявлены взаимосвязи между формированием атрофических изменений слизистой оболочки желудка и наличием vacA, cagA, dupA Нelicobacter pylori у детей с хроническим гастродуоденитом. 

1. Дудникова Э.В. Персонифицированный подход к лечению хронических воспалительных заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта у детей с учётом полиморфизма гена CYP2C19 /Азиева Н.У., Бадьян А.С., Чернова М.С., Азиева Л.Д.//Медицинский вестник Юга России. - 2015. – №.4. – С. 44-47.

2. Маев И.В. Кларитромицин как основной элемент эрадикационной терапии заболеваний, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией /И.В. Маев, А.А. Самсонов, Н.Г. Андреев, С.А. Кочетов //Consilium medicum. Гастроэнтерология, - 2011. - №1. - С. 88- 93.

3. Шкитин В.А. Роль Helicobacter pylori в патологии человека / В.А. Шкитин, А.И. Шпирна, Г.Н. Старовойтов //Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2002. – Т. 4. – №. 2. – С. 128-145.

4. Дудникова Э.В. Генный полиморфизм фактора торможения миграции макрофагов и helicobacter pylori / Э.В. Дудникова, М.С. Чернова, А.С. Бадьян, А.С. Водопьянов, Р.В. Писанов, С.А. Заруцкий, Э.В. Зазьян, Н.У. Азиева //Медицинский вестник Волгоградского медицинского университета. – 2011. – №. 107. – С. 66-69.

5. Маев И.В. Что мы знаем о хроническом гастрите / И.В. Маев, А.А. Самсонов, Н.Г. Андреев, С.А. Кочетов //Фарматека. – 2011. – Т. 10. – С. 10-17.

6. Агеева Е.С. Роль TNF-α в развитии helicobacterpylori- ассоциированного хронического атрофического гастрита. / Е.С. Агеева, О.В. Штыгашева // Сибирское медицинское обозрение. – 2013-№ 3. -с.30-32.

7. Соломенцева Т. А. Хроническое воспаление в желудке - путь к канцерогенезу //Сучасна гастроентерологія. – 2013. – №. 5. – С. 73.

8. Янкин А.В. Скрининг рака желудка / А.В. Янкин // Практическая онкология. – 2010. – Т. 11, № 2. – С. 96-101.

9. Uemura N. Helicobacter pylori infection and the development of gastric cancer /Uemura N., Okamoto S., Yamamoto S. et al. // N. Engl. J. Med. – 2001. – Vol. 345. – P. 784-789.

10. Ando T. Causal role of Helicobacter pylori infection in gastric cancer / Ando T., Goto Y., Maeda O. et al. // World J. Gastroenterol. – 2006. – Vol. 12. – P. 181-186.

11. Баранская Е.К. Клинический спектр предраковой патоло- гии желудка / Е.К. Баранская, В.Т. Ивашкин //Рос. журн. га- строэнтерол., гепатол., колопроктол. – 2002. – Т. 12. – №. 3. – С. 7-14.