ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ, ДИАГНОСТИКА И ПРОГНОЗ
https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-4-42-44
Аннотация
Цель: изучение уровней лактоферрина (ЛФ) и макроглобулина (МГ) в сыворотке крови больных острым панкреатитом в зависимости от степени выраженности воспаления и прогнозирование исхода заболевания.
Материалы и методы: наблюдались 93 пациента с различными формами острого панкреатита, у которых в сыворотке крови в динамике методом радиальной иммунодиффузии исследовалась концентрация МГ и методом ИФА - уровень ЛФ.
Результаты: наблюдалось повышение уровня ЛФ у больных в зависимости от различных форм острого панкреатита и степени выраженности воспалительного процесса и четкая тенденция к снижению уровня МГ с увеличением степени тяжести панкреатита в последовательности: отечная форма панкреатита (ОФП), септический панкреатит (СП), инфицированный панкреатит (ИП).
Выводы: у больных с острым панкреатитом отмечается высокая концентрация уровня ЛФ и низкая – МГ, что может указывать на серьезные деструктивные процессы в поджелудочной железе. После проведенного лечения показатель уровня ЛФ снижается, а МГ – повышается до нормы, что является важным диагностическим критерием оценки остроты воспалительного процесса и эффективности лечения при данной патологии. Учитывая это, показатели ЛФ и МГ можно включить в стандарт диагностики и контроля лечения различных форм острого панкреатита.
Материалы и методы: наблюдались 93 пациента с различными формами острого панкреатита, у которых в сыворотке крови в динамике методом радиальной иммунодиффузии исследовалась концентрация МГ и методом ИФА - уровень ЛФ.
Результаты: наблюдалось повышение уровня ЛФ у больных в зависимости от различных форм острого панкреатита и степени выраженности воспалительного процесса и четкая тенденция к снижению уровня МГ с увеличением степени тяжести панкреатита в последовательности: отечная форма панкреатита (ОФП), септический панкреатит (СП), инфицированный панкреатит (ИП).
Выводы: у больных с острым панкреатитом отмечается высокая концентрация уровня ЛФ и низкая – МГ, что может указывать на серьезные деструктивные процессы в поджелудочной железе. После проведенного лечения показатель уровня ЛФ снижается, а МГ – повышается до нормы, что является важным диагностическим критерием оценки остроты воспалительного процесса и эффективности лечения при данной патологии. Учитывая это, показатели ЛФ и МГ можно включить в стандарт диагностики и контроля лечения различных форм острого панкреатита.
Об авторах
В. А. Зурнаджьянц
Астраханский государственный медицинский университет
Россия
Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета
Россия
Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета
Э. А. Кчибеков
Астраханский государственный медицинский университет
Россия
Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета
Россия
Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета
М. А. Сердюков
Астраханский государственный медицинский университет
Россия
Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета
Россия
Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета
В. А. Бондарев
Астраханский государственный медицинский университет
Россия
Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета
Россия
Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета
Д. С. Диброва
Астраханский государственный медицинский университет
Россия
Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета
Россия
Кафедра хирургических болезней педиатрического факультета
Список литературы
1. Абрамченко В.В., Гусева Е.Н. - Медикаментозныйаборт. - Варзин, С.А. Прогностическая ценность лабораторных показателей при панкреонекрозе / С.А.Варзин, А.Н.Шишкин, В.В.Ивлев // Вестник хирургической гастроэнтерологии. Приложение к журналу. - 2014. - С.65-66.
2. Гербенко, Г.И. Оптимизация диагностических методов у больных острым панкреатитом / Г.И. Гербенко, Р.М. Сманило, А.В. Кузнецов // Медицина неотложных состояний.- 2007. - №1(8). – С.117.
3. Lee, V.T. Chung A.Y., Chow P.K. et al. Infected pancreatic necrosis - an evaluation of the timing and technique necrosectomy in a Southeast Asian population/ V.T. Lee, A.Y. Chung, P.K. Chow et al // Ann. Acad. Med. Singapore., 2006.-35(8).-Р. 523–530.
4. Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 т. /под ред. В.С.Савельева, А.И.Кириенко.- М.: Геотар-Медиа. - 2009. - Т.2. - С.196-229.
5. Шапошников, В.И. Некоторые нерешенные вопросы хирургической панкреатологии // Вестник хирургической гастроэнтерологии. Приложение к журналу. - 2014. - С.80-81.
6. Buechler, M.W., Gloor B., Muller C.A. et al. Acute necrotizing pancreatitis: treatment strategy according to the status of infection/ M.W. Buechler, B. Gloor, C.A. Muller et al // Ann. Surg., 2000.- 232(5).- P. 619–626.
7. APACHE II. A severity of disease classification system / W.A. Knaus, E.A. Draper, D.P.Wagner, J.E. Zimmerman // Crit Care Med., 1985. - Vol. 13. -P. 818-829
8. Назаров, П. Г. // Реактанты острой фазы воспаления. СПб.: «Наука». – 2001.- 401с.
9. Brown A., Baillargeon J.D., Hughes M.D., Banks P.A. Can fluid resuscitation prevent pancreatic necrosis in severe acute pancreatitis/
10. A. Brown, J.D. Baillargeon, M.D. Hughes, Banks P.A. // Pancreatology.- 2002. - 2(2). - P.104–107.
11. Рамазанов, М.В., Кчибеков Э.А., Никулина Д.М. Ферропротеины при вентральной патологии / М.В Рамазанов, Э.А. Кчибеков, Д.М. Никулина // Астраханский медицинский журнал. - 2011.- №2. Т. 6. – С.232-233.
Рецензия
Для цитирования:
Зурнаджьянц В.А., Кчибеков Э.А., Сердюков М.А., Бондарев В.А., Диброва Д.С. ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ, ДИАГНОСТИКА И ПРОГНОЗ. Медицинский вестник Юга России. 2014;(4):42-44. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-4-42-44
For citation:
Zurnadzhjants V.A., Kchibekov E.A., Serdyukov M.A., Bondarev V.A., Dibrova D.S. ACUTE PANCREATITIS, DIAGNOSTICS AND PROGNOSIS. Medical Herald of the South of Russia. 2014;(4):42-44. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2014-4-42-44
Просмотров:
491
Послать статью по эл. почте 