НОВАЯ ПРОСТАЯ МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦА С ПОМОЩЬЮ СТАНДАРТНОЙ ИМПУЛЬСНОВОЛНОВОЙ ДОППЛЕРОГРАФИИ

Цель: изучение корреляционной связи между гомологичными диастолическими компонентами спектрограмм обычного импульсноволнового и тканевого допплера, разработка нормативных значений новых диастолических показателей еl и аl с учетом возраста и пола, а также сравнение значений новых диастолических показателей еl и аl у здоровых лиц и пациентов с признаками диастолической дисфункции.

Материалы и методы: трансторакальная допплерэхокардиография была выполнена 156 пациентам в возрасте от 21 до 88 лет, больных с различной кардиальной патологией - 91 человек. В статье представлены результаты наличия сильной связи между диастолическими скоростными показателями движения фиброзного кольца митрального клапана (еl и еl’), зарегистрированными с помощью спектрального обычного и тканевого допплера, а также установлены нормативные значения показателя еl и аl с учетом возраста и пола.

Результаты: с развитием диастолической дисфункции левого желудочка величина еl достоверно снижается; с учетом гендерного фактора определены значения ОПК, позволяющие эффективно выделять лиц с нарушенной диастолической функцией левого желудочка.

Выводы: импульсноволновой допплер может быть использован для оценки диастолической функции левого желудочка сердца в случаях, когда тканевой допплер недоступен.

1. Roberto M. Lang, Michelle Bierig, Richard B. Devereux, Frank A. Flachskampf. Recommendations for chamber quantification // Eur J Echocardiography. – 2006. – V. 7, – p.79-108;

2. Кастанаян А.А., Неласов Н.Ю. Что мы знаем и чего не знаем о диастолической сердечной недостаточности в XXI веке. // Сердечная Недостаточность. – 2009. - № 6 (56). - С. 304-314.

3. Алехин М.Н., Сидоренко Б.А. Современные подходы к эхокардиографической оценке диастолической функции левого желудочка сердца. // Кардиология. – 2010. - № 1. - С. 72 – 77.

4. Nagueh. S., Appleton C, Gillebert T. et al. Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography // JASE. – 2009. - # 2. – p. 107 – 133.;

5. Lasko T.A., Bhagwat J.G., Zou K.H. and Ohno-Machado L. The use of receiver operating characteristic curves in biomedical informatics. // Journal of Biomedical Informatics. - 2005. – V. 38. - # 5. – P. 404 – 415;

6. Алёхин, М. Н. Тканевой допплер в клинической эхокардиографии. / М.: Инсвязьиздат, 2005. — 110 с.;

7. Никифоров В.С. с соавт. Неинвазивная оценка гемодинамики с помощью тканевой допплерографии. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2011. – т.10. - № 2. – с. 13-18.;

8. Рыбакова М.К. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике / М.К. Рыбакова, М.Н. Алехин, В.В. Митьков // Эхокардиография. — М.: Видар - 2008. — 512 с.;

9. 9. Алехин М.Н. Возможности практического использования тканевого допплера. Лекция 2. Тканевой допплер фиброзных колец атриовентрикулярных клапанов. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — М.: Видар - 2002. — 112-118 с.;

10. Vinereanu D., Khokhar A., Tweddel A.C. et al. Estimation of global left ventricular function from the velocity of longitudinal shortening. // Echocardiography. – 2002. – V. 19. – p. 177 – 185.