Содержание адипокинов в материнской крови при истинной угрозе прерывания беременности

Цель: определение уровней адипокинов и показателей углеводного обмена в крови женщин с истинной угрозой прерывания беременности (истмико-цервикальная недостаточность).
Материалы и методы: в исследовании участвовали женщины в сроке 16 – 26 нед. гестации – 18 женщин с истинной угрозой прерывания беременности и 52 женщины с физиологическим течением беременности. Оценивались уровни адипонектина, лептина, резистина, глюкозы, инсулина и значение индекса инсулинорезистентности HOMA-IR.
Результаты: в крови женщин с истинной угрозой прерывания беременности выявляются существенные изменения в углеводном обмене в виде нарастания уровней инсулина и глюкозы, а также увеличения значения индекса инсулинорезистентности (р<0,001). Достоверных различий между исследуемыми группами по возрасту и индексу массы тела не определяется. В группе женщин с истинной угрозой прерывания беременности статистически значимо возрастает уровень лептина (р=0,04), а также наблюдается уменьшение концентрации резистина (р=0,02). Уровень адипонектина статистически значимо не изменяется.
Заключение: при истинной угрозе прерывания беременности увеличивается уровень лептина и снижается концентрация резистина, а также определяется развитие патологической инсулинорезистентности.

1. Cervical ripening and insufficiency: from biochemical and molecular studies to in vivo clinical examination / D. Schlembach [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. – 2009. – Vol. 144, № 1. – P. 70 – 76.

2. Суханова, Л.П. Родовспоможение в России – состояние, тенденции развития, пути совершенствования / Л.П. Суханова, С.А. Леонов // Социальные аспекты здоровья населения. – 2010. – № 2. – С. 15 – 17.

3. Adipokines: New Emerging Roles in Fertility and Reproduction / C. Tersigni [et al.] // Obstetrical & Gynecological Survey. – 2011. – Vol. 66. – № 1 – P. 47-63.

4. Unger, R. H. Diseases of liporegulation: new perspective on obesity and related disorders / R. H. Unger, L. Orci // FASEB J. – 2001. – 15. – P. 312–321.

5. Patrick, M. Obesity, insulin resistance, and pregnancy outcome / M. Patrick, В. Catalano // Reproduction. – 2010. – № 140. – P. 365- 371.

6. Craig, L. B. Increased prevalence of insulin resistance in women with a history of recurrent pregnancy loss / L. B. Craig, R. W. Ke, W. H. Kutteh // Fertil. Steril. – 2002. – № 78. – P. 487–490.

7. Evaluation of the relationship between insulin resistance and recurrent pregnancy loss / N. Celik [et al.] // Ginekol. Pol. – 2011. – Vol. 82, № 4 – P. 272-275.

8. Anti-diabetic drugs inhibit obesity-linked phosphorylation of PPARgamma by Cdk5 / J. H. Choi [et al.] // Nature. – 2010. – Vol. 22, № 6. – P. 451-456.

9. Angiotensin-(1-7) prevents diabetes-induced attenuation in PPARgamma and catalase activities / G. S. Dhaunsi [et al.] // Eur. J. Pharmacol. – 2010. – Vol. 63, №3. – P. 108 – 114.

10. Rosen, E.D. PPARγ : a nuclear regulator of metabolism, differentiation, and cell growth / E. D. Rosen, B. M. Spiegelman // J. Biol. Chem. – 2001. – № 276. – P. 37731 – 37734.

11. The effect of pioglitazone on peroxisome proliferator-activated receptor-gamma target genes related to lipid storage in vivo / I. Bogacka [et al.] // Diabetes Care. – 2004. – Vol. 27, №7. – P. 1660-1667.

12. PPAR-alpha-null mice are protected from high-fat diet-induced insulin resistance / M. Guerre-Millo [et al.] // Diabetes. – 2001. – Vol. 50, № 12. – P. 2809-2814.

13. Waist circumference, ghrelin and selected adipose tissue-derived adipokines as predictors of insulin resistance in obese patients: preliminary results / M. Stepien [et al.] // Med. Sci. Monit. – 2011. – Vol. 17, № 11. – P. 13-18.

14. Leptin produced by joint white adipose tissue induces cartilage degradation via upregulation and activation of matrix metalloproteinases / Hui W. [et al.] // Ann. Rheum. Dis. – 2011. – Vol. 27, № 12. – P. 13-18.

15. Matrix metalloproteinase-9 is increased in obese subjects and decreases in response to pioglitazone / R. Unal [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. – 2010. – Vol. 95, №6. – P. 2993 – 3001.

16. Insulin regulates leptin secretion from 3T3–L1 adipocytes by a PI 3 kinase independent mechanism / A. Zeigerera [et al.] // Experimental Cell Research – 2008. – Vol. 314. – № 11 – P. 2249-2256.

17. Resistin induces insulin resistance by both AMPK-dependent and AMPK-independent mechanisms in HepG2 cells / Z. Luo [et al.] // Endocrine. – 2009. – Vol. 36, № 1. – P. 60-69.с.