Оптимизация профилактики ранних послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у больных колоректальным раком
Аннотация
Цель: изучить клиническую эффективность применения цитофлавина и экстракорпоральной иммунопрофилактики РонколейкиномR в предупреждении гнойно-септических осложнений у онкоколопроктологических больных.
Материал и методы: в проспективное контролируемое исследование включены 214 больных, оперированных по поводу колоректального рака. В периоперационном периоде изучены иммунологические показатели: Т- (СD3, СD4, CD8), В-лимфоциты (CD 72), и Ig A, IgМ, IgG; цитокиновый профиль: IL-1, IL-4, IL-6, IL-1β, TNF-α, IL-8, IL-1ra; процессы ПОЛ и АОС: МДА, СОД, ГПД и ОАА сыворотки крови. В исследуемой группе пациентов комплексная интенсивная терапия была дополнена адоптивной иммунотерапией рекомбинантным интерлейкином-2 человека в сочетании с антиоксидантом цитофлавином.
Результаты: разработанный вариант лечения больных колоректальным раком позволил восстановить иммунный статус, а также ликвидировать дисбаланс в системе свободно-радикального окисления липидов и антиоксидантного статуса.
Заключение: количество послеоперационных осложнений при применении РонколейкинаR и цитофлавина сократилось в 2,1 раза, что привело к снижению летальности в 2,5 раза по сравнению с группой, где лечение проводили традиционным методом.
Ключевые слова
Об авторах
В. М. Женило
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
Россия
кафедра анестезиологии и реаниматологии
344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29
Н. Н. Попова
Адыгейский республиканский клинический онкологический диспансер
Россия
385017, Адыгея, г. Майкоп, 2-ая Короткая, 6
Россия
385017, Адыгея, г. Майкоп, 2-ая Короткая, 6
А. А. Бычков
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
Россия
кафедра анестезиологии и реаниматологии
344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29
Список литературы
1. Rossi HL, Brand MI, Saclarides TJ. Anal complications after restorative proctocolectomy (J-pouch) //Am Surg. – 2002 Jul. – № 68(7). – P. 628–630.
2. Белобородова Н.В., Бачинская Е.Н. Иммунологические аспекты послеоперационного сепсиса //Анестезиология и реаниматология. – 2000. – № 1. – С. 59–66.
3. Писарева И.В., Карасева О.В., Рошаль Л.М. и соавт. Прогнозирование, профилактика и лечение гнойно-воспалительных осложнений в абдоминальной хирургии //Анналы хирургии. – 2006. – № 5. – С. 58–63.
4. Белобородова Н.В., Дмитриева И.Б., Черневская Е.А. Сепсис-индуцированный иммунопаралич: патогенез, диагностика и возможные пути коррекции. //Анестезиология и реаниматология, 2008. – № 6. – С. 42–47.
5. Lemmens V.E et all. Which comorbid conditions predict complications after surgery for colorectal cancer? //World J Surg. – January 1, 2007. – № 31(1). – P. 192–199.
6. Останин А.А., Пальцев А.В., Леплина О.Ю., Шевела Е.Я., Черных Е.Р. Цитокины в лечение и профилактике инфекционных послеоперационных осложнений у больных колоректальным раком //Вопросы онкологии. – 1999. – Т. 45. – № 6. – С. 612–616.
Рецензия
Для цитирования:
Женило В.М., Попова Н.Н., Бычков А.А. Оптимизация профилактики ранних послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у больных колоректальным раком. Медицинский вестник Юга России. 2011;(1):43-48.
For citation:
Zhenilo V.M., Popova N.N., Bychkov A.A. Optimizing prophylaxis of early post operative pyogenic inflammatory complications in patients with colorectal cancer. Medical Herald of the South of Russia. 2011;(1):43-48. (In Russ.)
Просмотров:
306
Послать статью по эл. почте 