Preview

Медицинский вестник Юга России

Расширенный поиск

Особенности ультразвуковой диагностики различных форм острого калькулезного холецистита, микробной контаминации и реакции периферической крови

Полный текст:

Аннотация

Цель: выявить особенности сонографической картины желчного пузыря с учетом характера микробной контаминации и реакции периферической крови при различных формах осложненной желчно-каменной болезни и определить их диагностическую и прогностическую значимость.
Материалы и методы: обследовано 110 пациентов, прооперированных по поводу острого калькулезного холецистита. Проведено комплексное ультразвуковое, лабораторное обследование пациентов, а также гистологическое и микробиологическое исследование послеоперационного материала.
Результаты: выявлено, что ведущими в ультразвуковой картине острого холецистита, определяющими выраженность и тяжесть воспалительного процесса, являются структурные изменения стенок желчного пузыря. Характерными изменениями периферической крови для деструктивных форм холецистита являются лимфо- и эозинопения. На основании этих данных был предложен коэффициент для прогнозирования тяжести осложненных форм ЖКБ.
Выводы: характер и выраженность изменений ультразвуковой картины при различных вариантах острых холециститов отражает тяжесть воспалительного процесса и споряжение с микробной контаминацией желчного пузыря.

Об авторах

Е. В. Беловолова
МЛПУЗ «Городская больница № 20»
Россия
344091, г. Ростов-на-Дону, пр. Коммунистический, 39


Е. И. Возлюбленный
МЛПУЗ «Городская больница № 20»
Россия
344091, г. Ростов-на-Дону, пр. Коммунистический, 39


Р. В. Рыжик
МЛПУЗ «Городская больница № 20»
Россия
344091, г. Ростов-на-Дону, пр. Коммунистический, 39


Д. Е. Возлюбленный
МЛПУЗ «Городская больница № 20»
Россия
344091, г. Ростов-на-Дону, пр. Коммунистический, 39


Р. А. Беловолова
НИИ «Клинической иммунологии» Ростовского государственного медицинского университета
Россия
344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29


Список литературы

1. Сотниченко Б.А., Макаров В.И., Савинцева Н.В. и др. Профилактика гнойно-септических осложнений у больных деструктивными формами холецистита.// Бюллютень ВСНЦ СО РАМН. - 2006. - №6(52). - С.90-93.

2. Бебуришвили А.Г. Острый холецистит. //www.Volgograd.ru/theme/medic/hirurgiya/obschaya_hirurgiya/23429.pub

3. Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. - Москва: Видар, 2000. – 139с.

4. Casillas RA, Yegiyants S, Collins JC. Early laparoscopic cholecystectomy is the preferred management of acute cholecystitis.//Arch Surg. - 2008 Jun. - 143(6). - P.533-7.

5. Lee SW, Chang CS, Lee TY et al. The role of the Tokyo guidelines in the diagnosis of acute calculous cholecystitis.//J Hepatobiliary Pancreat Sci. - 2010 Nov. -17(6). - P.879-84.

6. Тимербулатов В.М., Верзакова И.В. Ультразвуковая диагностика острого холецистита //Анналы хирургической гепатологии. - 2008. - №1. - C. 76.

7. Малков И.С., Зиганшин А.У, Чагаева З.И. и др. Выбор метода лечения больных острым обтурационным холециститом//Казанский медицинский журнал. - 2004.- т.85, №4. - С. 255-259.

8. Бородач А.В., Бородач В.А. Возможные факторы патогенеза острого калькулезного холецистита //Анналы хирургической гепатолонии.- 2009.- т14. - №3. - С.41-47

9. Колпаков Н.А., Корита В.Р., Варинчук С.А., Кузьменко В.С. Анализ хирургической тактики и послеоперационных осложнений острого деструктивного холецистита в возрастном аспекте //Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2007. - №4(56). - С.97-98

10. Lee HK, Han HS, Min SK. The association between body mass index and the severity of cholecystitis.// Am J Surg. - 2009 Apr. - 197(4). - P.:455-8.

11. Михайлова Е.С., Червинец В.М., Самоукина А.М. Дисбиозы эзофагогастродуоденальной зоны у больных хроническим бескаменным холециститом и желчнокаменной болезнью // Успехи современного естествознания. - 2009. - №2. - С.51

12. Перфилова К.М., Денисенко Т.Л., Неумоина Н.В. и др. Микробный состав желчи и перспективы антибактериальног лечения при хроническом холецистите с сопутствующим хеликобактер-ассоциированным гастритом// Эпидемиология. - 2009. - №7. - С.93-95.

13. Серова Е.В. Особенности микробного пейзажа желчного пузыря при остром калькулезном холецистите //Успехи современного естествознания. – 2009. - №2. – С.59-61

14. Julka K, Ko CW . Infectious diseases and the gallbladder //Infect Dis Clin North Am. - 2010 Dec. - 24(4). - P.885-98, vii-viii.

15. Karagin PH, Stenram U, Wadstrцm T, et al. Helicobacter species and common gut bacterial DNA in gallbladder with cholecystitis //World J Gastroenterol. - 2010 Oct 14. - 16(38). - P.4817-22.

16. Кудря Е.В. Биологические свойства микроорганизмов, колонизирующих желчный пузырь при остром и хроническом калькулезном холецистите// Автореф. канд. дисс. – 2002 г. – 23 с.

17. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. – Москва:Видар, 2004. – на СD.

18. Биссет Р., Хан А. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании. - Москва: Медицинская литература, 2007. – 436 с.


Для цитирования:


Беловолова Е.В., Возлюбленный Е.И., Рыжик Р.В., Возлюбленный Д.Е., Беловолова Р.А. Особенности ультразвуковой диагностики различных форм острого калькулезного холецистита, микробной контаминации и реакции периферической крови. Медицинский вестник Юга России. 2012;(3):19-24.

For citation:


Belovolova E.V., Vozlublenny E.I., Ryzhik R.V., Vozlublenny D.E., Belovolova R.A. Diagnostic and Prognostic Significance of Echographic Changes and Features of Microbial Contamination of the Gallbladder in Patients with Various Forms of Acute Calculous Cholecystitis. Medical Herald of the South of Russia. 2012;(3):19-24. (In Russ.)

Просмотров: 34


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-8075 (Print)
ISSN 2618-7876 (Online)