Принципы обследования и терапии больных храпом и синдромом обструктивного апноэ сна
Аннотация
Цель: выявление причинного фактора храпа в развитии заболевания для назначения индивидуального специализированного лечения.
Материалы и методы: обследовано 86 человек, обратившихся с жалобами на храп. Проведено портативное мониторирование (ПМ) сна, во время которого регистрировали воздушный поток, дыхательные движения и оксигенацию крови. На основе ПМ была выделена группа больных простой ронхопатией и легкой степенью СОАС для дальнейшего обследования оториноларингологом. Назначали электромиографию мягкого неба, переднюю активную риноманометрию, КТ околоносовых пазух, консультацию стоматолога.
Результаты: причиной неосложненного храпа и легкой формы СОАС в 52,9% случаях явились анатомические и патологические изменения в полости носа и околоносовых пазухах, в такой ситуации эффективным является хирургическое лечение. Гипотония мышц мягкого неба в сочетании с гипертрофией небной занавески оказались причиной храпа у 23,5% обследованных.
Выводы: больным с простой ронхопатией при выявлении гипотонии мышц мягкого нёба показано консервативное лечение, включающее электростимуляцию мышц мягкого неба и/или хирургические вмешательства на небной занавеске.
Об авторах
А. Г. Волков
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
Россия
кафедра болезней уха, горла и носа
344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29
Т. В. Золотова
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
Россия
кафедра болезней уха, горла и носа
344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29
Л. С. Давыдова
Ростовский государственный медицинский университет
Россия
Россия
кафедра болезней уха, горла и носа
344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29
Список литературы
1. Guilleminault C. The sleep apnea syndromes / C.Guilleminault, A.Tilkian, W. C.Dement // Ann. Rev. Med. - 1996. - Vol. 27. - P. 465–484.
2. Блоцкий А.А. Феномен храпа и синдром обструктивного сонного апноэ / А.А.Блоцкий, М.С.Плужников. - СПБ.: Спец. Лит., 2002. - 176 с.
3. Зильбер А.П. Синдромы сонного апноэ/А.П. Зильбер. - Петрозаводск, 1994. - 84 с.
4. Practice parameters for the use of continuous and bilevel positive airway pressure devices to treat adult patients with sleep-related breathing disorders / C.A. Kushida, M.R. Littner, M. Hirshkowitz et al. // Sleep. - 2006. - Mar. 1, № 29(3). - P. 479-482.
5. Clinical guideline for the evaluation, management and long-term care of obstructive sleep apnea in adults / L.J. Epstein, D. Kristo, P.J. Jr. Strollo et al. // J. Clin. Sleep Med. - 2009. - Jun. 15, № 5(3). - P. 263-276.
6. Давыдова Л.С. Ночное мониторирование сна у оториноларингологических больных/Л.С. Давыдова // Рос. оторинолар. - 2012. - № 1(56). – С. 61-63.
7. Бузунов Р.В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна:Учебное пособие для врачей / Р.В. Бузунов, И.В. Легейда. - М., 2011. - 76 с.
8. Электровоздействие и радиоволновая хирургия в лечении храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне / А.Г.Волков, Т.В.Золотова, Л.С.Давыдова и др. // Рос. ринология. - 2008. - №2. - С. 55 – 56.
9. Клинико-морфологическая характеристика мягкого неба у больных с хронической ронхопатией / Л.Н.Елизарова, А.П.Ракша, В.И.Гринчук // Вестник оторинолар. - 2005. - №3. - С. 20-24.
10. Золотова Т.В. Ронхопатия у больных оториноларингологического стационара /Т.В.Золотова,Т.В., Давыдова Л.С. // Вестник оторинолар. Приложение. (Тр.: Матер. IX Всерос. научн.- практ. конф.) – 2010. - С.244-245.
Рецензия
Для цитирования:
Волков А.Г., Золотова Т.В., Давыдова Л.С. Принципы обследования и терапии больных храпом и синдромом обструктивного апноэ сна. Медицинский вестник Юга России. 2012;(2):30-34.
For citation:
Volkov A.G., Zolotova T.V., Davydova L.S. The Principles of Screening and Therapy of Snoring and Obstructive Sleep Apnea Syndrome. Medical Herald of the South of Russia. 2012;(2):30-34. (In Russ.)
Просмотров:
281
Послать статью по эл. почте 