Взаимосвязь полиморфизма rs622342 SLC22A1 с краткосрочными изменениями показателей метаболизма жиров и углеводов при различных вариантах терапии ранних нарушений углеводного обмена у женщин

Цель: изучить взаимосвязь полиморфизма rs622342 SLC22A1 с краткосрочными изменениями показателей метаболизма жиров и углеводов при различных вариантах терапии ранних нарушений углеводного обмена. Материалы и методы: проведён анализ результатов обследования и лечения 89 пациенток с избыточной массой тела и факторами риска развития сахарного диабета 2 типа. На протяжении 3 месяцев 53 участницы исследования соблюдали диетотерапию, 36 пациенток дополнительно к диете принимали метформин. Всем пациенткам проведено генотипирование rs622342 SLC22A1. Также изначально и через 3 месяца от начала терапии были определены тощаковая глюкоза, гликированный гемоглобин, общий холестерин, липиды низкой плотности и высокой плотности, триглицериды. Статистическая обработка проведена с использованием параметрических и непараметрических критериев. Результаты: через 3 месяца от начала диетотерапии гомозиготные носительницы СС по сравнению с носительницами аллеля А rs622342 SLC22A1 показали значимое снижение уровня общего холестерина и триглицеридов. При добавлении метформина к диетотерапии данной закономерности не наблюдалось. Значимых различий в изменении уровня тощаковой гликемии, гликированного гемоглобина в группах с разной тактикой ведения пациенток не отмечалось. Выводы: среди носительниц СС rs622342 SLC22A1 наблюдается значимое снижение уровней общего холестерина, триглицеридов по сравнению с носительницами аллеля А через 3 месяца общепринятой при нарушениях углеводного обмена диетотерапии; при добавлении к схеме лечения метформина данных изменений не наблюдается.

1. Global report on diabetes. Geneva: World Health Organization 2018. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

2. Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Р. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016;19(2):104-112. https://doi.org/10.14341/DM2004116-17

3. Барбараш О.Л., Воевода М.И., Галстян Г.Р., Шестакова М.В., Бойцов С.А., и др. Предиабет как междисциплинарная проблема: определение, риски, подходы к диагностике и профилактике сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых осложнений. Российский кардиологический журнал. 2019;(4):83-91. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-4-83-91

4. Гринева Е.Н., Мазуров В.И., Халимов Ю.Ш., Бакулин И.Г., Панов А.В., и др. Проект резолюции Экспертного Совета главных специалистов СЗФО по выявлению предиабета и профилактике сахарного диабета 2-го типа и связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени, опорно-двигательного аппарата. Артериальная гипертензия. 2019;25(6):693-699. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2019-25-6-693-699

5. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., Мокрышева Н.Г., Андреева Е.Н., и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 11-й выпуск. Сахарный диабет. 2023;26(2S):1-157. https://doi.org/10.14341/DM13042

6. Теплова А.С., Титова В.В., Тенчурина А.И. Биохимические основы органо-протективных свойств метформина. FOCUS. Эндокринология. 2024;5(1):59-64. https://doi.org/10.62751/2713-0177-2024-5-1-08

7. Поздняков Н.О., Каграманян И.Н., Мирошников А.Е., Емельянов Е.С., Груздева А.А., и др. Фармакогенетические аспекты в терапии сахарного диабета 2-го типа. Acta Biomedica Scientifica. 2020;5(3):13-23. https://doi.org/10.29413/ABS.2020-5.3.2

8. Graham GG, Punt J, Arora M, Day RO, Doogue MP, et al. Clinical pharmacokinetics of metformin. Clin Pharmacokinet. 2011;50(2):81-98. https://doi.org/10.2165/11534750-000000000-00000

9. Mofo Mato EP, Guewo-Fokeng M, Essop MF, Owira PMO. Genetic polymorphisms of organic cation transporter 1 (OCT1) and responses to metformin therapy in individuals with type 2 diabetes: A systematic review. Medicine (Baltimore). 2018;97(27):e11349. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000011349

10. Reséndiz-Abarca CA, Flores-Alfaro E, Suárez-Sánchez F, Cruz M, Valladares-Salgado A, Del Carmen Alarcón-Romero L, Vázquez-Moreno MA, Wacher-Rodarte NA, Gómez-Zamudio JH. Altered Glycemic Control Associated With Polymorphisms in the SLC22A1 (OCT1) Gene in a Mexican Population With Type 2 Diabetes Mellitus Treated With Metformin: A Cohort Study. J Clin Pharmacol. 2019;59(10):1384-1390. https://doi.org/10.1002/jcph.1425

11. Tkáč I, Klimčáková L, Javorský M, Fabianová M, Schroner Z, et al. Pharmacogenomic association between a variant in SLC47A1 gene and therapeutic response to metformin in type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab. 2013;15(2):189-191. https://doi.org/10.1111/j.1463-1326.2012.01691.x

12. Кравцова О.А. Структура ядерного генофонда поволжских татар (по данным аутосомных микросателлитных локусов). Ученые записки Казанского университета. Серия Естественные науки. 2007;149(2):138-147. eLIBRARY ID: 11136942 EDN: JJSLRF

13. Umamaheswaran G, Praveen RG, Damodaran SE, Das AK, Adithan C. Influence of SLC22A1 rs622342 genetic polymorphism on metformin response in South Indian type 2 diabetes mellitus patients. Clin Exp Med. 2015;15(4):511-517. https://doi.org/10.1007/s10238-014-0322-5