Случай ранней диагностики врождённого гипотиреоза у новорождённого с гипоксически-ишемическим поражением ЦНС
https://doi.org/10.21886/2219-8075-2025-16-1-62-67
Аннотация
Представлено клиническое наблюдение тяжёлой сочетанной патологии у новорождённого ребенка с врождённым гипотиреозом на фоне гипоксически-ишемического поражения ЦНС. Благодаря проведённому раннему (на вторые сутки жизни) скрининговому обследованию на врождённый гипотиреоз ребенку была своевременно назначена заместительная терапия левотироксином на фоне лечения сопутствующей патологии, что и обусловило положительную динамику заболевания и позволило предотвратить прогрессирование симптомов гипоксически-ишемического поражения ЦНС. Продемонстрировано неблагоприятное влияние на плод патологии матери (острая респираторновирусная инфекция, бактериальный вагиноз, кандидоз, бактериурия). Наличие вышеперечисленных факторов обусловило в последующем тяжёлое течение неонатального периода у ребенка с врождённым гипотиреозом и развитием у него тяжёлой сопутствующей патологии. Ранняя диагностика врождённого гипотиреоза с незамедлительным назначением заместительной терапии позволяет предупредить развитие умственной отсталости у данного контингента новорождённых. В дальнейшем требуется планомерное наблюдение ребёнка у педиатра и эндокринолога с коррекцией дозы препарата при необходимости. С учётом отсутствия в первые дни жизни специфических клинических симптомов врождённого гипотиреоза, целесообразно также проведение раннего исследования тиреоидного статуса у новорождённых с неврологической и соматической патологией.
Об авторах
Л. В. КравченкоРоссия
Кравченко Лариса Вахтанговна, д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела педиатрии, НИИ акушерства и педиатрии
Ростов-на-Дону
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
С. Б. Бережанская
Россия
Бережанская Софья Борисовна, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отдела педиатрии, НИИ акушерства и педиатрии
Ростов-на-Дону
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
О. З. Пузикова
Россия
Пузикова Олеся Зиновьевна, д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела педиатрии, НИИ акушерства и педиатрии
Ростов-на-Дону
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
А. А. Афонин
Россия
Афонин Александр Алексеевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отдела педиатрии, НИИ акушерства и педиатрии
Ростов-на-Дону
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
М. С. Касьян
Россия
Касьян Мария Сааковна, к.м.н., ассистент кафедры детских болезней №2
Ростов-на-Дону
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
К. Г. Матюх
Россия
Матюх Карина Геннадиевна, студентка, 5 курс, педиатрический факультет
Ростов-на-Дону
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
В. А. Попова
Россия
Попова Виктория Александровна, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отдела педиатрии, НИИ акушерства и педиатрии
Ростов-на-Дону
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
М. А. Левкович
Россия
Левкович Марина Аркадьевна, д.м.н., доцент, ведущий научный сотрудник отдела аллергических и аутоиммунных заболеваний в педиатрии, НИИ акушерства и педиатрии
Ростов-на-Дону
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
И. И. Крукиер
Россия
Крукиер Ирина Ивановна, д.б.н., ведущий научный сотрудник акушерско-гинекологического отдела НИИ акушерства и педиатрии
Ростов-на-Дону
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
И. В. Панова
Россия
Панова Ирина Витальевна, д.м.н., доцент, профессор кафедры педиатрии и неонатологии
Ростов-на-Дону
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
А. В. Московкина
Россия
Московкина Анжела Владимировна, д.м.н., ведущий научный сотрудник акушерско-гинекологического отдела НИИ акушерства и педиатрии
Ростов-на-Дону
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Д. И. Созаева
Россия
Созаева Диана Измаиловна, д.м.н., научный сотрудник педиатрического отдела НИИ акушерства и педиатрии
Ростов-на-Дону
Конфликт интересов:
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Список литературы
1. Петеркова В.А., Безлепкина О.Б., Ширяева Т.Ю., Вадина Т.А., Нагаева Е.В., и др. Клинические рекомендации «Врожденный гипотиреоз». Проблемы Эндокринологии. 2022;68(2):90-103. https://doi.org/10.14341/probl12880
2. Дедов И.И., Безлепкина О.Б., Вадина Т.А., Байбарина Е.Н., Чумакова О.В., и др. Скрининг на врожденный гипотиреоз в Российской Федерации. Проблемы Эндокринологии. 2018;64(1):14-20. https://doi.org/10.14341/probl201864114-20
3. Tenenbaum-Rakover Y, Almashanu S, Hess O, Admoni O, Hag-Dahood Mahameed A, et al. Long-term outcome of lossof-function mutations in thyrotropin receptor gene. Thyroid. 2015;25(3):292-299. Erratum in: Thyroid. 2015;25(8):977. https://doi.org/10.1089/thy.2014.0311
Рецензия
Для цитирования:
Кравченко Л.В., Бережанская С.Б., Пузикова О.З., Афонин А.А., Касьян М.С., Матюх К.Г., Попова В.А., Левкович М.А., Крукиер И.И., Панова И.В., Московкина А.В., Созаева Д.И. Случай ранней диагностики врождённого гипотиреоза у новорождённого с гипоксически-ишемическим поражением ЦНС. Медицинский вестник Юга России. 2025;16(1):62-67. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2025-16-1-62-67
For citation:
Kravchenko L.V., Berezhanskaya S.B., Puzikova O.Z., Afonin A.A., Kasyan M.S., Matyukh K.G., Popova V.A., Levkovich M.A., Krukier I.I., Panova I.V., Moskovkina A.V., Sozaeva D.I. A case of severe combined pathology in a late premature infant with hypoxic-ischemic damage to the central nervous system. Medical Herald of the South of Russia. 2025;16(1):62-67. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2025-16-1-62-67