Preview

Медицинский вестник Юга России

Расширенный поиск

Эффективность органосберегающих операций, проведенных по поводу раннего послеродового маточного кровотечения и их влияние на качество жизни женщин

https://doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-2-111-116

Полный текст:

Аннотация

Цель: изучить отдаленные последствия массивной кровопотери в родах и раннем послеродовом периоде на репродуктивную функцию и психологический статус женщин.

Материалы и методы: в исследование вошли 49 женщин, которым с целью остановки послеродового маточного кровотечения и сохранения органа были наложены компрессионные гемостатические швы на матку. Критериями исключения были коагулопатические акушерские кровотечения и объем кровопотери, превышающих к началу операции 30 % ОЦК. Проведены тестирования женщин с помощью шкал постнатальной депрессии и оценка качества жизни с помощью шкалы SF-36 после ретроспективного анализа медицинской документации пациенток, вошедших в исследование.

Результаты: эффективность метода компрессионных швов составила 98 %, в 1 случае применение компрессионных швов оказалось неэффективным, что потребовало проведения экстирпации матки. У 14 женщин из 48 (29,1 %) катамнестически были выявлены нарушения менструального цикла. У 28 (61,5 %) женщин была подтверждена постнатальная депрессия. У 30 из 36 (87 %) женщин было выявлено снижение качества жизни. У 8 (16,7 %) женщин в течение двух лет после наложения швов наступила повторная спонтанная беременность.

Выводы: компрессионные швы остаются эффективным методом остановки послеродового маточного кровотечения, позволяющим женщинам сохранить фертильность. Однако ряд факторов, включая большой объем кровопотери, могут значительно снизить качество жизни женщин.

Об авторах

Г. Р. Хайруллина
Казанский государственный медицинский университет
Россия

Хайруллина Гузель Равилевна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии им. проф. В.О. Груздева

Казань



Е. Б. Дружкова
Казанский государственный медицинский университет
Россия

Дружкова Евгения Борисовна, ординатор кафедры акушерства и гинекологии им. проф. В.О. Груздева

Казань



Л. С. Фаткуллина
Республиканская клиническая больница, г. Казань
Россия

Фаткуллина Лариса Сергеевна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии им. проф. В.О. Груздева, Казанский государственный медицинский университет

Казань



Ф. И. Фаткуллин
Городская клиническая больница № 7, г. Казань
Россия

Фаткуллин Фарид Ильдарович, д.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии им. проф. В.О. Груздева, Казанский государственный медицинский университет

Казань



Ю. В. Будяк
Городская клиническая больница № 7, г. Казань
Россия

Будяк Юрий Витальевич, врач анестезиолог - реаниматолог

Казань



Список литературы

1. Evensen A., Anderson JM., Fontaine P. Postpartum Hemorrhage: Prevention and Treatment. // Am Fam Physician. - 2017. – V.95(7). – P. 442-449. https://doi.org/10.1016/s0039-6109(16)34434-6

2. Newsome J., Martin J.G., Bercu Z.,.Shah J., Shekhani H., Peters G. Postpartum Hemorrhage. // Tech Vasc Interv Radiol. – 2017. – V.20(4). – P. 266-273. https://doi.org/10.1053/j.tvir.2017.10.007.

3. Ononge S., Mirembe F., Wandabwa J., Campbell OM. Incidence and risk factors for postpartum hemorrhage in Uganda. // Reprod Health. – 2016. – V.14. – P.13:38. https://doi.org/10.1186/s12978-016-0154-8

4. Van de Velde M., Diez C., Varon A.J. Obstetric hemorrhage. // Curr Opin Anaesthesiol. – 2015. – V.28(2). – P.186-90. https://doi.org/10.1097/ACO.0000000000000168.

5. Баринов С.В., Жуковский Я.Г., Долгих В.Т., Медянникова И.В., Рогова Е.В. и др. Комбинированное лечение послеродовых кровотечений при кесаревом сечении с применением управляемой баллонной тампонады. // Акушерство и гинекология. – 2015. - №1. – C. 32-37. eLIBRARY ID: 22922915

6. El-Sokkary M., Wahba K., El-Shahawy Y. Uterine salvage management for atonic postpartum hemorrhage using modifi ed lynch suture. // Br J ObstetGynaecol. – 2016. – V.16 (1). – P. 34–40. https://doi.org/10.1186/s12884-016-1000-2

7. Chai V.Y., To W.W. Uterine compression sutures for management of severe postpartum haemorrhage: fi ve-year audit. // Hong Kong Med J. – 2014. - V. 20(2). – P. 113-20. https://doi.org/10.12809/hkmj134023.

8. Liu S., Mathur M., Tagore S. Complications and pregnancy outcome following uterine compression suture for postpartum haemorrhage: A single centre experience. // Journal of Obstetrics and Gynaecology. – 2014. – V.34. – P.383–386. https://doi.org/10.3109/01443615.2014.895309

9. B-Lynch С., Cocer A., Lawal A., Abu J., Cowenet M.J. Th e BLynch surgical technique for the control of massive postpartum hemorrhage: an alternative to hysterectomy? Five cases reported. // Brit. J. Obstet. Gynaecol. – 1997. – V.104(3). – P.372-375. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.1997.tb11471.x

10. Sathe N.A., Likis F.E., Young J.L., Morgans A., Carlson-Bremer D., Andrews J. Procedures and Uterine-Sparing Surgeries for Managing Postpartum Hemorrhage: A Systematic Review. // Obstet Gynecol Surv. – 2016. – V.71(2). – P.99-113. https://doi.org/10.1097/OGX.0000000000000273.

11. Li G.T., Li G.R., Li X.F., Wu B.P. Funnel compression suture: a conservative procedure to control postpartum bleeding from the lower uterine segment. // BJOG. – 2016. – V.123(8). – P.1380-5. https://doi.org/10.1111/1471-0528.13685

12. Голубович В. Оценка риска и использование специализированных шкал скрининг-диагностики послеродовой депрессии. - 2003.

13. Brazier J., Roberts J., Deverill M. Th e Estimation of a Preference-based Measure of Health from the SF-36. // Journal of Health Economics. – 2002. – V.21(2). – P.271-292. https://doi.org/10.1016/s0167-6296(01)00130-8

14. Cox J.L., Holden J.M., Sagovsky, R. Detection of postnatal depression: Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. // British Journal of Psychiatry. – 1987. – V.150. – P.782-786. https://doi.org/10.1037/t01756-000

15. Амирджанова В.Н., Горячев Д.В., Коршунов Н.И., Ребров А.П., Сороцкая В.Н. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36. // Научно-практическая ревматология. – 2008. - № 1. – С.36-48. eLIBRARY ID: 18985857

16. Brummelte S., Galea L.A. Postpartum depression: Etiology, treatment and consequences for maternal care. // Horm Behav. – 2016. – V.77. – P.153-66. https://doi.org/10.1016/j.yhbeh.2015.08.008.

17. Линде В.А., Михельсон А.А., Михельсон А.М., Михельсон А.Ф., Лебеденко Е.Ю., Розенберг И.М. Обоснование психотерапевтической коррекции последствий тяжелых акушерских осложнений у едва не погибших пациенток («near miss»). // Медицинский вестник Юга России. – 2013. - №4. – C.101-106

18. Михельсон А.Ф., Лебеденко Е.Ю., Розенберг И.М. Исследование случаев тяжелых акушерских осложнений (near miss) – резерв снижения материнских потерь. // XVI Всероссийский форум «Мать и дитя». – Москва 2013. – С.495-497.


Для цитирования:


Хайруллина Г.Р., Дружкова Е.Б., Фаткуллина Л.С., Фаткуллин Ф.И., Будяк Ю.В. Эффективность органосберегающих операций, проведенных по поводу раннего послеродового маточного кровотечения и их влияние на качество жизни женщин. Медицинский вестник Юга России. 2020;11(2):111-116. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-2-111-116

For citation:


Khayrullina G.R., Druzhkova E.B., Fatkullina L.S., Fatkullin F.I., Budyak Y.V. Efficiency of organ-saving operations conducted about early postpartum uterine bleeding and their influence on the quality of women’s lives. Medical Herald of the South of Russia. 2020;11(2):111-116. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2219-8075-2020-11-2-111-116

Просмотров: 35


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2219-8075 (Print)
ISSN 2618-7876 (Online)