mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2019-10-4-43-50mvjr-958Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЭпизиотомия как одна из проблем современной перинеологииEpisiotomy as one of the problems of modern periniologyБорщеваА. А.BorshchevaA. A.

Доцент кафедры акушерства и гинекологии №1

Rostov-on-Don

Aborsheva@ctsnet.ruПерцеваГ. М.PertsevaG. M.

Ассистент кафедры акушерства и гинекологии №1

Rostov-on-Don

Galina.pertsewa2016@yandex.ruАлексееваН. А.AlekseevaN. A.

Доцент кафедры медицинской и биологической физики

Rostov-on-Don

akelazo@mail.ruРостовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation2019261220191044350Copyright © Борщева А.А., Перцева Г.М., Алексеева Н.А., 20192019Борщева А.А., Перцева Г.М., Алексеева Н.А.Borshcheva A.A., Pertseva G.M., Alekseeva N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/958Цель

Цель: анализ течения беременности, родов и показаний к проведению медиолатеральной эпизиотомии у 439 женщин.

Материалы и методы

Материалы и методы: был проведен сравнительный анализ исхода родов в двух клинических группах, анализ проводился по материалам родильного отделения городской больницы скорой медицинской помощи № 1 г. Ростована-Дону. В первую группу вошли 439 женщин, кому в родах по показаниям была сделана эпизиотомия. Вторая клиническая группа представлена 128 женщинами, которым эпизиотомия не проводилась.

Результаты

Результаты: основными показаниями к эпизиотомии в первой клинической группе были: угрожающий разрыв промежности в 376 (85,65 %) случаях, в 41 (9,34 %) — дистресс плода, в 22 (5,01 %) случаях — слабость потуг. У 128 женщин второй клинической группы, при отсутствии проведения эпизиотомии, произошел разрыв промежности первой и второй степени.

Заключение

Заключение: проведенные исследования позволяют считать, что при признаках угрожающего разрыва промежности или при клинике гипоксии плода во втором периоде родов, проведение медиолатеральной эпизиотомии обосновано в современном акушерстве.

Objective

Objective: to analyze the course of pregnancy, childbirth and indications for mediolateral episiotomy in 439 women.

Materials and methods

Materials and methods: the comparative analysis of outcomes of Rostov-on-Don in two clinical groups on materials of maternity Department of the state hospital of emergency medical care No. 1 of the city of Rostov-on-Don was carried out. The  first group consisted of 439 women who are in childbirth according to the testimony was made episiotomy. Th e second clinical group consisted of 128 women who had no episiotomy if indicated.

Results

Results: the main indications for episiotomy in the fi rst clinical group was: threatened rupture of the perineum in 376 (85,65 %) cases, 41 (9,34 %) v distress of the fetus, at 22 (5,01 %) cases — the weakness of the attempts. In 128 women of the second clinical group, in the absence of an episiotomy, although indications for this operation were, there was a rupture of the perineum of the first and second degree.

Conclusions

Conclusions: at the signs of a threatening rupture of the perineum or at the clinic of fetal hypoxia in the second period of labor, the mediolateral episiotomy is justified in modern obstetrics. 

беременностьродыродовой травматизммедиолатеральная эпизиотомияpregnancychildbirthbirth injurymediolateral episiotomyReferencesПеринеология. Под редакцией В.Е. Радзинского. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство». 2009.Radzinsky VE eds. Perineology. Moscow: LLC “Medical information Agency”; 2009 (in Russ.) 2. Mawajdeh SM, Al-Qutob RJ, Farag AM. Prevalence and risk factors of genital prolapse. A multicenter study. Saudi Med J. 2003;24(2):161-5.Mawajdeh S.M., Al-Qutob R.J., Farag A.M. Prevalence and risk factors of genital prolapse. A multicenter study. // Saudi Med J. – 2003. – V.24(2). – P.161-5.Mirovich ED, Mityukov VA, Tomashevsky AN, Pisarenko PN. Mediolateral episiotomy in childbirth. Genital prolapse, urogenital disorders, sexual dysfunction: surgical correction and rehabilitation of women. Ukrainian journal of surgery. 2014;3-4:104-107. (in Russ.)Мирович Е.Д., Митюков В.А., Томашевский А.Н., Писаренко П.Н. Медиолатеральная эпизиотомия в родах. Пролапс гениталий, урогенитальные расстройства, сексуальная дисфункция: хирургическая коррекция и оздоровительная реабилитация женщин. // Украинкский журнал хирургии. – 2014. - №3-4. – С.104-107.Mirovich ED, Grebelna NV, Mityukov VA, Petrenko SA. Causes of pelvic organ prolapse in women in diff erent periods of life. Tauride medical and biological Bulletin. 2013;16(2):72- 75. (in Russ.)Мирович Е.Д, Гребельная Н.В., Митюков В.А., Петренко С.А. Причины возникновения пролапса тазовых органов у женщин в различны периоды жизни. // Таврический медико-биологический вестник. – 2013. - № 16 (2). – С. 72-75.Tskhai VB. Th ird- and fourth-degree perineal tear: role and value of episiotomy. Obstetrics and gynecology. 2015;6:5-10. (in Russ.)Цхай В.Б. Разрыв промежности III-IV степени. Роль и значение эпизиотомии. // Акушерство и гинекология.- 2015. - №6. – С.5–10.Chaika VK, Govorukha IT, Babich TU. Modern approach to epiziotomy in obstetric practice. Bulletin of the Ukrainian medical and dental Academy. 2006;6:282-284. (in Russ.)Чайка В.К., И.Т. Говоруха И.Т., Бабич Т.Ю. Современный подход к выполнению эпизиотомии в акушерской практике. // Вестник Украинской медико-стоматологической академии. – 2006. - №6. – С.282-284Kulakov VI, Chernukha EA, Gus AI, Milovanov AP, Vasilchenko ON. Assessment of pelvic floor after childbirth through natural birth canal. Obstetrics and gynecology. 2004;4:26-30. (in Russ.)Кулаков В.И., Чернуха Е.А., Гус А.И., Милованов А.П., Васильченко О.Н. Оценка состояния тазового дна после родов через естественные родовые пути. // Акушерство и гинекология. – 2004. - №4. – С.26-30.Kulakov VI, Chernukha EA. Failure of the rectal sphincter aft er childbirth. Obstetrics and gynecology. 2000;1:11-14. (in Russ.)Кулаков В.И., Чернуха Е.А. Несостоятельность сфинктера прямой кишки после родов. // Акушерство и гинекология. – 2000. - №1. – С.11-14.Radzinsky VE, Durandin Yu M, Toktar LR, Marilova NAh. Birth trauma perineum and their consequences. Vestnik RUDN. 2003;1:20-24. (in Russ.)Радзинский В.Е., Дурандин Ю.М., Токтар Л.Р., Марилова Н.А. Родовые травмы промежности и их последствия у повторнородящих. // Вестник РУДН. – 2003. - №1. – С. 20-24.Radzinsky VE, Durandin SM, Marilova NA, Toktar LR, Tuchiev GF. Forecasting and evaluation of risk factors for injuries of the perineum in nulliparous. Vestnik RUDN. 2003;1:24-28. (in Russ.)Радзинский В.Е., Дурандин Ю.М., Марилова Н.А., Токтар Л.Р., Тотчиев Г.Ф. Прогнозирование и оценка факторов риска травмы промежности у первородящих. // Вестник РУДН. – 2003. - №1. – С.24-28.Harvey MA. Pelvic fl oor exercises during and aft er pregnancy: a systematic review of their role in preventing pelvic floor dysfunction. J. Obstet. Gyanec. Can. 2013;25(6):487-498. DOI: 10.1016/s1701-2163(16)30310-3Harvey M.A. Pelvic floor exercises during and after pregnancy: a systematic review of their role in preventing pelvic floor dysfunction // J. Obstet. Gyanec. Can. – 2013. – V.25(6). – P.487-498. DOI: 10.1016/s1701-2163(16)30310-3Harvey M.A. Pelvic floor exercises during and after pregnancy: a systematic review of their role in preventing pelvic floor dysfunction // J. Obstet. Gyanec. Can. – 2013. – V.25(6). – P.487-498. DOI: 10.1016/s1701-2163(16)30310-3

The authors declare that there are no conflicts of interest present.