mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2019-10-4-66-70mvjr-944Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОсобенности адаптивного иммунитета у детей со среднетяжелым течением острой крапивницыFeatures of adaptive immunity in children with moderate acute urticariaМальцевС. В.MaltsevS. V.

к.м.н., доц., заведующий педиатрическим отделением клиники,

Ростов-на-Дону

Сand.Sci (Med.), associate Professor, head of pediatric Department of clinic, 

Rostov-on-Don

steve30@yandex.ruСизякинаЛ. П.SizyakinaL. P.

д.м.н., проф., заведующая кафедрой клинической иммунологии и аллергологии ФПК и ППС,

Ростов-на-Дону

Dr. Sci (Med.), Professor, head of the Department of clinical immunology and Allergology,

Rostov-on-Don

msizikina@mail.ruЛебеденкоА. А.LebedenkoA. A.

д.м.н., проф., зав. кафедрой детских болезней №2, 

Ростов-на-Дону

Dr. Sci (Med), Professor, head. of Children’s diseases department №2,

Rostov-on-Don

kdb2rostgmu@mail.ruРостовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation2019261220191046670Copyright © Мальцев С.В., Сизякина Л.П., Лебеденко А.А., 20192019Мальцев С.В., Сизякина Л.П., Лебеденко А.А.Maltsev S.V., Sizyakina L.P., Lebedenko A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/944Цель

Цель: изучить состояние адаптивного иммунитета у детей со среднетяжелым течением острой крапивницы.

Материалы и методы

Материалы и методы: обследовано 139 детей со среднетяжелым течением острой крапивницы. Клинические методы исследования включали анализ анамнеза жизни и заболевания, объективный осмотр ребенка, иммунологические методы исследования заключались в определении содержания популяций Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов методом проточной цитофлуориметрии, содержания циркулирующих иммунных комплексов методом спектротурбидиметрии, содержания секреторного IgА, IgA, IgM, IgG, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-17 методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Результаты

Результаты: анализ параметров адаптивного иммунитета у детей со среднетяжелым течением острой крапивницы выявил активацию гуморального звена иммунитета, снижение процессов ранней активации и апоптотической готовности лимфоцитов, снижение уровня секреторного IgА, повышение уровня циркулирующих иммунных комплексов, высокие уровни ИЛ-17.

Заключение

Заключение: выявленные изменения свидетельствуют о дисбалансе в функционировании адаптивного звена иммунной системы, активации цитокинового каскада воспаления, что сопровождается дальнейшей активацией регуляторных компонентов воспалительного процесса.

Objective

Objective: to study the state of adaptive immunity in children with moderate acute urticaria.

Materials and methods

Materials and methods: 139 children with moderate acute urticaria were examined. Clinical methods included analysis of anamnestic data, objective examination of the child. Immunological methods of investigation included determination of t-lymphocyte, B-lymphocyte populations by fl ow cytofl uorometry, circulating immune complexes by spectroturbidimetry, determination of secretory IgA, IgA, IgM, IgG, IL-4, IL-6, IL-17 by enzyme immunoassay of blood serum.

Results

Results: the analysis of adaptive immunity parameters in children with moderate acute urticaria revealed activation of humoral immunity, reduction of early activation and apoptotic readiness of lymphocytes, reduction of secretory IgA, increase in circulating immune complexes, high levels of IL-17.

Conclusion

Conclusion: the revealed changes indicate an imbalance in the functioning of the adaptive link of the immune system, activation of the cytokine cascade of infl ammation, which is accompanied by further activation of the regulatory components of the infl ammatory process

крапивницадетиадаптивный иммунитетцитокиныReferencesГорячкина Л.А., Ненашева Н.М., Борзова Е.Ю. Крапивница // Лечащий врач. – 2003. – №9 – С. 43-45.Goryachkina LA, Nenasheva NM, Borzova EYU. Urticaria. Attending physician. 2003;(9):43-45. (In Russ).Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с крапивницей. – Союз педиатров России; 2015. 32 с.Federal clinical guidelines for the care of children with urticaria. Union of pediatricians of Russia. 2015:32. (In Russ).Борзова Е.Ю. Биомаркеры локального и системного воспаления при хронической крапивнице: Дис.док.мед.наук. – Москва; 2012.Borzova EYU. Biomarkers of local and systemic inflammation in chronic urticaria: Dissertation of doctor of medical Sciences. – Moscow; 2012. (In Russ).Соловей Т.Н. Патогенетическая характеристика клинических форм хронической крапивницы, обоснование дифференцированной тактики диагностики и лечения у детей: Дис.канд.мед.наук. – Москва; 2008.Solovej TN. Pathogenetic characteristics of clinical forms of chronic urticaria, substantiation of differentiated tactics of diagnosis and treatment in children: Dissertation of candidate of medical Sciences. Moscow; 2008. (In Russ).Яловега Г.Э., Лебеденко А.А., Мальцев С.В., Калмыкова Т.С., Аверкина Л.А., и др. Особенности микроэлементного статуса у детей с острой крапивницей. // Педиатрическая фармакология. – 2016ю - №13(2)ю – С.101-104. Doi: 10.15690/pf.v13i2.1550Yalovega G.E., Lebedenko A.A., Mal’tsev S.V., Kalmykova T.S., Averkina L.A., Posevina A.N., Funik A.O., Semernik O.E., Novikovsky V.M., Morgul’ E.V. Features of the microelement status in children with acute urticaria. Pediatric pharmacology. 2016;13(2):101-104. (In Russ.) https://doi. org/10.15690/pf.v13i2.1550Образцов А.А. Крапивница у детей: вопросы патогенеза, клиники, диагностики и лечения: Дис.канд.мед.наук. – Москва, 2006.Obrazcov AA. Urticaria in children: pathogenesis, clinic, diagnosis and treatment: Dissertation of candidate of medical Sciences. Moscow, 2006. (In Russ).Сизякина Л.П., Андреева И.И. Справочник по клинической иммунологии. – Ростов-на-Дону; 2005.Sizyakina LP, Andreeva II. Handbook of clinical immunology. Rostov-on-Don; 2005. (In Russ).Сизякина Л.П., Лебеденко А.А., Мальцев С.В., Посевина А.Н., Аверкина Л.А. Крапивница у детей: современный взгляд на проблему. // Медицинский вестник Юга России. – 2015. – №4. – С.5-13. Doi: 10.21886/2219-8075-2015-4-5-13Sizyakina LP, Lebedenko AA, Maltsev SV. Urticaria in children: a modern view of the problem. Medical Bulletin of the South of Russia. 2015(4):5-13. In Russ).Lin Y.R., Liu T.H., Wu T.K., Chang Y.J., Chou C.C., Wu H.P. Predictive factors of the duration of a fi rst-attack acute urticaria in children // Am J Emerg Med. – 2011. – №29. – Р. 883- 889. doi: 10.1016/j.ajem.2010.04.004Lin YR, Liu TH, Wu TK, Chang YJ, Chou CC, Wu HP, et al. Predictive factors of the duration of a first-attack acute urticaria in children. Am J Emerg Med. 2011;(29):883-889. doi: 10.1016/j.ajem.2010.04.004Mathur A.N., Mathes E.F. Urticaria mimickers in children // Dermatol Th er. – 2013. – №26. –Р. 467-475. doi: 10.1111/dth.12103Mathur AN, Mathes EF. Urticaria mimickers in children. Dermatol Ther. 2013;(26):467-475. doi: 10.1111/dth.12103Zuberbier T., Asero R., Bindslev-Jensen C., Walter Canonica G, Church MK, et al. EAACI/GA(2)LEN/EDF/WAO guideline: definition, classification and diagnosis of urticaria // Allergy. – 2009. - №64. – Р. 1417-1426. doi: 10.1111/j.1398-9995.2009.02179.x.Zuberbier T, Asero R, Bindslev-Jensen C, Walter Canonica G, Church MK, et al. EAACI/GA(2)LEN/EDF/WAO guideline: definition, classification and diagnosis of urticaria. Allergy. 2009;(64):1417-1426. doi: 10.1111/j.1398-9995.2009.02179.x.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.