mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2019-10-3-40-48mvjr-900Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESНейропсихиатрические особенности детей с системной соматовегетативной патологией (на примере атопического дерматита, бронхиальной астмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)Neuropsychiatric features of children with systemic somatovegetative disorders (by the example of atopic dermatitis, bronchial asthma and gastroesophageal reflux disease)https://orcid.org/0000-0001-7328-9894ПетренкоТ. С.PetrenkoT. S.

Петренко Тимур Сергеевич - к.м.н., доцент, доцент кафедры психиатрии, психотерапии и наркологии.

Timur S. Petrenko, candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Associate Professor of the Department of Psychiatry, Psychotherapy and Narcology.

Ekaterinburg

psy66@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1302-483XРетюнскийК. Ю.RetyunskiyK. Yu.

Ретюнский Константин Юрьевич - д.м.н., профессор, профессор департамента радиоэлектроники и информационных технологий.

Konstantin Y. Retyunskiy - Doctor of Medical Sciences, Professor, Department of Radio Electronics and Information Technologies.

Ekaterinburg

retiunsk@mail.ruБоровскихМ. Д.BorovskikhM. D.

Боровских Мария Дмитриевна - студент 5 курса лечебно-профилактического факультета.

Maria D. Borovskikh - a 5th year student at the medical faculty.

m.d.borovskikh@gmail.comДевяткинаД. Р.DevyatkinaD. R.

Диана Радиковна Девяткина, студент 5 курса лечебно-профилактического факультета.

Diana R. Devyatkina - a 5th year student at the medical faculty.

dianochka_devyat@mail.ruПерешитоваА. В.PereshitovaA. V.

Алина Вячеславовна Перешитова - студент 5 курса лечебно-профилактического факультета.

Alina V. Pereshitova - a 5th year student at the medical faculty.

2394220@gmail.comПашининаИ. Ю.PashininaI. Yu.

Ирина Юрьевна Пашинина - руководитель.

Екатеринбург

Irina Y. Pashinina - Head.

Ekaterinburg

pashinina.75@mail.ruГурьеваА. К.GurievaA. K.

Анна Константиновна Гурьева - Соискатель кафедрытеоретической и прикладной психологии.

Anna K. Gurieva - Applicant of the Department of Theoretical and Applied Psychology.

yanakotov@mail.ruУральский государственный медицинский университет; Уральский федеральный университет им. первого Президента России Б.Н. ЕльцинаРоссияUrals State Medical University; Ural Federal UniversityRussian FederationУральский федеральный университет им. первого Президента России Б.Н. ЕльцинаРоссияUral Federal UniversityRussian FederationУральский государственный медицинский университетРоссияUrals State Medical UniversityRussian FederationЦентр нейропсихологического сопровождения детей и семейного консультированияРоссияCenter for Neuropsychological Support for Children and Family CounselingRussian FederationЮжно-Уральский государственный гуманитарно-педагогический университетРоссияSouth Ural State Humanitarian Pedagogical UniversityRussian Federation2019111020191034048Copyright © Петренко Т.С., Ретюнский К.Ю., Боровских М.Д., Девяткина Д.Р., Перешитова А.В., Пашинина И.Ю., Гурьева А.К., 20192019Петренко Т.С., Ретюнский К.Ю., Боровских М.Д., Девяткина Д.Р., Перешитова А.В., Пашинина И.Ю., Гурьева А.К.Petrenko T.S., Retyunskiy K.Y., Borovskikh M.D., Devyatkina D.R., Pereshitova A.V., Pashinina I.Y., Gurieva A.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/900Цель

Цель: установление клинических нейропсихиатрических и нейропсихологических особенностей детей, страдающих системной соматовегетативной патологией.

Материал и методы

Материал и методы: в исследовании приняли участие дети от 5 до 12 лет с установленным диагнозом бронхиальной астмы – 108 детей; атопического дерматита – 105 детей; гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – 112 детей; контрольную группу составили 60 относительно здоровых детей того же возраста. Всем детям проводилось клинико-анамнестическое, неврологическое, психопатологическое и нейропсихологическое исследование.

Результаты

Результаты: в группе детей с системной соматовегетативной патологией обнаружена достоверно высокая встречаемость патогенных факторов поражения центральной нервной системы на ранних этапах онтогенеза (патология беременности и родов). Ранняя сенсорная и двигательная депривация из-за соматического страдания усугубляет нейропсихиатрический дефицит. Нейропсихологические нарушения, преимущественно были представлены нарушением восприятия своего тела, несформированностью кинестетических и двигательных функций, пространственных и квазипространственных представлений.

Заключение

Заключение: клиническая динамика нейропсихиатрических расстройств у детей с системной соматовегетативной патологией соответствует динамике резидульной церебральной органической недостаточности с характерной сменой синдромов на этапах нервно-психического реагирования. Выявленные нейропсихологические нарушения соответствуют преимущественному повреждению первого (энергетического) функционального блока мозга.

Objective

Objective: to study the clinical neuropsychiatric and neuropsychological features of children suffering from systemic somatovegetative disorders.

Materials and methods

Materials and methods: the study involved children from 5 to 12 years old with an established diagnosis of bronchial asthma — 108 children; atopic dermatitis — 105 children; gastroesophageal reflux disease — 112 children; the control group consisted of 60 same age healthy children. All children underwent clinical-anamnestic, neurological, psychopathological and neuropsychological research.

Results

Results: the children with systemic somatovegetative disorders have a significantly high incidence of pathogenic factors of central nervous system damage in early stages of ontogenesis (pathology of pregnancy and childbirth). Early sensory and motor deprivation due to somatic suffering aggravates neuropsychiatric deficiency. Neuropsychological disorders were predominantly represented by a violation of the perception of their body, lack of kinesthetic and motor functions, spatial and quasi-spatial representations.

Conclusion

Conclusion: the clinical dynamics of neuropsychiatric disorders in children with systemic somatovegetative disorders corresponds to the dynamics of residual cerebral organic impairment with a stage-age changes of syndromes. The revealed neuropsychological disorders correspond to preferential damage to the first (energy) functional block of the brain.

детинейропсихиатриянейропсихологиясистемная соматовегетативная патологиябронхиальная астмаатопический дерматитгастроэзофагеальная рефлюксная болезньchildrenneuropsychiatryneuropsychologysystemic somatovegetative pathologybronchial asthmaatopic dermatitisgastroesophageal reflux diseaseReferencesДрачук Т.Э. Анализ распространенности и причинных факторов развития психических расстройств у детей // Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2016. - Т. 1, № 1ю – С.12.Drachuk TE. Analysis of the prevalence and causal factors of the development of mental disorders in children. Vestnik Soveta molodykh uchenykh i spetsialistov Chelyabinskoi oblasti. 2016;1(1 (12)). (in Russ.)Дубровина Л.Н., Казначеева Л.Ф., Геращенко Н.В. Атопический дерматит у подростков: факторы риска, триггерные факторы и спектр сенсибилизации // Вестник НГУ. Серия: Биология, клиническая медицина. - 2009. - Т. 7, № 2. - С. 108–114.Dubrovina LN, Kaznacheeva LF, Gerashchenko NV. Atopic dermatitis in adolescents: risk factors, trigger factors, and the spectrum of sensitization. Vestnik NGU Seriya: Biologiya, klinicheskaya meditsina. 2009;7(2):108–14. (in Russ.)Рыкова С.М., Погромов А.П., Дюкова Г.М., Вейн А.М. Психовегетативные нарушения у больных с функциональными расстройствами верхних отделов желудочно-кишечного тракта и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2003. - № 4. - С. 21–26.Rykova SM, Pogromov AP, Dyukova GM, Vein AM. Psychovegetative disorders in patients with functional disorders of the upper gastrointestinal tract and gastroesophageal reflux disease. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2003;(4):21–6. (in Russ.)Дракина С.А., Перевощикова Н.К. Психо-вегетативные особенности подростков с бронхиальной астмой // Мать и дитя в Кузбассе. - 2012. - Т. 48, № 1. - С. 3–7.Drakina SA, Perevoshchikova NK. Psycho-vegetative features of adolescents with bronchial asthma. Mat’ i ditya v Kuzbasse. 2012;48(1):3–7. (in Russ.)Ретюнский К.Ю., Пашинина И.Ю. Психические функции детей дошкольного возраста, страдающих атопическим дерматитом // Уральский Медицинский Журнал. - 2016. - № 8 (141). - С. 47–51.Retyunskii KYu, Pashinina IYu. Mental functions of preschool children suffering from atopic dermatitis. Ural’skii meditsinskii zhurnal. 2016;(8 (141)):47–51. (in Russ.)Ахпаров Н.Н., Каган А.В., Немилова Т.К. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей с неврологическими нарушениями // Детская хирургия. - 2015. - Т. 19, № 6. - С. 23–27.Akhparov NN, Kagan AV, Nemilova TK. Gastroesophageal reflux disease in children with neurological disorders. Detskaya khirurgiya. 2015;19(6):23–7. (in Russ.)Маринич В.В. Нейропсихологические механизмы фор- мирования бронхиальной астмы у детей // Здоровье Для Всех. - 2011. - № 2.- С. 15–22.Marinich VV. Neuropsychological mechanisms of the formation of bronchial asthma in children. Zdorov’e Dlya Vsekh. 2011;(2):15–22. (in Russ.)Ретюнский К.Ю., Буторина Н.Е. Затяжные системные расстройства в детском возрасте (клиника, патогенез, терапия). - Екатеринбург: «Экспресс-дизайн», 2005.Retyunskii KYu, Butorina NE. Protracted systemic disorders in childhood (clinic, pathogenesis, therapy). Ekaterinburg: «Ekspress-dizain»; 2005. 208 p. (in Russ.)Билецкая М.П. Системный семейный подход к изучению психосоматических расстройств у детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, бронхиальной астмой и семейная психотерапия // Неврологический вестник. Журнал им. В.М. Бехтерева. - 2011. - Т. XLIII, № 1. - С. 14–18.Biletskaya MP. A systematic family approach to the study of psychosomatic disorders in children with diseases of the gastrointestinal tract, bronchial asthma and family psychotherapy. Nevrologicheskii vestnik Zhurnal im VM Bekhtereva. 2011;XLIII(1):14–8. (in Russ.)Паникратова Я.Р., Ахутина Т.В. Рождение отечественной постнеклассической нейропсихологии // Конференциум АСОУ: Сборник научных трудов и материалов научно- практических конференций. - 2018. - № 2. - С. 491–501.Panikratova YaR, Akhutina TV. Birth of Russian postnonclassical neuropsychology. Konferentsium ASOU: sbornik nauchnykh trudov i materialov nauchno-prakticheskikh konferentsii. 2018;(2):491–501. (in Russ.)Goldberg E. The Executive Brain: Frontal Lobes and the Civilized Mind. - Oxford: «Oxford University Press», 2002.Goldberg E. The Executive Brain: Frontal Lobes and the Civilized Mind. Oxford: Oxford University Press; 2002. 251 p.Горячева Т.Г., Султанова А.С. Эмоциональные расстройства при различных нейропсихологических синдромах в детском возрасте // Альманах Института коррекционной педагогики. - 2006. - № 9. - С. 12–17.Goryacheva TG, Sultanova AS. Emotional disorders in various neuropsychological syndromes in childhood. Al’manakh Instituta korrektsionnoi pedagogiki. 2006;(9):12–7. (in Russ.)Полонская Н.Н. Нейропсихологическая диагностика детей младшего школьного возраста: учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. - Москва: Издательский центр «Академия», 2007.Polonskaya NN. Neuropsychological diagnosis of primary school children: a textbook for students of higher educational institutions. Moskva: Izdatel’skii tsentr “Akademiya”; 2007. 192 p. (in Russ.)Ахутина Т.В., Матвеева Е.Ю., Романова А.А. Применение луриевского принципа синдромальной анализа в обработке данных нейропсихологического обследования детей с отклонениями в развитии // Вестник Московского Университета. - 2012. - № 2. - С. 84–95.Akhutina TV, Matveeva EYu, Romanova AA. Application of the Luriev principle of syndromic analysis in the processing of data from a neuropsychological examination of children with developmental disabilities. Vestnik Moskovskogo Universiteta. 2012;(2):84–95. (in Russ.)STATISTICA (data analysis software system). - USA: StatSoft Inc., 2014.STATISTICA (data analysis software system) [Internet]. USA: StatSoft Inc.; 2014. Available from: www.statsoft.comГланц С. Медико-биологическая статистика. - Москва: Издательский дом «Практика», 1999.Glants S. Biomedical statistics. Moskva: Izdatel’skii dom «Praktika»; 1999. 460 p. (in Russ.)Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. - Москва: «Академия», 2003.Luriya AR. Fundamentals of Neuropsychology. Moskva: Akademiya; 2003. 384 p. (in Russ.)Микадзе Ю.В. Нейропсихология детского возраста. - Санкт-Петербург: «Питер», 2013.Mikadze YuV. Neuropsychology of childhood. Sankt-Peterburg: Piter; 2013. 288 p. (in Russ.)Семаго Н.Я. Методика формирования пространственных представлений у детей дошкольного и младшего школьного возраста: практическое пособие. - Москва: «Айрис-Пресс», 2007.Semago NYa. Methodology for the formation of spatial representations in children of preschool and primary school age: a practical guide. Airis-Press. Moskva; 2007. 112 p. (in Russ.)Семенович А.В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте. - Москва: «Академия», 2002.Semenovich AV. Neuropsychological diagnosis and correction in childhood. Moskva: Akademiya; 2002. 232 p. (in Russ.)Манелис Н.Г. Развитие оптико-пространственных функций в онтогенезе // Школа здоровья. - 1997. - Т. 4, № 3. - С. 25–37.Manelis NG. Development of optical-spatial functions in ontogenesis. Shkola zdorov’ya. 1997;4(3):25–37. (in Russ.)Akhutina T.V., Pylaeva N.M. Overcoming Learning Disabilities. - Cambridge: «Cambridge University Press», 2012.Akhutina TV, Pylaeva NM. Overcoming Learning Disabilities. Cambridge: Cambridge University Press; 2012. 123 p.Агрис А.Р., Ахутина Т.В., Корнеев А.А. Варианты дефицита функций I блока мозга у детей с трудностями обучения // Вестник Московского Университета. - 2014. - № 3. - С. 34–46.Agris AR, Akhutina TV, Korneev AA. Variants of deficit of functions of the I block of the brain in children with learning difficulties. Vestnik Moskovskogo universiteta. 2014;(3):34–46. (in Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.