mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2014-4-48-53mvjr-9Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВОЗМОЖНОСТИ НЕИНВАЗИВНОЙ АБЛЯЦИИ ВТОРИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ПЕЧЕНИ (HIFU)FACILITIES OF NON-INVASIVE ABLATION OF LIVER’S SECONDARY TUMORS (HIFU)КарповО. Э.KarpovO. E.ВетшевП. С.VetshevP. S.БрусликС. В.BruslikS. V.drbruslik@mail.ruСвиридоваТ. И.SviridovaT. I.Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.ПироговаРоссияPirogov National Medical and Surgical CenterRussian Federation201430122014044853Copyright © Карпов О.Э., Ветшев П.С., Бруслик С.В., Свиридова Т.И., 20142014Карпов О.Э., Ветшев П.С., Бруслик С.В., Свиридова Т.И.Karpov O.E., Vetshev P.S., Bruslik S.V., Sviridova T.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/9

В работе подробно освещены современные подходы к применению методов локального воздействия на новообразования печени. В сравнительном аспекте рассмотрены такие методы, как суперселективная химиоэмболизация, криоабляция, лазерная и радиочастотная абляция, а также появившаяся в последние годы новая неинвазивная технология, основанная на применении высокоинтенсивного фокусированного ультразвука - HIFU для дистанционного локального направленного разрушения опухолей. Приведена классификация методов локальной деструкции (абляции), основанная на инвазивности метода, факторе локального воздействия на ткань опухоли. Основываясь на данных литературы, авторы описывают преимущества и недостатки методов локального воздействия, показания и противопоказания к их применению, рассматривают возможные осложнения, отдаленные результаты.

In the work are elucidates advanced approaches to local treatment of hepatic tumors. Such modalities as super-selective intra-arterial chemoembolization, cryoablation, laser and radio-frequency ablation, as well as most modern technique based on high intensity focused ultrasound (HIFU) for distant local tumor destruction are presented in a comparative format. A classification of local ablation techniques based on degree of invasiveness (factor of local tumor destruction) is proposed. The authors present through analysis of published data, describing benefits and disadvantages of all local ablation techniques, indications and contraindications, associated complications and long-term clinical outcomes.

печеньметастазыминимально инвазивные технологииультразвуковая абляцияHIFUвторичные опухоли печениlivermetastasesminimally invasive technologieschemoembolizationcryodestructioncryoablationultrasound ablationhigh-intensity focused ultrasound (HIFU)ReferencesГранов А.М., Таразов П.Г. Новые технологии интервенционной радиологии в лечении злокачественных опухолей печени (лекция). // Georgian J.Radiol. – 2013. - №4. – Р. 98-101.Гранов А.М., Таразов П.Г. Новые технологии интервенционной радиологии в лечении злокачественных опухолей печени (лекция). // Georgian J.Radiol. – 2013. - №4. – Р. 98-101.Котельников А.Г, Патютко Ю.И.,Лазарев А.Ф., Мамонтов К.Г. и др. Резекция печени с предоперационной регионарной химио и биотерапией по поводу метастазов колоректального рака в печени. / Материалы XII Российского онкологического конгресса. - М., 2008. - С. 188.Котельников А.Г, Патютко Ю.И.,Лазарев А.Ф., Мамонтов К.Г. и др. Резекция печени с предоперационной регионарной химио и биотерапией по поводу метастазов колоректального рака в печени. / Материалы XII Российского онкологического конгресса. - М., 2008. - С. 188.Патютко Ю.И., Сагайдак И.В., Котельников А.Г., Поляков А.Н и др. Резекция печени: современные технологии при опухолевом поражении.// Анналы хирургической гепатологии. – 2010. -№15(2). – Р. 9-17.Патютко Ю.И., Сагайдак И.В., Котельников А.Г., Поляков А.Н и др. Резекция печени: современные технологии при опухолевом поражении.// Анналы хирургической гепатологии. – 2010. -№15(2). – Р. 9-17.Abdalla E.K., Vauthey J.N., Ellis L.M., Ellis V. Et al. .Reccurence and outcomes following hepatic resection, radiofrequency ablation, and combined resection for colorectal liver metastases. // Ann. Surg. – 2004. - №239(6). – Р. 818-825.Abdalla E.K., Vauthey J.N., Ellis L.M., Ellis V. Et al. .Reccurence and outcomes following hepatic resection, radiofrequency ablation, and combined resection for colorectal liver metastases. // Ann. Surg. – 2004. - №239(6). – Р. 818-825.Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2009г. // Вестник ГУ РОНЦ им. Блохина РАМН. - 2011. - Т.22.- №3 (85) (прил.1) – С. 172.Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2009г. // Вестник ГУ РОНЦ им. Блохина РАМН. - 2011. - Т.22.- №3 (85) (прил.1) – С. 172.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Паклина О.В., В.В. Филатов и др. Анатомические сегментарные резекции при метастазах колоректального рака.// Анналы хирургической гепатологии. – 2010. - №15(3). – С. 48-57.Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Паклина О.В., В.В. Филатов и др. Анатомические сегментарные резекции при метастазах колоректального рака.// Анналы хирургической гепатологии. – 2010. - №15(3). – С. 48-57.Резолюция XVIII Международного конгресса хирургов - гепатологов стран СНГ от 14-16 сентября 2011г, Москва. Анналы хирургической гепатологии. – 2010. - №16(4): С. 23-24.Резолюция XVIII Международного конгресса хирургов - гепатологов стран СНГ от 14-16 сентября 2011г, Москва. Анналы хирургической гепатологии. – 2010. - №16(4): С. 23-24.Свиридова Т.И., Бруслик С.В., Ветшев П.С. Неинвазивная ультразвуковая абляция опухолей печени // Анналы хирургической гепатологии. - 2014. Т.19, №1.- С.110-119.Свиридова Т.И., Бруслик С.В., Ветшев П.С. Неинвазивная ультразвуковая абляция опухолей печени // Анналы хирургической гепатологии. - 2014. Т.19, №1.- С.110-119.Федоров В.Д., Вишневский В.А., Назаренко Н.А. Первичные и вторичные опухоли печени. Клиническая хирургия. Национальное руководство: в 2 т. - т.2.- 2009. –С. 571.Федоров В.Д., Вишневский В.А., Назаренко Н.А. Первичные и вторичные опухоли печени. Клиническая хирургия. Национальное руководство: в 2 т. - т.2.- 2009. –С. 571.Карпов О.Э., Ветшев П.С., Животов В.А. Бруслик С.В. Ультразвуковая абляция опухолей – состояние и перспективы //Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И.Пирогова.- 2008.- Т.3, №2. – С. 77-82.Карпов О.Э., Ветшев П.С., Животов В.А. Бруслик С.В. Ультразвуковая абляция опухолей – состояние и перспективы //Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И.Пирогова.- 2008.- Т.3, №2. – С. 77-82.Свиридова Т.И., Бруслик С.В., Ветшев П.С. Дистанционная локальная деструкция опухолей печени // Вестник Национального медико-хирургического центра им Н.И. Пирогова. - 2013. - Т.8. - №4. - С. 112-118.Свиридова Т.И., Бруслик С.В., Ветшев П.С. Дистанционная локальная деструкция опухолей печени // Вестник Национального медико-хирургического центра им Н.И. Пирогова. - 2013. - Т.8. - №4. - С. 112-118.Шевченко Ю.Л., Карпов О.Э., Ветшев П.С., Бруслик С.В. и др. Возможности HIFU-технологоии в лечении пациентов с опухолями в многопрофильном стационаре. // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. – 2009. - №4(2). – Р. 3-8.Шевченко Ю.Л., Карпов О.Э., Ветшев П.С., Бруслик С.В. и др. Возможности HIFU-технологоии в лечении пациентов с опухолями в многопрофильном стационаре. // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. – 2009. - №4(2). – Р. 3-8.Li C.X., Xu G.L., Jiang Z.Y., Li J.J. et al. Analysis of clinical effect of high-intensity focused ultrasound on liver cancer. // World J. Gastroenterol. – 2004. №10(15). – Р. 2201-4.Li C.X., Xu G.L., Jiang Z.Y., Li J.J. et al. Analysis of clinical effect of high-intensity focused ultrasound on liver cancer. // World J. Gastroenterol. – 2004. №10(15). – Р. 2201-4.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.