mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2019-10-3-49-56mvjr-896Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESАнализ заболеваемости внебольничной пневмонией и острым отитом у детей первых четырех лет жизни в разных возрастных группах, привитых пневмококковой 13-валентной вакциной ПревенарAnalysis of the incidence of community-acquired pneumonia and acute otitis media in children during the first four years of life in different age groups vaccinated with pneumococcal 13-valent vaccine Prevenarhttps://orcid.org/0000-0002-8048-9947ПырковаС. А.PyrkovaS. A.

Пыркова Светлана Александровна - к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии; заместитель главного врача по детству.

Svetlana A. Pyrkova - Cand. Sci. (Med.), Senior Associate Professor at the Department of hospital Pediatrics; Deputy chief physician for childhood.

doktorsvetlana@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2395-745XВоронинаЛ. П.VoroninaL. P.

Воронина Людмила Петровна - д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней педиатрического факультета.

Lyudmila P. Voronina - Dr. Sci. (Med.), Professor of Department of internal diseases of pediatric faculty.

voroninaluda74@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4656-3995КузинМ. Э.KuzinM. E.

Кузин Максим Эдуардович - ординатор кафедры факультетской педиатрии; врач-педиатр участковый.

Maksim E. Kuzin - resident of the Department at the Department of hospital Pediatrics; primary care pediatrician.

kkide@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1753-5194ЧереповаВ. В.CherepovaV. V.

Черепова Виктория Валерьевна - врач-педиатр участковый.

Viktoriya V. Cherepova - primary care pediatrician.

Samara

D5718@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3679-432XПолунинаЕ. А.PoluninaE. A.

Полунина Екатерина Андреевна - к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней педиатрического факультета/

Ekaterina A. Polunina - Cand. Sci. (Med.), associate Professor of internal medicine Department of pediatric faculty.

gilti2@yandex.ruСамарский государственный медицинский университет; Самарская городская клиническая поликлиника № 15 Промышленного районаSamara State Medical University; Samara city clinical hospital № 15 of the Promyshlennogo rayonaАстраханский государственный медицинский университетAstrakhan State Medical UniversityСамарская городская клиническая поликлиника № 15 Промышленного районаSamara city clinical hospital № 15 of the Promyshlennogo rayona2019111020191034956Copyright © Пыркова С.А., Воронина Л.П., Кузин М.Э., Черепова В.В., Полунина Е.А., 20192019Пыркова С.А., Воронина Л.П., Кузин М.Э., Черепова В.В., Полунина Е.А.Pyrkova S.A., Voronina L.P., Kuzin M.E., Cherepova V.V., Polunina E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/896Цель

Цель: провести анализ заболеваемости внебольничной пневмонией и острым отитом у детей первых четырех лет жизни в разных возрастных группах, привитых пневмококковой 13-валентной вакциной Превенар.

Материалы методы

Материалы методы: были проанализированы медицинские карты 590 детей в возрасте с 1 до 5 лет.Всех обследуемых разделили на 2 группы. Первую группу составили привитые дети(n=490), рождённые в 2014 г и вакцинированные против пневмококка 13-валентной вакциной Превенар. Вторую группу составили непривитые дети(n=100), родившиеся в 2013 г году и не получившие вакцинацию Превенаром. Каждая группа была разделена на  подгруппы в зависимости от возрастного периода (1-2 года, 2-3 года, 3-4 года, 4-5 лет).

Результаты

Результаты: проведение специфической профилактики пневмококковой инфекции вакциной Превенар-13 у детей первых 4 лет жизни эффективно снижает заболеваемость внебольничной пневмонией в 7,6 раза, острым отитом — в 8,5 раз. Было выявлено статистически значимое снижение заболеваемости внебольничной пневмонией и острым отитом в каждой возрастной подгруппе привитых, по сравнению с соответствующими подгруппами непривитых.

Заключение

Заключение: проведение специфической профилактики пневмококковой инфекции 13-валентной вакциной Превенар у детей первых четырех лет жизни, согласно календарю, прививок эффективно снижает заболеваемость внебольничной пневмонией (на 87 %) и острым отитом (на 42,8 %). Эффективность применения вакцины прослеживалась во всех возрастных подгруппах. В случаях развития у привитого ребенка острого отита снижает риск развития тяжелых форм и осложнений заболевания. Анализ течения поствакцинального периода свидетельствует о высоком уровне безопасности и хорошей переносимость вакцины.

Objective

Objective: to analyze the incidence of community-acquired pneumonia and acute otitis media in children during the first four years of life in different age groups vaccinated with pneumococcal 13-valent vaccine Prevenar.

Materials and methods

Materials and methods: medical records of 590 children aged 1 to 5 years were analyzed. All subjects were divided into 2 groups. The first group consisted of vaccinated children (n = 490), born in 2014, and vaccinated against pneumococcal 13-valent vaccine Prevenar. The second group consisted of unvaccinated children (n = 100) born in 2013 and not vaccinated. Each group was divided into subgroups depending on the age period (1—2 years, 2—3 years, 3—4 years, 4—5 years).

Results

Results: it is established that the conduct of specific prophylaxis of pneumococcal infection vaccine Prevenar-13 in children during the first 4 years of life effectively reduces the incidence of community-acquired pneumonia (in 7,6 times) and acute otitis media (in 8,5 times). The effectiveness of the vaccine was observed in all age groups. In cases of development of an inoculated child acute otitis reduces the risk of severe forms and complications of the disease. Analysis of the course of the post-vaccination period indicates a high level of safety and good tolerability of the vaccine.

Conclusion

Conclusion: Implementation of specific prophylaxis of pneumococcal 13-valent vaccine Prevenar in children during the first four years of life according to the calendar of vaccination effectively reduces the incidence of community-acquired pneumonia (87 %) and acute otitis media (42,8 %) in all age subgroups. In cases of development of an inoculated child acute otitis reduces the risk of severe forms and complications of the disease. Analysis of the course of the post-vaccination period indicates a high level of safety and good tolerability of the vaccine.

вакцинопрофилактикапневмококковая инфекция у детей13-валентная вакцина - Превенарvaccinationpneumococcal infection in children13-valent vaccine – PrevenarReferencesКравченко Н.А., Гаврилов Т.А., Хакимов М.И, Казанова В.Б., Васильева Е.И., Ботвинкин А.Д. Опыт сравнительного анализа заболеваемости пневмониями и острыми респираторными инфекциями верхних дыхательных путей после внедрения системы эпидемиологического мониторинга пневмоний.// Эпидемиология и Вакцинопрофилактика.- 2019. – Т.18. - №1. – С. 96-104.doi:10.31631/2073-3046-2019-18-1-96-104Kravchenko NA, Gavrilov TA, Khakimov MI Kazanova VB, Vasil'eva EI, Botvinkin AD. The Experience of a Comparative Analysis of the Incidence of Pneumonia and Acute Respiratory Infections of the Upper Respiratory Tract after the Introduction of a System of Epidemiological Monitoring of Pneumonia. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2019;18(1):96-104. (in Russ.). doi:10.31631/2073-3046-2019-18-1-96-104Гапархоева З.М., Башкина О.А., Селиверстова Е.Н.Сравнительная характеристика триггерных механизмов формирования бронхообструктивного синдрома у детей с бронхиальной астмой и рецидивирующим обструктивным бронхитом. //Казанский медицинский журнал. - 2016. - Т. 97. - №1. - С. 66-69.doi:10.17750/KMJ2016-66Gaparkhoeva ZM, Bashkina OA, Seliverstova EN. Comparative characteristics of bronchial obstruction formation trigger mechanisms in children with bronchial asthma and recurrent obstructive bronchitis. Kazan medical journal. 2016;97(1):66-69. (in Russ.). doi:10.17750/KMJ2016-66Бабаченко И.В., Самодова О.В., Анохин В.А., Михайлова Е.В. ,Богданова А.В.,Евдокимов К.В. [и др.]. Клинико-эпидемиологические особенности респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей первого года жизни. //Журнал инфектологии. – 2018. – Т. 10. -№3. – С. 70-76.doi.10.22625/2072-6732-2018-10-3-70-76Babachenko IV, Samodova OV, Anokhin VA, Mikhaylova EV ,Bogdanova AV, EvdokimovKV, et al.Clinical and epidemiological characteristics of respiratory syncytial virus infection in children the first year of life.Journal Infectology.2018;10(3):70-76. (in Russ.). doi.10.22625/2072-6732-2018-10-3-70-76Смирнова А.О. Методы идентификации Streptococcus pneumoniae и характеристика его серотиповой принадлежности. // Успехи в химии и химической технологии. – 2017. – Т. 31. – №. 9. – C. 8-10.Smirnova AO. Identification methods of streptococcus pneumoniae and description its serotype belonging. Journal Adnvancesin Chemistry and Chemical Technology. 2017;31(9):8-10. (in Russ.).Лазарева М.А., Куличенко Т.В., Алябьева Н.М., Пономаренко О.А., Лазарева А.В., Катосова Л.К.[и др.]. Носоглоточное носительство Streptococcus pneumoniae у воспитанников детских домов, дошкольных учреждений и неорганизованных детей младше 5 лет. // Вопросы современной педиатрии. – 2015. - Т. 14. - №. 2. - С. 246-255.doi: 10.15690/vsp.v14i2.1293Lazareva MA, Kulichenko TV, Alyab'eva NM, Ponomarenko OA, Lazareva AV, Katosova LK, et al. Nasopharyngeal Carriage of Streptococcus pneumoniae in Orphans, Preschool Children and Unorganized Children under 5 Years. Current Pediatrics. 2015;14(2):246-255. (in Russ.). doi: 10.15690/vsp.v14i2.1293Муравьев А.А., Козлов Р.С., Лебедева Н.Н. Эпидемиология серотипов S. pneumoniae на территории Российской Федерации. // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2017. -Т. 19. № 3. - С. 200-206.Murav'ev AA, Kozlov RS, Lebedeva NN. Epidemiology of S. pneumoniae serotypes in the Russian Federation. Klinicheskaya mikrobiologiya i antimikrobnaya khimioterapiya. 2017;19(3):200-206. (in Russ.).Tong S., Amand C., Kieffer A., Kyaw M.H. Trends in healthcare utilization and costs associated with acute otitis media in the United States during 2008-2014. // BMC Health Serv Res. -2018. –Vol. 18. - № 1. –P. 318. doi: 10.1186/s12913-018-3139-1.Tong S, Amand C, Kieffer A, Kyaw MH. Trends in healthcare utilization and costs associated with acute otitis media in the United States during 2008-2014. BMC Health Serv Res. 2018;18(1):318. doi: 10.1186/s12913-018-3139-1.Федосеенко М.В., Карнеева О.В., Галицкая М.Г., Поляков Д.П., Гайворонская А.Г. Острый средний отит у детей. Современный взгляд на проблему. Возможности вакцинопрофилактики. // Педиатрическая фармакология. – 2008. – Т. 5, № 4. -С. 25-29.Fedoseenko MV, Karneeva OV, Galitskaya MG, Polyakov DP, Gayvoronskaya AG. Acute otitis media among children. Modern approach to the problem. Vaccine prevention opportunities. Pediatric pharmacology 2008;5(4):25-29. (in Russ.).Grant L.R., Hammitt L.L., O’Brien S.E., Jacobs M.R., Donaldson C., Weatherholtz R.C. et al. Impact of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine on pneumococcal carriage among American Indians. // Pediatr. Infect. Dis. J. - 2016. - Vol. 35. - № 8. - P. 907–914. doi: 10.1097/INF.0000000000001207Grant LR, Hammitt LL, O’Brien SE, Jacobs MR, Donaldson C, Weatherholtz RC, et al. Impact of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine on pneumococcal carriage among American Indians. Pediatr. Infect. Dis. J. 2016;35(8):907–914. doi: 10.1097/INF.0000000000001207Jallow S., Madhi S.A., Madimabe R., Sipambo N., Violari A., Kala U. Immunogenicity of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine among children with underlying medical conditions. //Vaccine.-2017. – Vol. 35. - № 34. –P. 4321-4329. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.06.081.Jallow S, Madhi SA, Madimabe R, Sipambo N, Violari A, Kala U. Immunogenicity of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine among children with underlying medical conditions. // Vaccine. 2017;35(34):4321-4329. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.06.081.Зубова Е.С., Семериков В.В., Софронова Л. В., Костинов М.П. Оценка безопасности, иммуногенности и профилактической эффективности применения вакцины Превенар-13 у детей с бронхолегочной дисплазией. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2018. – Т. 17. - № 2 (99). – С.65-69. doi:10.24411/2073-3046-2018-10009Zubova ES, Semerikov VV, Sofronova LV, Kostinov MP. 2018;17(2(99)):65-69. Assessment of Safety, Immunogenicity and Preventive Efficacy of Prevenar-13 in Children with Bronchopulmonary Dysplasia. Epidemiology and vaccinal prevention (in Russ.). doi:10.24411/2073-3046-2018-10009Харит С.М., Фридман И.В., Павлюкова А.Н., Фролова Е.Я., Рулёва А.А. Клиническая эффективность пневмококковой конъюгированной 13-валентной вакцины у детей раннего возраста. // Педиатрическая фармакология. – 2016. – Т. 13, № 5. - С. 443-447.Kharit SM, Fridman IV, Pavlyukova AN, FrolovaEYa, Ruleva AA. Clinical Efficacy of Pneumococcal Conjugate 13-valent Vaccine in Young Children. Pediatric pharmacology. 2016;13(5):443-447. (in Russ.).Miller E., Andrews N.J., Waight P.A., Slack M.P., George R.C. Effectiveness of the new serotypes in the 13-valentpneumococcalconjugate vaccine. // Vaccine. – 2011. – Т. 29, № 49. –P. 9127-31. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.09.112.Miller E, Andrews NJ, Waight PA, Slack MP, George RC. Effectiveness of the new serotypes in the 13-valentpneumococcalconjugate vaccine. Vaccine. 2011;29(49):9127-31. (in Russ.).doi: 10.1016/j.vaccine.2011.09.112.Zhou X., de Luise C., Gaffney M., Burt C.W., Scott D.A., Gatto N., et al. National impact of 13-valentpneumococcalconjugate vaccine on ambulatory care visits forotitismedia in children under 5 years in the United States. //Int J Pediatr Otorhinolaryngol. – 2019. – Vol. 119. - P. 96-102. doi: 10.1016/j.ijporl.2019.01.023.Zhou X, de Luise C, Gaffney M, Burt CW, Scott DA, Gatto N, et al. National impact of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine on ambulatory care visits for otitis media in children under 5 years in the United States. Int J PediatrOtorhinolaryngol. 2019;119:96-102. doi: 10.1016/j.ijporl.2019.01.023.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.