mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2013-2-37-43mvjr-83Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЛЕПТИНА И АНДРОГЕНОВ У МАЛЬЧИКОВ И ПОДРОСТКОВ С ОЖИРЕНИЕМCLINICODIAGNOSTIC VALUE OF DETERMINATION OF LEPTIN AND ANDROGENIC HORMONES IN BOYS AND TEENAGERS WITH OBESITYВербицкаяО. Г.VerbitskayaO. G.

344013, г.Ростов-на-Дону, ул.Мечникова, 43

43 Mechnikova st., Rostov-on-Don, 344012

verba2707@yandex.ruПоповаВ. А.PopovaV. A.

344013, г.Ростов-на-Дону, ул.Мечникова, 43

43 Mechnikova st., Rostov-on-Don, 344012

АфонинА. А.AfoninA. A.

344013, г.Ростов-на-Дону, ул.Мечникова, 43

43 Mechnikova st., Rostov-on-Don, 344012

АлександроваА. А.AleksandrovaA. A.

344090, г.Ростов-на-Дону, пр. Стачки 194/1

194/1 Stachky av., Rostov-on-Don, 344090

ЗолотухинП. В.ZolotukhinP. V.

344090, г.Ростов-на-Дону, пр. Стачки 194/1

194/1 Stachky av., Rostov-on-Don, 344090

ШкуратТ. П.ShkuratT. P.

344090, г.Ростов-на-Дону, пр. Стачки 194/1

194/1 Stachky av., Rostov-on-Don, 344090

Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрииРоссияRostov Scientific-Research Institute of Obstetrics and PediatricsRussian FederationЮжный федеральный университетРоссияSouthern Federal UniversityRussian Federation201330062013023743Copyright © Вербицкая О.Г., Попова В.А., Афонин А.А., Александрова А.А., Золотухин П.В., Шкурат Т.П., 20132013Вербицкая О.Г., Попова В.А., Афонин А.А., Александрова А.А., Золотухин П.В., Шкурат Т.П.Verbitskaya O.G., Popova V.A., Afonin A.A., Aleksandrova A.A., Zolotukhin P.V., Shkurat T.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/83Цель

Цель: установить взаимосвязь уровня андрогенов с метаболическими показателями у мальчиков и подростков с ожирением.

Материалы и методы

Материалы и методы: Исследованы 175 мальчиков, из них в возрасте 11-12 лет - 75 человек, 13-15 лет - 100 человек. Оценивались степень ожирения по Князеву, стадия полового развития по Таннер, определяли в сыворотке крови гормоны: ЛГ, ФСГ, тестостерон, ДГТС, андростендион, АМГ и ингибин Б, а также инсулин, лептин и показатели жирового обмена.

Результаты

Результаты: В группе 13-15 лет у 20% мальчиков с ожирением отмечалась 1-2 стадия полового развития по Таннер. У детей с ожирением в препубертате были выявлены: дислипидемия, гиперлептинемия и высокий уровень АМГ, достоверных отличий по уровню половых гормонов от детей с нормальным весом нет. У мальчиков 13-15 лет с 1-2 стадией полового развития по Таннер самые высокие показатели лептина (среди всех групп), АМГ (по сравнению с тем же возрастом) и очень низкие показатели половых гормонов.

Заключение

Заключение: Выявленная на стадии препубертата гиперлептинемия является важным физиологическим регулятором сигнала к началу полового созревания. Повышенный уровень лептина у мальчиков с ожирением в пубертатном возрасте, а также сохраняющаяся повышенная концентрация АМГ, подавляя подъем уровня андрогенов, обуславливает у них развитие пролонгированного пубертата. 

Purpose

Purpose: To address the relation between the levels of androgenic hormones and metabolic indices in obese male children and adolescents.

Materials and methods

Materials and methods: 175 boys were examined, of which children at the age of 11-12 – 75 persons, teenagers at the age of 13-15 – 100 persons. Obesity degree according to Knyazev and sexual development stage according to Tanner were evaluated, the following hormones were identified in the blood serum: luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, testosterone, dihydrotestosterone, androstenedione, anti-Müllerian hormone and inhibin B as well as insulin, leptin and lipometabolism rates.

Results

Results: In the group of 13-15-year-old boys 20% of boys with obesity had the 1st-2nd stage of sexual development according to Tanner. In children with obesity in the prepubescent age the following was detected: dyslipidaemia, hyperleptinemia and high level of AMH; there are no reliable differences in the level of sex hormones if compared to children with normal weight. 13-15-year-old boys with the 1st-2nd stage of sexual development according to Tanner have the highest leptin rates (among all groups), AMH (in comparison to the same age) and very low rates of sex hormones.

Summary

Summary: Hyperleptinemia detected at the stage of prepubescent age is an important physiological regulator of a signal to the beginning of pubescence. The heightened level of leptin in boys with obesity in pubescence age as well as the maintained heightened concentration of AMH suppressing the increase of the androgenic hormone level causes the development of prolonged pubescence. 

подросткидетиожирениеандрогенылептинadolescentschildrenobesityandrogensleptinReferencesОздоровление молодежи основная задача демографической политики /Мирский В.Е, Рищук С.В. // TERRA MEDICA NOVA.- 2010. - №1. – С. 34-36Оздоровление молодежи основная задача демографической политики /Мирский В.Е, Рищук С.В. // TERRA MEDICA NOVA.- 2010. - №1. – С. 34-36Половое развитие детей: норма и патология / Дедов И.И. Семичева Т.В. Петеркова В.А.- М., 2002.- 52-55.- 141-150 с.Половое развитие детей: норма и патология / Дедов И.И. Семичева Т.В. Петеркова В.А.- М., 2002.- 52-55.- 141-150 с.Охрана репродуктивного здоровья мальчиков / Тарусин Д.И. Гаврилова Л. В. И др.// Практика педиатра.- 2007.-№5.- С.12-17.Охрана репродуктивного здоровья мальчиков / Тарусин Д.И. Гаврилова Л. В. И др.// Практика педиатра.- 2007.-№5.- С.12-17.Функциональная задержка полового развития: причины, диагностика, лечение / Смирнов В.В. Маказан Н.В// Лечащий врач.-2012.-№01.-С.30-34.Функциональная задержка полового развития: причины, диагностика, лечение / Смирнов В.В. Маказан Н.В// Лечащий врач.-2012.-№01.-С.30-34.Причины задержки полового развития мальчиков / Болотова Н.В, Райгородская Н.Ю, Дронова Е.Г, Седова Л.Н.// Педиатрия.- 2008.-№6.-С.31-36.Причины задержки полового развития мальчиков / Болотова Н.В, Райгородская Н.Ю, Дронова Е.Г, Седова Л.Н.// Педиатрия.- 2008.-№6.-С.31-36.Ожирение. Руководство для врачей / И.И. Дедов Г.А. Мельниченко. М., 2006. - 456 с.Ожирение. Руководство для врачей / И.И. Дедов Г.А. Мельниченко. М., 2006. - 456 с.Ожирение и формирование метаболического синдрома у молодых мужчин с развитием андрогенного дефицита /Н.П. Гончаров, Г.В. Кация, Н.А. Чагина// Вестник Российской АМН.- 2009.- №7. - С. 20-26.Ожирение и формирование метаболического синдрома у молодых мужчин с развитием андрогенного дефицита /Н.П. Гончаров, Г.В. Кация, Н.А. Чагина// Вестник Российской АМН.- 2009.- №7. - С. 20-26.Взаимосвязь лептина и метаболических показателей при пубертатно-юношеском диспитуитаризме/ Фомина И.А.// Международный эндокринологический журнал.- 2011.- № 4(36).Взаимосвязь лептина и метаболических показателей при пубертатно-юношеском диспитуитаризме/ Фомина И.А.// Международный эндокринологический журнал.- 2011.- № 4(36).Лептин и репродуктивные органы-мишени./ Чагай Н.Б. Тумилович Л.Г. Геворкян М.А. // Проблемы репродукции .- 2008.-№3.Лептин и репродуктивные органы-мишени./ Чагай Н.Б. Тумилович Л.Г. Геворкян М.А. // Проблемы репродукции .- 2008.-№3.Характеристика гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы здоровых мальчиков первых 3 месяцев жизни /Болотова Н.В и соавторы// Сборник тезисов 6-го Всероссийского конгресса эндокринологов. -2012.- С. 534.Характеристика гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы здоровых мальчиков первых 3 месяцев жизни /Болотова Н.В и соавторы// Сборник тезисов 6-го Всероссийского конгресса эндокринологов. -2012.- С. 534.Дедов И. И. , Калинченко С. Ю. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин. – М.: Практическая Медицина, 2006. - 240 с.Дедов И. И. , Калинченко С. Ю. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин. – М.: Практическая Медицина, 2006. - 240 с.Гончаров Н.П. Роль адипокинов в развитии ожирения // Вестн. Рос. акад. мед. Наук.- 2009. - №9. – С.43–48Гончаров Н.П. Роль адипокинов в развитии ожирения // Вестн. Рос. акад. мед. Наук.- 2009. - №9. – С.43–48Фомина И.А. Взаимосвязь лептина и метаболических показателей при пубертатно-юношеском диспитуитаризме// Международный эндокринологический журнал. – 2001. - №4 (36).Фомина И.А. Взаимосвязь лептина и метаболических показателей при пубертатно-юношеском диспитуитаризме// Международный эндокринологический журнал. – 2001. - №4 (36).Верткин А. В., Калинченко С. Ю. Приобрстенный возрастной дефицит андрогенов // Медицинская газета. - 2006. - № 17. - С. 2-3.Верткин А. В., Калинченко С. Ю. Приобрстенный возрастной дефицит андрогенов // Медицинская газета. - 2006. - № 17. - С. 2-3.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.