mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2018-9-2-61-66mvjr-717Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВариантная анатомия венечного синуса и левой нижней диафрагмальной вены в аспекте интервенционной аритмологииVariant anatomy of the coronary sinus and left inferior phrenic vein in the aspect of interventional arythmologyhttps://orcid.org/0000-0003-0485-5869КорниенкоН. А.KornienkoN. A.

Корниенко Наталья Александровна, к.м.н.

Ростов-на-Дону.

Natalia A. Kornienko, PhD.

 Rostov-on-Don.

kornienko80@yandex.ruЧаплыгинаЕ. В.ChaplyginaE. V.

Чаплыгина Елена Викторовна, д.м.н.

Ростов-на-Дону.

Elena V. Chaplygina, MD, PhD.

 Rostov-on-Don.

ev.chaplygina@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0485-5869КорниенкоА. А.KornienkoA. A.

Корниенко Алексей Александрович, к.м.н.

Ростов-на-Дону.

Alexey A. Kornienko, PhD.

 Rostov-on-Don.

kornienko7575@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5860-112XКаплуноваО. А.KaplunovaO. A.

Каплунова Ольга Антониновна, д.м.н.

Ростов-на-Дону.

Olga A. Kaplunova, MD.

 Rostov-on-Don.

kaplunova@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6152-230XМуканянС. С.MukanyanS. S.

Муканян Севак Суренович.

Ростов-на-Дону.

Sevak S. Mukanyan.

 Rostov-on-Don.

makroflex88@mail.ruРостовский государственный медицинский университет.Rostov State Medical University.Ростовская областная клиническая больница.Rostov regional clinical hospital.201809062018926166Copyright © Корниенко Н.А., Чаплыгина Е.В., Корниенко А.А., Каплунова О.А., Муканян С.С., 20182018Корниенко Н.А., Чаплыгина Е.В., Корниенко А.А., Каплунова О.А., Муканян С.С.Kornienko N.A., Chaplygina E.V., Kornienko A.A., Kaplunova O.A., Mukanyan S.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/717

Цель: изучение вариантов строения заслонки венечного синуса и левой нижней диафрагмальной вены в аспекте интервенционной аритмологии. Материалы и методы: исследованы 30 препаратов сердец и 120 препаратов вен диафрагмы людей, умерших в возрасте от 22 до 75 лет, и венограммы левой нижней диафрагмальной вены у 30 пациентов обоего пола того же возраста. Использованы секционный, препаровочный, инъекционный, морфометрический, ангиографический и вариационно-статистический методы исследования. Результаты: анализ результатов, полученных с помощью различных секционных и клинических методов исследования, выявил, что в 13 % случаев возможен альтернативный путь проведения левожелудочкового электрода через левую нижнюю диафрагмальную вену при сердечной ресинхронизирующей терапии. Выводы: венечный синус как основной путь имплантации левожелудочкового электрода может быть пригодным для катетеризации у 86 % пациентов, а для 13 % пациентов необходим альтернативный путь для проведения левожелудочкового электрода. Левая нижняя диафрагмальная вена, впадающая в нижнюю полую вену в 60 % случаев, является свободно или условно катетеризируемой и может служить в качестве альтернативного пути для проведения левожелудочкового электрода. 

заслонка венечного синусанижняя диафрагмальная венаcoronary sinus valvesleft inferior phrenic veinReferencesРевишвили А.Ш. Ресинхронизирующая терапия при хронической сердечной недостаточности // Журнал Сердечная недостаточность.- 2009. - Т.10. - № 6. - С. 56.Revishvili ASh. Resynchronization therapy for chronic heart failure. Zhurnal Serdechnaya nedostatochnost’. 2009;10(6):56. (In Russ).Jackson K.P., Steen T. Getting the LV Lead in the Right Spot. // Netherlands Heart Journal. – 2016. – V. 24(1). – P. 82-84. doi: 10.1007/s12471-015-0774-6Jackson KP, Steen T. Getting the LV Lead in the Right Spot. Netherlands Heart Journal. 2016;24(1):82-84. doi: 10.1007/s12471-015-0774-6Gibson F., Bodenham A. Misplaced central venous catheters: applied anatomy and practical management. // BJA: British Journal of Anaesthesia. – 2013. – V.110(3). – P. 333–346. doi: 10.1093/bja/aes497Gibson F, Bodenham A. Misplaced central venous catheters: applied anatomy and practical management. BJA: British Journal of Anaesthesia. 2013;110(3):333–346. doi: 10.1093/bja/aes497Jackson K.P., Hegland D.D., Frazier-Mills C., Piccini J.P., Koontz J.I., et al. Impact of Using a TelescopingSupport Catheter System for Left Ventricular Lead Placement on Implant Success and Procedure Time of Cardiac Resynchronization Th erapy. // Pacing and clinical electrophysiology. – 2013. – V.36(5). – P. 553-8. doi: 10.1111/ pace/12103.Jackson KP, Hegland DD, Frazier-Mills C, Piccini JP, Koontz JI, et al. Impact of Using a Telescoping-Support Catheter System for Left Ventricular Lead Placement on Implant Success and Procedure Time of Cardiac Resynchronization Th erapy. Pacing and clinical electrophysiology. 2013;36(5):5538. doi: 10.1111/pace/12103.Khan F.Z., Virdee M.S., Fynn S.P., Dutka D.P. Left Ventricular Lead Placement in Cardiac Resynchronization Th erapy: where and how? // EP Europace. – 2009. – V.11(5). – P.554– 561. doi: 10.1093/europace/eup076.Khan FZ, Virdee MS, Fynn SP, Dutka DP. Left Ventricular Lead Placement in Cardiac Resynchronization Th erapy: where and how? EP Europace. 2009;11(5):554–561. doi: 10.1093/europace/eup076.Khalameizer V., Pancheva N., Drogenikova T., Penev At., Katz A. Impossible is not an option! Two cases of CRT-d implantation with collateral left ventricular access in patients with coronary sinus obstruction. // Българска кардиология. – 2010. – V.ХVІ (1). – P.16-17.Khalameizer V, Pancheva N, Drogenikova T, Penev At, Katz A. Impossible is not an option! Two cases of CRT-d implantation with collateral left ventricular access in patients with coronary sinus obstruction. Българска кардиология. 2010;ХVІ(1):16-17.Трисветова Е.Л., Юдина О.А. Анатомия малых аномалий сердца. - Минск: Белпринт; 2006Trisvetova EL, Yudina OA. Anatomy of small heart anomalies. Minsk; 2006. (In Russ).Duda В., Grzybiak M. Variability of valve confi guration in the lumen of the coronary sinus in the adult human hearts. // Folia Morphol. – 2000. – V. 59(3). – P.207-209.Duda В, Grzybiak M. Variability of valve confi guration in the lumen of the coronary sinus in the adult human hearts. Folia Morphol. 2000;59(3):207-209.Kowalski O., Prokopczuk J., Lenarczyk R., PruszkowskaSkzep P.,Polonski L., Kalarus Z. Coronary sinus stenting for the stabilization of the left ventricular and during resynchronization therapy. // Europace. – 2006. – V.8. – P.367370. doi: 10.1093/europact/eu1022Kowalski O, Prokopczuk J, Lenarczyk R, PruszkowskaSkzep P, Polonski L, Kalarus Z. Coronary sinus stenting for the stabilization of the left ventricular and during resynchronization therapy. Europace. 2006;8:367-370. doi: 10.1093/europact/eu1022Преображенская И.Н. Вены диафрагмы // Вопросы анатомии и оперативной хирургии. – Ленинград, 1955. – С.144-148.Preobrazhenskaya IN. Th e veins of the diaphragm. In: Voprosy anatomii i operativnoi khirurgii. Leningrad; 1955. (In Russ).Бачинский Ю.С. Артерии диафрагмы человека и их связи с сосудами других органов и тканей // Врач. дело. - 1957. – №10. - С. 1047-1052.Bachinskii YuS. Arteries of the human diaphragm and their connection with the vessels of other organs and tissues. Vrach. delo. 1957;(10):1047-1052. (In Russ).Bramante C.T., Westlund R., Weinhaus A. Suitability of the pericardiophrenic veins for phrenic nerve stimulation: an anatomic study. // Neuromodulation. – 2011. – V. 14(4). – P.337-341. doi: 10.1111/j.1525-1403/2011/00369.x.Bramante CT, Westlund R, Weinhaus A. Suitability of the pericardiophrenic veins for phrenic nerve stimulation: an anatomic study. Neuromodulation. 2011,14(4):337-341. doi: 10.1111/j.1525-1403/2011/00369.x.Чаплыгина Е.В., Корниенко Н.А., Каплунова О.А., Корниенко А.А., Муканян С.С. Клиническая анатомия трансвенозных доступов эндокардиальных систем. // Фундаментальные исследования – 2013. - № 5. - С.176-179.Chaplygina EV, Kornienko NA, Kaplunova OA, Kornienko AA, Mukanjan SS. Clinical anatomy of transvenous endocardial access systems. Fundamental’nye issledovaniya. 2013;(5):176-179. (In Russ).Чаплыгина Е.В., Каплунова О.А., Муканян С.С. Клиническое значение анатомической вариабельности левой нижней диафрагмальной вены. // Журнал фундаментальной медицины и биологии. – 2015. - №1. - С.61-64.Chaplygina EV, Kaplunova OA, Mukanjan SS. Clinical value of anatomical variability bottom left phrenic vein. Zhurnal fundamental’noi meditsiny i biologii. 2015;(1):61-64.(In Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.