mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2018-9-3-84-89mvjr-703Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКлинико-прогностическое значение определения уровня неоптерина у больных хронической сердечной недостаточностью с сохранной фракцией выбросаClinical and prognostic value of determining the level of neopterin in patients with chronic heart failure with preserved ejection fractionhttps://orcid.org/0000-0001-8299-6582ПолунинаО. С.PoluninaO. S.

Полунина Ольга Сергеевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней педиатрического факультета

SPIN-код  9508-5636

Olga S. Polunina, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of Department

admed@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2395-745XВоронинаЛ. П.VoroninaL. P.

Воронина Людмила Петровна, доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней педиатрического факультета

SPIN-код 4472-1574

Lyudmila P. Voronina, Dr. Sci. (Med.), Professor of Department

voroninaluda74@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0635-3494СевостьяноваИ. В.SevostyanovaI. V.

Севостьянова Ирина Викторовна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры внутренних болезней педиатрического факультета

SPIN-код 6984-3173

Irina V. Sevostyanova, Cand. Sci. (Med.), Assistant

irina-nurzhanova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3679-432XПолунинаЕ. А.PoluninaE. A.

Полунина Екатерина Андреевна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, Научно-исследовательский институт краевой инфекционной патологии

SPIN-код 8302-8407

Polunina A. Ekaterina, Cand. Sci. (Med.), Senior researcher of the research Institute of the regional infectious pathology

gilti2@yandex.ruАстраханский государственный медицинский университет, АстраханьРоссияAstrakhan State Medical University, AstrakhanRussian Federation201801102018938489Copyright © Полунина О.С., Воронина Л.П., Севостьянова И.В., Полунина Е.А., 20182018Полунина О.С., Воронина Л.П., Севостьянова И.В., Полунина Е.А.Polunina O.S., Voronina L.P., Sevostyanova I.V., Polunina E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/703

Цель: проанализировать уровень неоптерина у больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) с сохранной фракцией выброса в зависимости от стадии заболевания. Материалы и методы: были обследованы 148 больных ХСН с сохранной фракцией выброса (50 % и >) и 30 человек в качестве группы контроля. Больные ХСН были разделены на группы в зависимости от стадии ХСН (c I по III). Уровень неоптерина определялся в плазме крови методом иммуноферментного анализа. Результаты: у больных ХСН с сохранной фракцией выброса наблюдалась тенденция к увеличению уровня неоптерина с I по IIА стадию по сравнению с группой контроля. В группе больных ХСН IIБ+IIIстадии уровень неоптерина был статистически незначимо ниже, по сравнению с больными ХСН I и IIА стадии, но статистически значимо выше, чем в группе контроля. Заключение: было выявлено изменение уровня неоптерина у больных ХСН с сохранной фракцией выброса в зависимости от стадии заболевания.

Objective: to analyze the level of neopterin in patients with chronic heart failure (CHF) with a preserved fraction ejection fraction depending on the stage of the disease. Materials and methods: were examined 148 patients with CHF with preserved ejection fraction (50% and >) and 30 as a control group. Patients with CHF were divided into groups depending on the stage of CHF (from I to III). The level of neopterine was determined by the method of enzyme immunoassay in blood plasma. Results: in patients with CHF with preserved ejection fraction there was a tendency to increase the level of neopterin from stage I to stage III compared to the control group. In the group of patients with CHF IIB+III the level of neoplasm was statistically slightly lower compared to patients of stage I and IIA, but statistically signifi cantly higher than in the control group. Conclusion: it was revealed the change in the level of neopterin in patients with CHS with retained ejection fraction depending on the stage of the disease.

хроническая сердечная недостаточностьсохранная фракция выбросанеоптеринchronic heart failurepreserved ejection fractionneopterinРабота выполнена в рамках реализации гранта Президента РФ по государственной поддержке молодых ученых за проект «Хроническая сердечная недостаточность с сохранной систолической функцией: эпидемиология, патогенез, диагностика, прогноз» (МК-4540.2014.7).ReferencesГарганеева А.А., Бауэр В.А., Борель К.Н. Пандемия XXI века: хроническая сердечная недостаточность – бремя современного общества. эпидемиологические аспекты (обзор литературы). // Сибирский медицинский журнал – 2014. – Т. 29 - № 3. – C. 8 -12.Garganeeva AA, Bauer VA, Borel’ KN. Th e pandemic of the XXI century: chronic heart failure – a burden of modern society. epidemiological aspects (literature review). Siberian medical journal. 2014;29(3):8 -12. (in Russ.)Базаева Е.В., Мясников Р.П., Метельская В.А., Бойцов С.А. Диагностическая значимость биологических маркеров при хронической сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. // Журнал Сердечная Недостаточность. - 2015 – Т. 16, №1. – C. 43-51.Bazaeva EV, Myasnikov RP, Metel’skaya VA, Boitsov SA. Diagnostic value ofbiological markers in chronic heart failure with preserved ejection fraction of the leftventricle. Journal Of Heart Failure.2015;16(1):43-51. (in Russ.)Цой Л.Г. Цитокины и хроническая сердечная недостаточность // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. – 2017. – Т. 17. – №. 7. – С. 72-75.Tsoi LG. Cytokines and chronic heart failure. Bulletin of the Kyrgyz-Russian Slavic University. 2017;17(7):72-75. (in Russ.)Ковалева О.Н. Коррекция цитокиновой агрессии при сердечной недостаточности: теоретические предпосылки и практические реалии // Сердечная недостаточность. – 2011. – №. 2. – С. 93-100.Kovaleva ON. Correction of cytokine aggression in heart failure: theoretical background and practical realities. Heart failure. 2011;(2):93-100. (in Russ.)Ребров А.П., Сажина Е.Ю., Тома М.И. Эндотелиальная дисфункция и особенности изменения уровня цитокинов и С-реактивного белка у больных хронической сердечной недостаточностью // Российский кардиологический журнал. – 2005. - № 2. – С. 26-31. doi:10.15829/1560-4071-2005-2-26-31Rebrov AP, SazhinaEYu, Toma MI. Endothelial dysfunction and peculiarities of changes in cytokine and C-reactive protein levels in patients with chronic heart failure. Russian journal of cardiology.2005;(2): 26-31. (in Russ.)Полунина Е.А., Севостьянова И.В., Воронина Л.П., По-лунина О.С., Митрохина Д.С. Взаимосвязь повышения уровня фракталкина и дисфункции сосудистого эндотелия при хронической сердечной недостаточности // Астраханский медицинский журнал. - 2014. - Т. 9. - № 2. - С. 69-74.Polunina EA, Sevost’yanova IV, Voronina LP, Polunina OS, Mitrokhina DS. The relationship between enhanced level fractalkine and dysfunction of the vascular endothelium in chronic heart failure. Astrakhan medical journal. 2014;9(2):69-74. (in Russ.)Осипова О.А., Плаксина К.Г., Комисов А.А., Годлевская О.А. Патогенетические механизмы участия межклеточного матрикса миокарда в ремоделировании сердца у больных хронической сердечной недостаточностью // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. – 2015. – Т. 32. - № 22. – С. 18-25.Osipova OA, Plaksina KG, Komisov AA, Godlevskaya OA. Pathogenetic mechanisms of participation of myocardial intercellular matrix in heart remodeling in patients with chronic heart failure. Scientific sheets of Belgorod state University. Series: Medicine. Pharmacy. 2015;32(22):18-25. (in Russ.)Баранов А.П., Струтынский А.В., Панченко Л.Ф., Давыдов Б.В., Степанова Г.П., и др. Особенности вегетативной дисфункции, активности системы провоспалительных цитокинов и состояния окислительного стресса у больных хронической сердечной недостаточностью и депрессивными расстройствами // Патогенез. – 2016. – Т. 14. – №. 2. – С. 66-70.Baranov AP, Strutynskii AV, Panchenko LF, Davydov BV, Stepanova GP, et al. Features of autonomic dysfunction, system activity of Pro-inflammatory cytokines and oxidative stress in patients with chronic heart failure and depressive disorders. Pathogenesis. 2016;14(2):66-70. (in Russ.)Кравченко А.Я., Черняева Ю.М. Роль цитокинов в развитии и течении сердечной недостаточности // Клиническая медицина. - 2013. - №10. - С. 11-16.Kravchenko AYa, Chernyaeva YuM. Th e role of cytokines in the development and course of heart failure. Clinical medicine. 2013;(10):11-16.Струтынский А.В., Горбачева Е.В., Баранов А.П., Бузин А.Г., Тришина В.В., и др. Особенности ремоделирования левого желудочка и формирования хронической сердечной недостаточности у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей и гипертонической болезнью // Журнал сердечная недостаточность. – 2015. – Т. 16. – №. 2. – С. 73-80.Strutynskii AV, Gorbacheva EV, Baranov AP, Buzin AG, Trishina VV, et al. Th e importance of biomarkers in the diagnosis and evaluation of prognosis of patients with cardiovascular and pulmonary diseases. The Russian medical journal.2015;16(2):73-80. (in Russ.)Эсмедляева Д.С., Алексеева Н.П., Павлова М.В., Дьякова М.Е., Кирюхина Л.Д., Перова Т.Л. Неоптерин сыворотки крови как интегральный показатель активности процесса у больных инфильтративным туберкулезом легких // Медицинский альянс. – 2016. - №2. – С. 20-25.Esmedlyaeva DS, Alekseeva NP, Pavlova MV, D’yakova ME, Kiryukhina LD, Perova TL. Blood serum neopterin as an integral indicator of process activity in patients with infiltrative pulmonary tuberculosis. Medical Alliance. 2016;(2):20-25. (in Russ.)Саидов М.З., Алиева М.Г., Абдуллаев А.А., Хасаев А.Ш., Адуева С.М. Прогностическая ценность кардиоспецифических изменений в иммунной системе при клинических исходах острого коронарного синдрома // Иммунология. - 2015. - №2. - С. 110-115.Saidov MZ, Alieva MG, Abdullaev AA, KhasaevASh, Adueva SM. Prognostic value of cardiospecific changes in the immune system in clinical outcomes of acute coronary syndrome. Immunologiya.2015;(2):110-115. (in Russ.)Демочко Е.А., Минушкина Л.О. Значение биомаркеров в диагностике и оценке прогноза больных с сердечно-сосудистой и легочной патологией // Российский медицинский журнал. – 2014. - № 6. – С. 43-47.Demochko EA, Minushkina LO. Th e importance of biomarkers in the diagnosis and evaluation of prognosis of patients with cardiovascular and pulmonary diseases. The Russian medical journal. 2014;(6): 43-47. (in Russ.)Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П., Беграмбекова Ю.Л., и др. Клинические рекомендации Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). // Журнал Сердечная Недостаточность. - 2017. – Т. 18. - №1 – С. 3–40. doi: 10.18087/rhfj.2017.1.234Mareev VYu, Fomin IV, Ageev FT, Arutyunov GP, Begrambekova YuL, et al. Clinical guidelines congestive heart failure (CHF). Journal Of Cardiac Failure.2017;18(1):3–40 (in Russ.) doi: 10.18087/rhfj.2017.1.234Yamamoto E., HirataY., Tokitsu T., Kusaka H., Tabata N., et al. Th e clinical significance of plasma neopterin in heart failure with preserved leftventricular ejection fraction // ESC Heart Fail. – 2016. - V. 1. – P. 53-59. doi: 10.1002/ehf2.12070Yamamoto E, Hirata Y, Tokitsu T, Kusaka H, Tabata N, et al. The clinical significance of plasma neopterin in heart failure with preserved leftventricular ejection fraction. ESC Heart Fail. 2016;1:53-59. doi: 10.1002/ehf2.12070Berg K.S., Stenseth R., Pleym H., Wahba A., Videm V. Neopterin predicts cardiac dysfunction following cardiac surgery // Interact CardiovascTh orac Surg. – 2015. – Vol. 21. -№ 5 – P. 598-603. doi: 10.1093/icvts/ivv219Berg KS, Stenseth R, Pleym H, Wahba A, Videm V. Neopterin predicts cardiac dysfunction following cardiac surgery. Interact CardiovascTh orac Surg. 2015;21(5):598-603. doi: 10.1093/icvts/ivv219Shao Z., Zhang R., Shrestha K., Borowski A.G., Schuster A., et al. Usefulness of elevated urine neopterin levels in assessing cardiac dysfunction and exercise ventilation ineffi ciency in patients with chronic systolic heart failure // Am J Cardiol. – 2014. – Vol. 113(11). – P. 1839-1843. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.03.016Shao Z, Zhang R, Shrestha K, Borowski AG, Schuster A, et al. Usefulness of elevated urine neopterinlevels in assessing cardiac dysfunction and exercise ventilation ineffi ciency in patientswithchronicsystolic heart failure. Am J Cardiol. 2014;113(11):1839-1843. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.03.016Caruso R., De Chiara B., Campolo J., Verde A., Musca F., et al. Neopterinlevels are independently associated with cardiac remodeling in patients with chronic heart failure // Clinical Biochemistry. – 2013. Vol. 46. - № 1-2. – P.94-98. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2012.10.022Caruso R, De Chiara B, Campolo J, Verde A, Musca F, et al. Neopterinlevels are independently associated with cardiac remodeling in patients with chronic heart failure. Clinical Biochemistry. 2013;46(1-2):94-98.Озерова Е.А., Князева Л.И., Горяйнов И.И., Князева Л.А., Мещерина Е.М., Мещерина Н.С. Динамика содержания ФНО-a и неоптерина у больных хронической сердечной недостаточностью на фоне лечения // Фундаментальные исследования. – 2005. – №6 – С. 99.Ozerova EA, Knyazeva LI, Goryainov II, Knyazeva LA, Meshcherina EM, Meshcherina NS. Dynamics of the content of TNF-α and neopterin in patients with chronic cardiac insuffi ciency on the background of treatment. Fundamental study.2005;(6):99. (in Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.