mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2018-9-1-6-16mvjr-630Research ArticleОБЗОРЫREVIEWВозможности помощи больным с циррозом печени, осложнённым портальной гипертензией (обзор литературы)Possibilities of the help to patients with the cirrhosis complicated by portal hypertensiaСветоваЭ. В.SvetovaE. V.

Аспирант (очная форма обучения) кафедры хирургических болезней №1 ФГБОУ ВО "Ростовский государственный медицинский университет" Минздрава России

PhD student, Surgical Department №1

ele4ka@yandex.ruСапроноваН. Г.SapronovaN. G.

Профессор кафедры хирургических болезней №1 ФГБОУ ВО "Ростовский государственный медицинский университет" Минздрава России, д.м.н., доцент

PhD, professor, Surgical Department №1

sapronovang@yandex.ruКательницкийИ. И.KatelnitskyIv. I.

Заведующий кафедрой хирургических болезней №1 ФГБОУ ВО "Ростовский государственный медицинский университет" Минздрава России, д.м.н., профессор

PhD, prof., Head of the Surgical Department №1

sapronovang@yandex.ruФГБОУ ВО "Ростовский государственный медицинский университет" Минздрава РоссииРоссияRostov State Medical University, Rostov-on-DonRussian Federation20182303201891616Copyright © Светова Э.В., Сапронова Н.Г., Кательницкий И.И., 20182018Светова Э.В., Сапронова Н.Г., Кательницкий И.И.Svetova E.V., Sapronova N.G., Katelnitsky I.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/630

В статье представлен литературный обзор, посвящённый проблемам диагностики и лечения пациентов с циррозом печени, осложнённым портальной гипертензией, в свете исторического развития и современных возможностей. Особое внимание уделено вопросам состояния гемостаза у этих больных, а именно - сочетаниям гипо- и гиперкоагуляции, требующего поисков особого подхода к медикаментозной терапии и выбора метода хирургического лечения.

Th e article presents a literature review on the problems of diagnosis and treatment of patients with liver cirrhosis complicated by portal hypertension, in light of the historical development and current capabilities. Special attention is paid to issues of hemostasis in these patients, namely the combination of Hypo- and hypercoagulation, searches require a special approach to drug therapy and choice of surgical treatment method.

 

цирроз печенипортальная гипертензиятрансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование (TIPS)гиперкоагуляцияобзорcirrhosisportal hypertensiontransjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS)hypercoagulationoverviewReferencesКотельникова Л.П., Мухамадеев И.С., Бурнышев И.Г., Степанов Р.А., Федачук Н.Н. Результаты хирургического лечения осложнений портальной гипертензии. //Новости хирургии. – 2014. - Т.22. - №4. - С. 436-442.Kotelnikova LP, Mukhamadeev IS, Burnishev IG, Stepanov RA, Fedachuk NN. Th e results of surgical treatment for the complications of portal hypertension. Novosti Khirurgii. 2014;22(4):436-442. (in Russ.)Лызиков А.Н., Скуратов А.Г., Призенцов А.А. Современная хирургия портальной гипертензии: от классики до инновационных технологий. // Проблемы здоровья и экологии. – 2014. - С. 57 – 62.Lyzikov AN, Skuratov AG, Prizentsov AA. Modern surgery of portal hypertension: from classical to innovative technologies. // Problemy Zdorovya I Ecologii. 2014;1:57-62. (in Russ.)Мировая статистика здравоохранения 2012г. /интернет-ресурс: http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2012/ru/ index.html; hhtp://apps.who.int/gho/data/view.main.RCODREG6EURV?lang=en.World Health Statistics 2012. Available from: http://www. who.int/gho/publications/world_health_statistics/2012/ru/Гарипов Р.М., Тагирова Л.Р. Цирроз печени: аспекты патогенеза, диагностики и лечения. // Клиническая и экспериментальная хирургия. Электронный научно-практический журнал. – 2014. - Т.13. - №3. – С. 1-6. Доступно по: http://jecs.ru/view/472/. Ссылка активна на 01.12.2017.Garipov RM, Tagirova L.R. Cirrhosis: aspects of pathogenesis, diagnosis and treatment. Clinical and experimental surgery. Electronic scientifi c and practical journal. 2014;13(3):1-6. Available from: http://jecs.ru/view/472. (in Russ.)Фрэнк Неттер. Атлас анатомии человека. 6-е издание. – М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017.Netter F. Atlas of human anatomy. 6th edition. 2017. (in Russ.)Сапронова Н.Г. Обоснование выбора метода лечения больных с портальной гипертензией. Дисс.на соискание уч.ст. д.м.н. – Ростов-на-Дону; 2014.Sapronova NG. Substantiation of the choice of the method of treatment of patients with portal hypertension. Dissertation for the degree of Doctor of Medical Sciences. Rostov-on-Don. 2014. (in Russ)Карман А.Д., Казущик В.Л. Портальная гипертензия. Учебно-методическое пособие. - Минск, БГМУ; 2014.Kazushchik VL, Karman AD. Portal hypertension. Teaching aid. Belarusian State Medical University, Republic of Belarus. 2014. (in Russ.)Садовникова И.И. Циррозы печени. Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения. // Российский медицинский журнал. - 2003. - №2. - С.37.Sadovnikova II. Cirrhosis of the liver. Questions of etiology, pathogenesis, clinic, diagnosis, treatment. Russian medical journal. 2003;2:37. (in Russ.)Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей. Под ред. Проф. А.Е. Борисова. Т.1. – 2003. – С.375-467.Borisov AE. Manual for surgery of the liver and bile duct. 2003. (in Russ.)Котив Б.Н., Дзидзава И.И., Жестовская С.И., Кудрявцева А.В. Синдром портальной гипертензии (лекция). Часть I. // Медицинская визуализация. - 2010. - №5. - С. 21-36.Kotiv BN, Dzidzava II, Zhestovskaya SI. Portal Hypertension Syndrome (Lecture). Part I. Medicinskaya vizualizacia. 2014;78:62-65. (in Russ.)Гарелик П.В., Могилевец Э.В., Мармыш Г.Г. Операции азигопортального разобщения в профилактике и лечении кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. – 2011. - №3. – С. 7-11.Garelik PV, Mogilevetc EV, Marmish GG. Operations of azi-portal dissociation in the prevention and treatment of bleeding from varicose veins of the esophagus and stomach. Journal of Grodno State Medical University. 2011;3:7-11. (in Russ.)Котив Б.Н., Дзидзава И.И., Турмаханов С.Т. Выбор метода портокавального шунтирования при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода и желудка при портальной гипертензии. // Вестник новгородского государственного университета. - 2014. - №78. - С. 62-65.Kotiv BN, Dzidzava II, Turmakhanov ST. Th e method of portacaval shunt for esophagogastric varical bleeding in portal hypertension. Bulletin of the Novgorod State University. 2014;(78):62-65. (in Russ.)Анисимов А.Ю., Верткин А.Л., Девятов А.В. и др. Клинические рекомендации по лечению кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. – М.; 2014.Anisimov AU, Vertkin AL, Devaytov AV et all. Clinical recommendations for the treatment of bleeding from varicose veins of the esophagus and stomach. Moscow; 2014.J. De la Pena, E. Brullet, E. Sanchez-Hernandez et al. Variceal ligation plus nadolol compared with ligation for prophylaxis of variceal rebleeding: a multicenter trial. // Hepatology. 2005 Mar;41(3):572-8. DOI: 10.1002/hep.20584.de la Peña J, Brullet E, Sanchez-Hernández E, Rivero M, Vergara M, Martin-Lorente JL, et al. Variceal ligation plus nadolol compared with ligation for prophylaxis of variceal rebleeding: a multicenter trial. Hepatology. 2005;41(3):572-8. DOI: 10.1002/hep.20584.Jalan R., Hayes P.C. UK Guidelines on the Management of Variceal Heamorrhage in Cirrhotic Patients // Gut. 2000 Jun;46 Suppl 3-4:III1-III15. http://dx.doi.org/10.1136/gut.46.suppl_3.iii1.Jalan R, Hayes PC. UK Guidelines on the Management of Variceal Heamorrhage in Cirrhotic Patients. Gut. 2000;46(3-4):P.III1-III15. doi: 10.1136/gut.46.suppl_3.iii1Хоронько Ю.В., Черкасов М.Ф., Поляк М.И., Баранов Ю.Е. TIPS/ТИПС (трансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование) и лечение варикозных пищеводно-желудочных кровотечений. – М.: Фарм-Синтез; 2013. – 242 с.Khoronko UV, Cherkasov MF, Polyak MI, Baranov UE. TIPS / TIPS (transjugular intra-hepatic portosystemic shunting) and treatment of varicose esophageal-gastric bleeding. Farm-Syntesis; 2013.Шитиков И.В. Эндоскопическое лигирование и портосистемное шунтирование (операция TIPS/ТИПС) в программе лечения пищеводных кровотечений при портальной гипертензии цирротического генеза. Дисс.на соискание уч.ст. к.м.н. – Ростов-на-Дону; 2017.Shitikov IV. Endoscopic ligation and portosystemic shunting (TIPS / TIPS operation) in the program of treatment of esophageal bleeding in portal hypertension of cirrhotic origin. Dissertation for the degree of candidate of Medical Sciences. Rostov-on-Don. 2017.Шаповалов А.С. Хирургическое лечение и профилактика рецидивных кровотечений из варикзно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени. Дисс.на соискание уч.ст. к.м.н. – Ростов-на-Дону; 2016.Shapovalov AS. Surgical treatment and prevention of recurrent bleeding from varicose dilated esophagus and stomach veins in patients with liver cirrhosis. Dissertation for the degree of candidate of Medical Sciences. Rostov-on-Don. 2016.Гарбузенко Д.В. Неинвазивные методы оценки портальной гипертензии у больных циррозом печени. // Гастроэнтерология. Спецвыпуск. - 2015. - №2. - С. 33-39.Garbuzenko DV. Non-invasive methods for assessing portal hypertension in patients with cirrhosis of the liver. Gastroenterology. Special Issue. 2015;2:33-39. (in Russ.)Павлов Ч.С., Маевская М.В., Киценко Е.А, Ковтун В.В., Ивашкин В.Т. Лекарственная терапия портальной гипертензии и её осложнений: анализ эффективности препаратов, применяемых в клинической практике, и обсуждение перспективных подходов к лечению. // Клиническая медицина. - 2013. - №6. - С. 55-61.Pavlov ChS, Maevskaya MV, Kitsenko EA, Kovtun VV, Ivashkin VT. Pharmacotherapy of portal hypertension and its complications: analysis of effi cacy of preparations for clinical practice and discussion of promising methods of treatment. Clinical medicine. 2013;6:55-62. (in Russ.)Ефанов М.Г., Бакулин И.Г., Алиханов Р.Б, Мелехина О.В. TIPS. Когда? Кому? Зачем? // Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология. Спецвыпуск. – 2014. – № 43. – С. 76 – 81.Yefanov MG, Bakulin IG, Alikhanov RB, Melekhina OV. TIPS. When? Whom? Why? Eff ective pharmacotherapy. Gastroenterology. Special Issue. 2014;43:76-81. (in Russ.)Хоронько Ю.В., Дударев С.И., Козыревский М.А. Прогнозирование исходов жизнеугрожающих осложнений при портальной гипертензии цирротического генеза. // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 5.;Khoronko UV, Dudarev SI, Kozirevskiy MA. Prediction of outcomes of life-threatening complications in portal hypertension of cirrhotic genesis. Modern problems of science and education. 2016;5. Available from: https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=25310. (in Russ.)URL: https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=25310.Klayrittckaay IL, Moshko UA, Shelihova EO. New aspects of liver transplantation. Th e Crimean Th erapeutic Journal. 2016;2:36-45. (in Russ.)Кляритская И.Л., Мошко Ю.А., Шелихова Е.О., Максимова Е.В. Новые аспекты трансплантации печени. // Крымский терапевтический журнал. - 2016. - №2. - С. 36-45.Sapronova NG, Katelnitsky IvI. Long-term results of shunting operations in patients with portal hypertension. Th e Kuban scientifi c medical bulletin. 2013;3(138):106-108. (in Russ.)Сапронова Н.Г., Кательницкий Ив.И. Отдалённые результаты шунтирующих операций у пациентов с портальной гипертензией. // Кубанский научный медицинский вестник. – 2013. - №3 (138). - С. 106-108.De Franchis R. Updating consensus in portal hypertension: report of the Baveno III Consensus Workghop on defi nitions, methodology and therapeutic strategies in portal hypertension. J Hepatol. 2000;33(5):846-52.De Franchis R. Updating consensus in portal hypertension: report of the Baveno III Consensus Workghop on definitions, methodology and therapeutic strategies in portal hypertension. // J Hepatol. 2000 Nov;33(5):846-52.Sarkisov AE. Th e choice of the method of port-system shunting in the treatment of esophageal-gastric bleeding of cirrhotic genesis (clinico-anatomical study). Dissertation for the degree of candidate of Medical Sciences. Rostov-on-Don. 2015. (in Russ.)Саркисов А.Э. Выбор метода порто-системного шунтирования при лечении пищеводно-желудочных кровотечений цирротического генеза (клинико-анатомическое исследование). Дисс. на соискание уч.ст. к.м.н. – Ростов-на-Дону; 2015.Dzidzava II, Kotiv BN, Kashkin DP, Smorodsky AV. Endoscopic ligation of varicose veins of the esophagus in patients with cirrhosis of the liver. Novosti khirurgii. 2009;17:31-41. (in Russ.)Дзидзава И.И., Котив Б.Н., Кашкин Д.П., Смородский А.В. Эндоскопическое лигирование варикозно расширенных вен пищевода у больных циррозом печени. // Новости хирургии. - 2009. - Т.17. - С. 31-41.De Franchis R. Revising consensus in portal hypertension: report of the Baveno V consensus workshop on methodology of diagnosis and therapy in portal hypertension. J Hepatol. 2010;53(4):762-8. doi: 10.1016/j.jhep.2010.06.004.De Franchis, R. Revising consensus in portal hypertension: report of the Baveno V consensus workshop on methodology of diagnosis and therapy in portal hypertension / J Hepatol. 2010 Oct;53(4):762-8. doi: 10.1016/j.jhep.2010.06.004. Epub 2010 Jun 27.Tsaava DV. Possibilities of endoscopic combined ligation in the treatment of varicose veins of the esophagus and stomach in patients with portal hypertension. Abstract of the Dissertation for the degree of candidate of Medical Sciences. Moscow. 2013. (in Russ.)Цаава Д.В. Возможности эндоскопического комбинированного лигирования при лечении варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных с портальной гипертензией. Автореферат дисс. на соискание уч.ст. к.м.н. - М., 2013.Matushkova O.S. Endoscopic ligation in the prevention and treatment of bleeding from varicose veins of the esophagus. Abstract of the Dissertation for the degree of candidate of Medical Sciences. Moscow. 2006. (in Russ.)Матушкова О.С. Эндоскопическое лигирование в профилактике и лечении кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода. Автореферат дисс. на соискание уч.ст. к.м.н. - М., 2006.Rösch J, Hanafee WN, Snow H. Transjugular portal venography and radiologic portacaval shunt: An experimental study. Radiology. 1969;92(5):1112-4. DOI: 10.1148/92.5.1112.Rösch, J. Transjugular portal venography and radiologic portacaval shunt: An experimental study / J. Rösch, W.N. Hanafee, H. Snow // Radiology. 1969 Apr;92(5):1112-4. DOI: 10.1148/92.5.1112.Rössle M, Richter GM, Nöldge G, et al. Performance of an intrahepatic portacaval shunt (PCS) using a catheter technique: A case report. Hepatology. 1988;(8):1348.Performance of an intrahepatic portacaval shunt (PCS) using a catheter technique: A case report / M. Rössle, G.M. Richter, G. Nöldge [et al.] // Hepatology. – 1988. – №8. – 1348 p.Khoronko YuV, Dmitriev AV, Shitikov IV, Blykian AV. Endoscopic ligation and transgular intra-hepatic portosystemic shunting (TIPS / TIPS) in the treatment and prevention of variceal bleeding in portal hypertension of cirrhotic origin. Fundamental Research. 2014;7:376-381. (in Russ.)Хоронько Ю.В., Дмитриев А.В., Шитиков И.В., Бликян А.В. Эндоскопическое лигирование и трансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование (TIPS/ТИПС) в лечении и профилактике варикозных кровотечений при портальной гипертензии цирротического генеза. // Фундаментальные исследования. - 2014. - №7. - С. 376-381.Parker R. Role of transjugular intrahepatic portosystemic shunt in the management of portal hypertension. Clin Liver Dis. 2014;18(2):319-34. doi: 10.1016/j.cld.2013.12.004Parker, R. Role of transjugular intrahepatic portosystemic shunt in the management of portal hypertension / R. Parker // Clin Liver Dis. 2014 May;18(2):319-34. doi: 10.1016/j.cld.2013.12.004. Review.Loff roy R, Estivalet L, Cherblanc V, Favelier S, Pottecher P, Hamza S, et al. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt for the management of acute variceal hemorrhage. World J Gastroenterol. 2013;19(37):6131-6143. doi: 10.3748/ wjg.v19.i37.6131Loffroy, R. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt for the management of acute variceal hemorrhage / R. Loffroy, L. Estivalet, V. Cherblanc // World J Gastroenterol. Oct 7, 2013; 19(37): 6131-6143.Copelan A, Kapoor B, Sands M. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt: indications, contraindications, and patient work-up. Semin Intervent Radiol. 2014;31(3):235-42. doi: 10.1055/s-0034-1382790.Copelan A., Kapoor B., Sands M. Transjugular intrahepatic portosystemic shunt: indications, contraindications, and patient work-up // Semin Intervent Radiol. 2014 Sep;31(3):235-42. doi: 10.1055/s-0034-1382790.Shipovsky VN, Monakhov DV. Th e place of transgular intrahepatic portosystemic shunting (TIPS) in the treatment of complications of portal hypertension. International Journal of Interventional Cardioangiology. 2011;24: 131-133. (in Russ.)Шиповский В.Н., Монахов Д.В. Место трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования (TIPS) в лечении осложнений портальной гипертензии. // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. - 2011. - №24. - С. 131 -133.Khoronko YuV, Polyak MI, Dmitriev AV. New possibilities of treatment of complicated portal hypertension of cirrhotic genesis: TIPS / TIPS in combination with selective embolization of the leſt gastric vein. Almanac of the Institute of Surgery named aſter A.V. Vishnevsky. 2011;6(2):333. (in Russ.)Хоронько Ю.В., Поляк М.И., Дмитриев А.В. и др. Новые возможности лечения осложненной портальной гипертензии цирротического генеза: TIPS/ТИПС в сочетании с селективной эмболизацией левой желудочной вены. // Альманах Института хирургии имени А.В. Вишневского. - 2011. - Т. 6. - №2. - С. 333.Monakhov DV, Shipovskiy VN, Tsitsiashvili M.Sh., Sahakyan AM, Kharsieva ZB, Pan A.V. et al. Is it possible to improve the results of treatment of patients who have suff ered thrombosis of the intrahepatic stent (TIPS)? Annals of surgical hepatology. 2012;17(4):76-79. (in Russ.)Монахов Д.В., Шиповский В.Н., Цициашвили М.Ш., Саакян А.М., Харсиева З.Б., Пан А.В. и др. Возможно ли улучшение результатов лечения больных, перенёсших тромбоз внутрипечёночного стента (TIPS)? // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - Т.17 - №4. - С. 76-79.Beburishvili AG, Mikhin SV, Mozgovoy PV, Kondakov VI, Pimkin SM Determination of the starting method of surgical correction of portal hypertension syndrome. Bulletin of Surgical Gastroenterology. 2016;3:49. (in Russ.)Бебуришвили А.Г., Михин С.В., Мозговой П.В., Кондаков В.И., Пимкин С.М. Определение стартового метода хирургической коррекции синдрома портальной гипертензии. // Вестник Хирургической гастроэнтерологии. – 2016. - №3. - С. 49.Mercado M.A. Surgical treatment for portal hypertension. Br J Surg. 2015;102(7):717-8. doi: 10.1002/bjs.9849Mercado M.A. Surgical treatment for portal hypertension // Based on the BJS lecture delivered at the Annual Meeting of the European Surgical Association, Warsaw, Poland, May 2015 / Published online in Wiley Online Library (www.bjs.co.uk). DOI: 10.1002/bjs.9849.Kamalov YuR, Kryzhanovskaya EYu, Lyubovy ED. Hepatic blood fl ow in cirrhosis depending on the stage of Child-Turcotte-Pugh and the degree of varicose veins of the esophagus. Ultrasound and functional diagnostics. 2013;2:55-63. (in Russ.)Камалов Ю.Р., Крыжановская Е.Ю., Любивый Е.Д. Печёночный кровоток при циррозе печени в зависимости от стадии по Child-Turcotte-Pugh и степени варикозного расширения вен пищевода. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2013. - №2. – С. 55-63.Lambakahar MG. Features of pathogenetic mechanisms of hemostasis disorders in patients with liver cirrhosis. Dissertation for the degree of candidate of Medical Sciences. St. Petersburg. 1999. (in Russ.)Особенности патогенетических механизмов нарушения гемостаза у больных циррозом печени. М.Г. Ламбакахар. /Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук // Санкт-Петербург, 1999.Morozov YuA, Mednikov RV, Charnaya MA. Violations of the hemostasis system in the pathology of the liver and their diagnosis. Hemorrhagic diathesis, thrombosis, thrombophilia. 2014;1:12-16. (in Russ.)Морозов Ю.А., Медников Р.В., Чарная М.А. Нарушения системы гемостаза при патологии печени и их диагностика. // Геморрагические диатезы, тромбозы, тромбофилии. - 2014. - №1. – С.12-16.Tripodi A, Salerno F, Chantarangkul V, Clerici M, Cazzaniga M, Primignani M, et al. Evidence of normal thrombin generation in cirrhosis despite abnormal conventional coagulation tests. Hepatology. 2005;41(3):553-8. DOI: 10.1002/hep.20569.Tripodi A., Salerno F., Chantarangkul V., et al. Evadence of normal thrombin generation in cirrhosis despite abnormal conventional coagulation tests. // Hepatology. 2005 Mar;41(3):553-8. DOI: 10.1002/hep.20569.Tripodi A, Anstee QM, Sogaard KK, Primignani M, Valla DC. Hypercoagulability in cirrhosis: causes and consequences. // J Th romb Haemost. 2011;9(9):1713-23. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04429.Tripodi A., Anstee Q.M., Sogaard K.K., Primignani M., Valla D.C. Hypercoagulability in cirrhosis: causes and consequences. J Thromb Haemost. 2011 Sep;9(9):1713-23. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04429.xLisman T, Bongers TN, Adelmeijer J, Janssen HL, de Maat MP, de Groot PG, et al. Elevated levels of von Willebrand factor in cirrhosis support platelet adhesion despite reduced functional capacity. Hepatology. 2006;44(1):53-61. DOI:10.1002/hep.21231Lisman T., Bongers T.N., Adelmeijer J., et al. Elevated levels of von Willebrand factor in cirrhosis support platelet adhesion despite reduced functional capacity. – Hepatology. 2006 Jul;44(1):53-61.Hollestelle MJ, Poyck PP, Hollestelle JM, Marsman HA, Mourik JA, Gulik TM. Extrahepatic factor VII expression in porcine fulminant hepatic failure. J Th romb Haemost. 2005;3:2274-80. DOI: 10.1111/j.1538-7836.2005.01543.xHollestelle M.J., Poyck P.P., Hollestelle J.M., Marsman H.A., Mourik J.A., Gulik T.M. Extrahepatic factor VII exspression in porcine fulminant hepatic failure. J Thromb Haemost 2005; 3: 2274-80.Kurkina IA, Maevskaya MV, Silaev BV, Ivashkin VT Hyper-coagulable syndrome in patients with cirrhosis of the liver. Hepatology. 2014;24(6):36-44. (in Russ.)Куркина И.А., Маевская М.В., Силаев Б.В., Ивашкин В.Т. Гиперкоагуляционный синдром у больных циррозом печени. // Гепатология. – 2014. - №6. Доступно по: www.gastro-j.ru.Bolshov AV, Tretyak SI. Features of the system of hemostasis in liver cirrhosis with hypersplenism in the process of combined treatment. Military medicine. Belarusian State Medical University. 2010;4(17):24-29. (in Russ.)Большов А.В., Третьяк С.И. Особенности системы гемостаза при циррозах печени с гиперспленизмом в процессе комбинированного лечения. // Военная медицина. Белорусский государственный медицинский университет. - 2010. - №4 (17). - С. 24-29.Carr J.MM. Disseminated intravascular coagulation in cirrhosis. Hepatology. 1989;10(1):103-10.Carr J.MM. Disseminated intravascular coagulation in cirrhosis // Hepatology. 1989 Jul;10(1):103-10.Carr J.MM. Disseminated intravascular coagulation in cirrhosis // Hepatology. 1989 Jul;10(1):103-10.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.