mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2017-8-3-55-63mvjr-606Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВЛИЯНИЕ ХЕМЕРИНА НА ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВTHE INFLUENCE OF HEMERIN ON THE COURSE OF CHRONIC GLOMERULONEPHRITISЛевицкаяЕ. С.LevitskayaE. S.

Левицкая Екатерина Сергеевна — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры внутренних болезней № 2 

344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29

es.med@mail.ruРазинаА. В.RazinaA. V.

Разина Александра Владимировна — аспирант кафедры внутренних болезней №2, врач-нефролог отделения нефрологического клиники РостГМУ 

344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29

pasechnik-alexandra@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2733-4524БатюшинМ. М.BatiushinM. M.

Батюшин Михаил Михайлович —доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней № 2, заведующий нефрологическим отделением клиники РостГМУ 

344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29

batjushin-m@rambler.ruСинельникЕ. А.SinelnikE. A.

Синельник Елена Александровна — заведующая патологоанатомическим отделением ГБУ «Областная больница № 2» 

344022, Ростов-на-Дону, Ул. 1-ой Конной Армии, 3.

ob2p@mail.ruАнтиповаН. В.AntipovaN. V.

Антипова Наталья Витальевна — заведующая нефрологическим отделением ГБУ «Областная больница №2» 

344022, Ростов-на-Дону, Ул. 1-ой Конной Армии, 3.

ob2p@mail.ruКастанаянА. А.KastanayanA. A.

Кастанаян Александр Алексионосович — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней № 2, заведующий терапевтическим отделением №2 клиники РостГМУ 

344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29

scan@inbox.ruВоробьевБ. И.VorobyovB. I.

Воробьев Борис Иванович — доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней № 2 

344022, Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29

scan@inbox.ruРостовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation201730092017835563Copyright © Левицкая Е.С., Разина А.В., Батюшин М.М., Синельник Е.А., Антипова Н.В., Кастанаян А.А., Воробьев Б.И., 20172017Левицкая Е.С., Разина А.В., Батюшин М.М., Синельник Е.А., Антипова Н.В., Кастанаян А.А., Воробьев Б.И.Levitskaya E.S., Razina A.V., Batiushin M.M., Sinelnik E.A., Antipova N.V., Kastanayan A.A., Vorobyov B.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/606Цель

Цель: определение влияния хемерина на особенности течения хронического гломерулонефрита.

Материалы и методы

Материалы и методы: в исследование включены 80 пациентов с хроническими гломерулонефритами. Критерии включения пациентов в исследование: наличие показаний к проведению нефробиопсии и согласие пациента на его проведение. Всем пациентам выполнялось общеклиническое обследование с установлением анамнеза заболевания, уровня креатинина, мочевины, расчета СКФ, определения общего анализа крови, общего анализа мочи, суточной протеинурии. Осуществлялся забор венозной крови на определение уровня хемерина. Спустя 12 месяцев после включения пациентов в исследование и их лечения согласно стандартной терапии производился повторный учет некоторых показателей.

Результаты

Результаты: установлены положительные корреляционный ассоциации хемерина и скорости оседания эритроцитов, общего холестерина и отрицательные — с уровнем белка в крови. Спустя 12 месяцев после лечения у пациентов с большим уровнем хемерина (≥ 297 пг/мл) наблюдалось достоверно более значимое улучшение клинических проявлений почечного ремоделирования, по сравнению с группой больных с меньшими показателями хемерина (< 297 пг/мл) — уменьшался гипергидратационный синдром, в большей степени снижалась протеинурия разовой и суточной порции, общий холестерин, фибриноген.

Заключение

Заключение: исходя из представленных результатов статистического анализа можно судить о выраженности клинических проявлений, у пациентов с повышенными значениями хемерина. Вместе с тем, после проведения стандартной терапии хронического гломерулонефрита данные пациенты имеют лучшую динамику в стабилизации клинических параметров. Возможно предположить некоторую протективную функцию хемерина у пациентов с гломерулонефритами.

Objective

Objective: determination of the infl uence of hemerin on the features of the course of chronic glomerulonephritis.

Materials and method

Materials and method: the study included 80 patients with chronic glomerulonephritis. Th e criterion for including patients in the study was the presence of indications for nephrobiopsy and the patient’s consent to perform it. All patients underwent general clinical examination with establishment of anamnesis of the disease, creatinine level, urea, calculation of GFR, determination of the general blood test, general urine analysis, daily proteinuria. Venous blood sampling was used to determine the level of hemerin. Twelve months aft er the patients were admitted to the study and treated according to standard therapy, several indicators were re-recorded.

Results

Results: positive correlation associations of hemerin and sedimentation rate of erythrocytes, total cholesterol and negative - with the level of protein in the blood have been established. It was shown that significantly more significant improvement in the clinical manifestations of renal remodeling was observed in patients with a high level of hemerin (≥ 297 pg / ml) 12 months aft er treatment in comparison with the group of patients with lower values of Hemerin (<297 pg / ml) - the hyperhydration Syndrome, the proteinuria of a single and daily portion, total cholesterol, fibrinogen decreased to a greater extent.

Conclusion

Conclusion: based on the presented results of statistical analysis, it is possible to judge the severity of clinical manifestations associated in patients with elevated values of hemerin. However, aft er the standard therapy of chronic glomerulonephritis, these patients have better dynamics in stabilizing clinical parameters. It is possible to assume some protective function of hemerin in patients with glomerulonephritis.

хемеринремоделирование почекгломерулонефритыхроническая болезнь почекhemerinkidney remodelingglomerulonephritischronic kidney diseaseReferencesБатюшин М.М. Хемерин. Роль в регуляции воспаления и возможности изучения в нефрологии. // Нефрология. – 2014. – Т. 18. - №5. – С.8-15. doi: 10.24884/1561-6274-20145-8-15.Batiushin M.M. Hemerin. Role in the regulation of infl ammation and the possibility of learning in nephrology. Nephrology. 2014;18(5):8-15. (in Russ.) doi: 10.24884/1561-6274-2014-58-15. (In Russ).Salama F.E., Anass Q.A., Abdelrahman A.A., Saeed E.B. Chemerin: A Biomarker for Cardiovascular Disease in Diabetic Chronic Kidney Disease Patients. // Saudi J Kidney Dis Transpl. -2016. – V.27(5). – P.977-984. doi: 10.4103/13192442.190867Salama FE, Anass QA, Abdelrahman AA, Saeed EB. Chemerin: A Biomarker for Cardiovascular Disease in Diabetic Chronic Kidney Disease Patients. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2016;27(5):977-984. doi: 10.4103/1319-2442.190867Sell H., Divoux A., Poitou C., Basdevant A., Bouillot J.-L. et al. Chemerin correlates with markers for fatty liver in morbidly obese patients and strongly decreases aft er weight loss induced by bariatric surgery. // J. Clin. Endocrinol.Metab. – 2010. – V.95(6). – P.2892-2896. doi: 10.1210/jc.2009-2374.Sell H, Divoux A, Poitou C, Basdevant A, Bouillot J-L et al. Chemerin correlates with markers for fatty liver in morbidly obese patients and strongly decreases aft er weight loss induced by bariatric surgery. J. Clin. Endocrinol.Metab. 2010;95(6):2892-2896. doi: 10.1210/jc.2009-2374.Berg V., Sveinbjornsson B., Bendiksen S., Brox J., Meknas K. et al. Human articular chondrocytes express ChemR23 and chemerin; ChemR23 promotes infl ammatory signalling upon binding the ligand chemerin(21-157). // Arthritis Research & Th erapy. - 2010;12(6):228. doi: 10.1186/ar3215Berg V, Sveinbjornsson B, Bendiksen S, Brox J, Meknas K, et al. Human articular chondrocytes express ChemR23 and chemerin; ChemR23 promotes infl ammatory signalling upon binding the ligand chemerin (21-157). Arthritis Research & Th erapy. 2010;12(6):228. doi: 10.1186/ar3215Skrzeczynska-Moncznik J., Wawro K., Stefanska A., Oleszycka E., Kulig P. et al. Potential role of chemerin in recruitment of plasmacytoid dendritic cells to diseased skin.Biochem. Biophys. // Res. Commun. – 2009. – V.380(2). – P.323-327. doi: 10.1016/j.bbrc.2009.01.071.Skrzeczynska-Moncznik J, Wawro K, Stefanska A, Oleszycka E, Kulig P et al. Potential role of chemerin in recruitment of plasmacytoid dendritic cells to diseased skin. Biochem.Biophys. Res. Commun. 2009;380(2):323-327. doi: 10.1016/j.bbrc.2009.01.071.Leiherer A., Muendlein A., Kinz E., Vonbank A., Rein P. et al. High plasma chemerin is associated with renal dysfunction and predictive for cardiovascular events - Insights from phenotype and genotype characterization. // Vascular Pharmacology. – 2015. – V.77. – P.60-68. doi: 10.1016/j.vph.2015.08.010Leiherer A, Muendlein A, Kinz E, Vonbank A, Rein P, et al. High plasma chemerin is associated with renal dysfunction and predictive for cardiovascular events - Insights from phenotype and genotype characterization. Vascular Pharmacology. 2015;77:60-68. doi: 10.1016/j.vph.2015.08.010Pfau D., Bachmann A., Lossner U., Kratzsch J., Bluher M., Stumvoll M., Fasshauer M. Serum levels of the adipokine chemerin in relation to renal function. // Diabetes Care. – 2010. – V.33(1). – P.171-173. doi: 10.2337/dc09-1351.Pfau D, Bachmann A, Lossner U, Kratzsch J, Bluher M, Stumvoll M, Fasshauer M. Serum levels of the adipokine chemerin in relation to renal function. Diabetes Care. 2010;33(1):171173. doi: 10.2337/dc09-1351.Rutkowski P., Sledzinski T., Zielinska H., Lizakowski S., Goyke E., et al.. Decrease of serum chemerin concentration in patients with end stage renal disease aft er successful kidney transplantation. // Regul.Pept. – 2012. – V.173(1-3). – P.55-59. doi: 10.1016/j.regpep.2011.09.005.Rutkowski P, Sledzinski T, Zielinska H, Lizakowski S, Goyke E, et al.. Decrease of serum chemerin concentration in patients with end stage renal disease aft er successful kidney transplantation. Regul.Pept. 2012;173(1-3):55-59. doi:10.1016/j.regpep.2011.09.005.Yamamoto T., Qureshi A.R., Anderstam B., Heimburger O., Barany P., et al. Clinical importance of an elevated circulating chemerin level in incident dialysis patients. // Nephrol.Dial. Transplant. – 2010. – V.25(12). – P.4017-4023. doi: 10.1093/ndt/gfq329.Yamamoto T, Qureshi AR, Anderstam B, Heimburger O, Barany P, et al. Clinical importance of an elevated circulating chemerin level in incident dialysis patients. Nephrol. Dial. Transplant. 2010;25(12):4017-4023. doi: 10.1093/ndt/gfq329.Батюшин М.М., Пасечник А.В., Чистяков В.А. Регуляторная роль хемерина в процессах воспаления и ремоделирования. перспективы ее изучения при патологии почек. // Журнал фундаментальной медицины и биологии. – 2013. - № 4. – С. 4-9.Batiushin MM, Pasechnik AV, Chistyakov VA. Regulatory role of hemerin in the processes of infl ammation and remodeling.Th e prospects of its study in the pathology of the kidneys. Journal of Fundamental Medicine and Biology. 2013;(4):4-9.(In Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.