mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2017-8-3-23-32mvjr-602Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESПАМЯТЬ, ВНИМАНИЕ, МЫШЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ: СВЯЗЬ С ПОЛОМ, АЛКОГОЛИЗАЦИЕЙ И ПОЛИМОРФИЗМОМ ГЕНА КАТЕХОЛ-ОРТО-МЕТИЛТРАНСФЕРАЗЫMEMORY, ATTENTION, THINKING OF SCHIZOPHRENIA PATIENTS: CONNECTION WITH THE GENDER, ALCOHOL ABUSE AND POLYMORPHISM OF THE GENEM CATHEHOL-ORTHO-METHYLTRANSFERASEБулейкоА. А.BuleykoA. A.

Булейко Артем Алексеевич, аспирант кафедры психиатрии и наркологии 

Ростов-на-Дону

Artem A. Buleyko, postgraduate, department of psychyatry and narcology 

Rostov-on-Don

artem.buleyko@gmail.comСолдаткинВ. А.SoldatkinV. A.

Солдаткин Виктор Александрович, доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой психиатрии и наркологии 

Ростов-на-Дону

Viktor A. Soldatkin, Ph.D, assistant professor, head of the department of psychyatry and narcology 

Rostov-on-Don

sva-rostov@mail.ruМашкинаЕ. В.MashkinaE. V.

Машкина Елена Владимировна, кандидат биологических наук, доцент кафедры генетики факультета биологических наук 

Ростов-на-Дону

Elena V. Mashkina, Ph.D, associate professor of the department of genetics, Faculty of Biological Sciences 

Rostov-on-Don

lenmash@mail.ruКущенкоВ. В.KushchenkoV. V.

Кущенко Вениамин Владиславович, аспирант кафедры генетики 

Ростов-на-Дону

Veniamin V. Kushchenko, postgraduate, department of genetics, Faculty of Biological Sciences 

Rostov-on-Don

Ростовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian FederationЮжный федеральный университетРоссияSouth Federal UniversityRussian FederationЮжный федеральный университетРоссияSouthFederal UniversityRussian Federation201730092017832332Copyright © Булейко А.А., Солдаткин В.А., Машкина Е.В., Кущенко В.В., 20172017Булейко А.А., Солдаткин В.А., Машкина Е.В., Кущенко В.В.Buleyko A.A., Soldatkin V.A., Mashkina E.V., Kushchenko V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/602Цель

Цель: анализ связи полиморфизма rs4860 Val158Met гена катехол-орто-метилтрансферазы (СОМТ) с мышлением, памятью, вниманием больных шизофренией с учетом сопутствующей алкогольной зависимости и гендерной принадлежности.

Материалы и методы

Материалы и методы: 200 пациентов с диагнозом параноидная шизофрения, 100 мужчин и 100 женщин, распределены в подгруппы по фактору сопутствующего синдрома зависимости от алкоголя. При помощи психометрических методик проведена оценка краткосрочной памяти внимания, мышления. Генетическим методом определен вариант полиморфизма rs4680 гена СОМТ. Проводилось сравнение подгрупп между собой. Исследовалась ассоциация алкогольной зависимости, гендерной принадлежности, генотипа с особенностями указанных когнитивных функций.

Результаты

Результаты: исследование продемонстрировало высокую распространенность алкогольной зависимости у больных шизофренией. Отчетливого прямого влияния алкоголизации на когнитивный статус не установлено. Обнаружены гендерные особенности когнитивного статуса больных шизофренией. У мужчин отмечается сопряженность генотипа Met158Met с большей сохранностью краткосрочной памяти и внимания на фоне более выраженных нарушений мышления по шизофреническому типу.

Выводы

Выводы: исследование не подтвердило значимого влияния сопутствующего синдрома зависимости от алкоголя на когнитивные процессы пациентов, страдающих шизофренией. У мужчин, страдающих шизофренией, преобладают более тяжелые нарушения краткосрочной памяти и внимания, в отличие от женщин, у которых наблюдается большая глубина шизофренических изменений мышления. Вариант полиморфизма Met158Met ассоциирован с относительной сохранностью краткосрочной памяти и внимания среди мужчин, без сопутствующей алкогольной зависимости.

Objective

Objective: analysis of the connection rs4860 Val158Met polymorphism of catechol-ortho-methyl transferase gene (COMT) with thinking, memory, attention of patients with schizophrenia taking into account comorbidity alcohol abuse and gender identity.

Materials and methods

Materials and methods: 200 patients with paranoid schizophrenia, 100 men and 100 women. Patients are distributed into subgroups by the factor of comorbidity alcohol abuse. Short-term memory, attention, thinking has been evaluated by psychometric scales. The variant of polymorphism rs4680 of gene COMT is determined by a genetic method. The subgroups were compared among themselves. The association of alcohol abuse, gender identity, genotype with features of these cognitive functions was investigated.

Results

Results: the study demonstrated a high prevalence of alcohol dependence in patients with schizophrenia. There is no clear direct effect of alcohol abuse on cognitive status. Gender peculiarities of the cognitive status of schizophrenic patients have been revealed. In men, the conjugation of the genotype Met158Met is noted with greater safety of short-term memory and attention against the background of more severe disorders of thinking in the schizophrenic type. Conclusions: the study did not confirm the significant effect of the comorbidity alcohol abuse on the cognitive processes of patients with schizophrenia. In men more severe short-term memory, attention disturbance predominate, unlike women who have a greater depth of schizophrenic thinking disturbances. The variant of Met158Met polymorphism is associated with relative safety of short-term memory and attention among men, without comorbidity alcohol abuse.

шизофренияалкоголизмСОМТполиморфизминтеллектполschizophreniaalcohol abuseCOMTpolymorphismintelligencegenderReferencesРуденко С. Л., Рычкова О. В. Нарушения социального интеллекта и социального функционирования при шизофрении // Социальная и клиническая психиатрия. – 2013. – №1. – С. 27-33.Rudenko SL, Rychkova OV. Disturbances of social intelligence and social functioning in schizophrenia. Sotsial’naya i klinicheskaya psikhiatriya. 2013;(1):27-33. (in Russ.).Fu Q., Heath A.C., Boucholz K.K., Nelson E., Goldberg J., Lyons M. J. et al. Shared genetic risk of major depression, alcohol dependence, and marijuana dependence: contribution of antisocial personality disorder in men // Archives of General Psychiatry. – 2002. – Vol. 59. – N. 12. – P. 1125-1132. doi:10.1001/archpsyc.59.12.1125Fu Q, Heath AC, Bucholz KK, Nelson E, Goldberg J, Lyons MJ, et al. Shared genetic risk of major depression, alcohol dependence, and marijuana dependence: contribution of antisocial personality disorder in men. Archives of General Psychiatry. 2002;59(12):1125-1132. doi:10.1001/archpsyc.59.12.1125Шитов Е. А., Киселев Д. Н., Шустов Д. И. Краткий обзор проблемы «двойного диагноза» (сочетание психических расстройств и расстройств зависимости от психоактивных веществ) // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. – 2009. – №. 2. – С. 100-105Shitov EA, Kiselev DN, Shustov DI. Comorbidity of mental disorders with alcohol and drug abuse (Revue of the problem dual diagnose). Rossiiskii mediko-biologicheskii vestnik imeni akademika I. P. Pavlova. 2009;17(2):100-105. (in Russ.).Психиатрия. Ростовская научно – педагогическая школа: учебник Под ред. В. А. Солдаткина.– Ростов – н/Д: Профпресс, 2016. – С. 346-347Psychiatry. Rostov scientific and pedagogical school: Textbook. Edited by. VA Soldatkin. Rostov – n/D: Profpress, 2016. (in Russ.).Барыльник Ю. Б., Филиппова Н. В., Деева М. А., Собакина О. Ю. Коморбидность шизофрении с синдромом зависимости от алкоголя (результаты изучения на протяжении века) // Наркология. – 2015. – Т. 14. – №. 4. – С. 102-105.Baryl’nik YuB, Filippova NV, Deeva MA, Sobakina OYu. Comorbidity of schizophrenia with alcohol dependence syndrome (study results over the course of a century). Narkologiya. 2015;14(4):102-105. (in Russ.).Гофман А.Г., Малков К.Д., Шлемина И.В. Шизофрения, сочетающаяся с алкоголизмом (клиническая картина и лечение) // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2008 Т.10, № 3. С. 23-27Gofman AG, Malkov KD, Shlemina IV. Schizophrenia, combined with alcoholism (clinical picture and treatment). Psikhiatriya I psikhofarmakoterapiya. 2008;10(3):23-27. (in Russ.).Okochi T., Ikeda M., Kishi T., Kawashima K., Kinoshita Y., Kitajima T. et al. Meta-analysis of association between genetic variants COMT and schizophrenia: an update // Schizophrenia research. – 2009. – Vol. 110. № 1. – P. 140-148. doi: 10.1016/j.schres.2009.02.019.Okochi T, Ikeda M, Kishi T, Kawashima K, Kinoshita Y, Kitajima T, et al. Meta-analysis of association between genetic variants in COMT and schizophrenia: an update. Schizophrenia research. 2009;110(1):140-148. doi: 10.1016/j.schres.2009.02.019.Захаров В.В. Когнитивные расстройства без деменции: классификация, основные причины и лечение // Эффективная фармакотерапия. – 2016. – №. 1. – С. 22-31.Zakharov VV. Cognitive disorders without dementia: classification, underlying causes and treatment. Effektivnaya farmakoterapiya. 2006;(1):22-31. (in. Russ.).Голимбет В.Е. Молекулярно-генетические исследования познавательных нарушений при шизофрении // Молекулярная биология. – 2008. – Т. 42. – №. 5. – С. 830-839. doi:10.1134/s0026893308050117.Golimbet, VE. Molecular genetic studies of cognitive deficit in schizophrenia. Molecularnaya Biologiya. 2008;42(5):738– 746. (in Russ). doi:10.1134/s0026893308050117Шустов Д.И., Новиков С.А., Шустов А.Д. Психотерапия больных алкогольной зависимостью с учетом типа их личности и проявлений аутоагрессивного поведения // Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2014. – Т. 13. – №. 5. – С. 112-117.Shustov DI, Novikov SA, Shustov AD. Psychotherapy of patients with alcohol dependence, taking into account the type of their personality and manifestations of autoaggressive behavior. Vestnik Vitebskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. 2014;13(5):112-117. (in Russ).Пятницкая И.Н. Общая и частная наркология: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2008. — 640 с.Pyatnitskaya IN. General and private narcology. Moscow; 2008. (in Russ.).Nutt D.J., Nestor L.J. Addiction. Oxford, UK: Oxford University press, 2013. – P. 104. doi:10.1093/med/9780199685707.001.0001Nutt DJ, Nestor LJ. Addiction. Oxford, UK: Oxford University press; 2013. doi:10.1093/med/9780199685707.001.0001Tupala E., Halopen P, Tiihonen J. Visualization of the cortical dopamine transporter in type 1 and 2 alcoholics with human whole hemisphere autoradiography // European Neuropsychopharmacology. – 2016. V. 16. № 8. – P. 552-560. doi:10.1016/j.euroneuro.2006.02.008Tupala E, Halonen P, Tiihonen J. Visualization of the cortical dopamine transporter in type 1 and 2 alcoholics with human whole hemisphere autoradiography. European Neuropsychopharmacology. 2006;16(8):552–560. doi:10.1016/j.euroneuro.2006.02.008Singh J.P., Volavka S., Czobor P., Van Dorn R.A. A metaanalysis of the Val158Met COMT polymorphism and violent behavior in schizophrenia // PloS one. – 2012. – Vol. 7. – N. 8. – P. e43423. doi:10.1371/journal.pone.0043423Singh JP, Volavka J, Czobor P, Van Dorn RA. A Meta-Analysis of the Val158Met COMT Polymorphism and Violent Behavior in Schizophrenia. PLoS ONE. 2012;7(8):e43423. doi:10.1371/journal.pone.0043423Кибитов А.О., Воскобоева Е.Ю., Бродянский В.М., Чупрова Н.А., Смирнова Е.В. Функциональный полиморфизм гена катехол-орто-метилтрансферазы (СОМТ) у больных алкоголизмом и героиновой наркоманией // Вопросы наркологии. – 2008. № 6. – С. 20-28.Kibitov AO, Voskoboeva EYu, Brodyanskii VM, Chuprova NA, Smirnova EV. Functional polymorphism of the catechol-ortho-methyltransferase gene (COMT) in patients with alcoholism and heroin addiction. Voprosy narkologii. 2008;(6):20-28. (in Russ.).Колмакова Т.С., Григорян Н.А. Молекулярно-генетические основы формирования шизофрении и алкогольной зависимости как коморбидных состояний // Современные проблемы науки и образования. – 2011. – № 6. – С. 241.Kolmakova TS, Grigoryan NA. Molecular-genetic bases of the formation of schizophrenia and alcohol dependence as comorbid states. Sovremennye problem nauki I obrazovaniya. 2011;(6):241. (in. Russ.).Carra G., Nicolini G., Crocamo C., Lax A., Amidani F., Bartoli F. et al. Executive control in schizophrenia: a preliminary study on the moderating role of COMT Val158Met for comorbid alcohol and substance use disorders // Nordic Journal of Psychiatry. – 2017. – V. 71(5). P.332-339. doi: 10.1080/08039488.2017.1286385Carrà G, Nicolini G, Crocamo C, Lax A, Amidani F, Bartoli F, et al. Executive control in schizophrenia: a preliminary study on the moderating role of COMT Val158Met for comorbid alcohol and substance use disorders. Nordic Journal of Psychiatry. 2017;71(5):332-339. doi:10.1080/08039488.2017.1286385Green A.I., Tohen M.F., Hamer R.M., Strakowski S.M., Lieberman J.A., Glick I. et al. First episode schizophreniarelated psychosis and substance use disorders: acute response to olanzapine and haloperidol // Schizophr. Res. – 2004. Vol. 66. № 2-3. – P. 125-135. doi: 10.1016/j.schres.2003.08.001Green AI, Tohen MF, Hamer RM, Strakowski SM, Lieberman JA, Glick I, et al. First episode schizophrenia-related psychosis and substance use disorders: acute response to olanzapine and haloperidol. Schizophr. Res. 2004;66(2-3):125-135. doi: 10.1016/j.schres.2003.08.001Дорофейкова М.В, Петрова Н.Н. Нарушения когнитивных функций при шизофрении и их коррекция // Современная терапия психических расстройств. – 2015. – № 1 С. 2-10Dorofeikova MV, Petrova NN. Disorders of cognitive functions in schizophrenia and their correction. Sovremennaya terapiya psikhicheskikh rasstroistv. 2015;(1):2-10. (in. Russ.).Херсонский Б.Г. Метод пиктограмм в психодиагностике психических заболеваний. К.: Здоровья; 1988.Khersonskii BG. Method of pictograms in psychodiagnosis of mental illnesses. K.;1988. (in Russ.).Лурия А.Р. Заучивание 10 слов. В Альманах психологических тестов.– Москва: КСП; 1996. – С. 92-94.Luriya AR. Learning 10 words in Al’manakh psikhologicheskikh testov. Moscow;1996. (in Russ.).Мироненко И.А. Практикум по общей, экспериментальной и прикладной психологии: Учеб. Пособие – Спб.: Издво «Питер», 2000. – 560с.Mironenko IA. Praktikum po obshchei, eksperimental’noi I prikladnoi psikhologii. St.Petersburg; 2000. (in Russ.).Benton A.L. The visual retention test as a Constructional praxis task // Stereotactic and Functional Neurosurgery. 1962. – Vol. 22. – N 2. – P. 141-155. doi: 10.1159/000104348Benton AL. The Visual Retention Test as a Constructional Praxis Task. Stereotactic and Functional Neurosurgery. 1962;22(2):141–155. doi: 10.1159/000104348Бурлачук Л.Ф. Словарь-справочник по психодиагностике. 3-е изд. – С-П.: Издательский дом» Питер», 2007.Burlachuk LF. Slovar’-spravochnik po psikhodiagnostike. St.Petersburg; 2007. (in Russ.).Бобровникова А.С., Тарасова С.Ю., Якимова В.В. Гендерные различия развития шизофрении // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. – 2015. №. 4. Публикация 7-6. doi: 10.12737/16776.Bobrovnikova AS, Tarasova SYu, Yakimova VV. Gender differences in schizophrenia. Journal of New Medical Technologies. eJournal. 2015;9(4). (in Russ.). doi: 10.12737/16776Shumakova E., Kim A. Influence of the Gender Asymmetry On Process of Pathomorphosis Schizophorm Symptoms. // European Psychiatry. – 2015. – V.30(1). – P.1690. doi: 10.1016/s0924-9338(15)31296-7Shumakova E, Kim A. Influence of the Gender Asymmetry On Process of Pathomorphosis Schizophorm Symptoms. European Psychiatry. 2015;30(1):1690. doi: 10.1016/s09249338(15)31296-7Бузик О.Ж., Агибалова Т.В. Коморбидные расстройства у больных с зависимостью от алкоголя // Российский медико–биологический вестник имени академика ИП Павлова. – 2008. №. 3. – С. 79-86.Buzik OZh, Agibalova TV. Comorbid disorders in patients with alcohol dependence. Rossiiskii mediko–biologicheskii vestnik imeni akademika IP Pavlova. 2008;(3):79-86. (in. Russ.).Захаров В. В. Когнитивные расстройства без деменции: классификация, основные причины и лечение //Эффективная фармакотерапия. – 2016. – №. 1. – С. 22-31.Zakharov VV. Cognitive Impairment no Dementia: Classification, Major Causes, and Treatment. Effectivnaya farmakoterapiya. 2016;(1):22-31. (in Russ.)Говорин Н.В., Озорнин А.С., Озорнина Н.В., Васильева А.И. Клинико-динамические особенности психопатологических и когнитивных расстройств у больных с острой шизофренией при применении риссета и галоперидола // Дальневосточный медицинский журнал. 2010. №2 С.71-74.Govorin NV, Ozornin AS, Ozornina NV, Vasil’eva AI. Clinical and dynamic features of psychopathological and cognitive disorders in patients with acute schizophrenia with risset and haloperidol. Dal’nevostochnyi meditsinskii zhurnal. 2010;(2):71-74.(inRuss.).Joyal C.C., Haller P., Lapierre D., Hodgins S. Drug abuse and/ or dependence and better neuropsychological performance in patients with schizophrenia // Schizophr. Res. 2003. Vol. 63, N 3. P. 297–299. doi: 10.1016/s0920-9964(02)00387-0Joyal CC, Hallé P, Lapierre D, Hodgins S. Drug abuse and/ or dependence and better neuropsychological performance in patients with schizophrenia. Schizophrenia Research. 2003;63(3):297–299. doi: 10.1016/s0920-9964(02)00387-0

The authors declare that there are no conflicts of interest present.