mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2014-3-152-155mvjr-57Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESУСОВЕРШЕНСТВОВАННЫЙ СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ЗАГРУДИННОГО ТУННЕЛЯ ПРИ ЭЗОФАГОПЛАСТИКЕ У ДЕТЕЙTHE MODIFIED METHOD OF RETROSTERNAL TUNNEL FORMATION IN CASE OF ESOPHAGOPLASTY IN CHILDRENЧепурнойМ. Г.ChepurnoyM. G.

кафедра детской хирургии и ортопедии

Department of pediatric surgery and orthopedics

chepur@rambler.ruСемерникЮ. В.SemernikYu. V.

кафедра детской хирургии и ортопедии

Department of pediatric surgery and orthopedics

АйвазянА. А.AyvazynA. A.

кафедра детской хирургии и ортопедии

Department of pediatric surgery and orthopedics

ХоронькоЮ. В.Khoron’koY. V.

кафедра детской хирургии и ортопедии

Department of pediatric surgery and orthopedics

КивваА. Н.KivvaA. N.

кафедра детской хирургии и ортопедии

Department of pediatric surgery and orthopedics

НовиковК. А.NovikovK. A.

кафедра детской хирургии и ортопедии

Department of pediatric surgery and orthopedics

Ростовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation20143009201403152155Copyright © Чепурной М.Г., Семерник Ю.В., Айвазян А.А., Хоронько Ю.В., Кивва А.Н., Новиков К.А., 20142014Чепурной М.Г., Семерник Ю.В., Айвазян А.А., Хоронько Ю.В., Кивва А.Н., Новиков К.А.Chepurnoy M.G., Semernik Y.V., Ayvazyn A.A., Khoron’ko Y.V., Kivva A.N., Novikov K.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/57

Цель: улучшить функциональные качества искусственного пищевода, проведенного ретростернально, путем резекции рукоятки грудины.Материалы и методы: проведено сравнительное обследование двух групп детей: первой (53 человека), которым создан загрудинный туннель без резекции рукоятки грудины, и второй (38 человек) с формированием ретростернального туннеля с резекцией рукоятки грудины. Описана техника этой резекции. Для оценки функции вновь созданного пищевода использован рентгенологический метод исследования.Результаты: у всех пациентов первой группы обнаружены кишечные дивертикулы над вырезкой грудины, имеющие клинические и рентгенологические проявления, ухудшающие функциональные характеристики искусственного пищевода. У детей второй группы кишечных дивертикулов не выявлено.Выводы: резекция рукоятки грудины при формировании загрудинного туннеля при эзофагопластике у детей исключает сдавление кишки, не сопровождается развитием кишечных дивертикулов и улучшает пищепроводящую функцию вновь созданного органа.

Purpose: to improve retrosternaly conducted artificial esophagus functional properties by manubrium of sternum resection.Materials and methods: a comparative two groups of children examination was performed: first group (53 persons), retrosternal tunnel was made without manubrium of sternum resection and the second group (38 persons) in which manubrium of sternum was resected during retrosternal tunnel formation. The method of resection was described. An X-ray examinations were used to evaluate the function of new-made esophagus.Results: in all patients from the first group a colon diverticula over incisure of sternum were developed, which had clinical and X-ray manifestations, impaired functional properties of artificial esophagus. No such a diverticula revealed in children from the second group.Summary: manubrium of sternum resection in case of retrosternal tunnel formation during esophagoplasty in children excludes the colon compression, colon diverticula formation and improves the food-passing function of new-made esophagus.

колоэзофагопластиказагрудинный туннельдетиcoloesophagoplastyretrosternal tunnelchildrenReferencesАвилова О.М., Багиров М.М. Создание искусственного пищевода из толстой кишки после предварительной подготовки трансплантата.//Хирургия. -1981. -№9. -С. 13-18.Авилова О.М., Багиров М.М. Создание искусственного пищевода из толстой кишки после предварительной подготовки трансплантата.//Хирургия. -1981. -№9. -С. 13-18.Верещако Р.И. Поздние осложнения субтотальной и тотальной эзофагопластики и методы их устранения.//Укр. мед. часопис. -2008. -№ 4 (66). -С. 121-125.Верещако Р.И. Поздние осложнения субтотальной и тотальной эзофагопластики и методы их устранения.//Укр. мед. часопис. -2008. -№ 4 (66). -С. 121-125.Гюльмамедов П.Ф. Пептические заболевания искусственного пищевода и меры их профилактики.//Арх. клин. и эксп. медицины. -1999. -Т.8, № 1. -С. 90-93.Гюльмамедов П.Ф. Пептические заболевания искусственного пищевода и меры их профилактики.//Арх. клин. и эксп. медицины. -1999. -Т.8, № 1. -С. 90-93.Arul G.S., Parikh D.H. Oesophageal Replacement in Children//Ann. R. Coll. Surg. Engl. -2008. -V. 90. -P. 7-12.Arul G.S., Parikh D.H. Oesophageal Replacement in Children//Ann. R. Coll. Surg. Engl. -2008. -V. 90. -P. 7-12.Чепурной М.Г., Чепурной Г.И., Кацупеев В.Б. Наложение шейного эзофагоколоанастомоза с большим диастазом при пластике пищевода у детей.//Детская хирургия. -2011. -№ 2. -С. 6 -8.Чепурной М.Г., Чепурной Г.И., Кацупеев В.Б. Наложение шейного эзофагоколоанастомоза с большим диастазом при пластике пищевода у детей.//Детская хирургия. -2011. -№ 2. -С. 6 -8.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.