mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2016-3-86-91mvjr-425Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESНОВЫЙ СПОСОБ ДЕКОМПРЕССИИ ПРИ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОПУХОЛЕВОГО ГЕНЕЗАA NEW METHOD OF DECOMPRESSION BY MALIGNANT LARGE BOWEL OBSTRUCTIONТотиковЗ. В.TotikovZ. V.

кафедра хирургических болезней №2

Surgical Disease Department №2

z-totikov@mail.ruТотиковВ. З.TotikovV. Z.

кафедра хирургических болезней №2

Surgical Disease Department №2

z-totikov@mail.ruКалицоваМ. В.KalitsovaM. V.

кафедра хирургических болезней №2

Surgical Disease Department №2

z-totikov@mail.ruМедоевВ. В.MedoevV. V.

кафедра хирургических болезней №2

Surgical Disease Department №2

z-totikov@mail.ruСеверо-Осетинская государственная медицинская академияРоссияNorth-Ossetian State Medical AcademyRussian FederationСеверо-Осетинская государственная медицинская академия,РоссияNorth-Ossetian State Medical AcademyRussian Federation201630092016038691Copyright © Тотиков З.В., Тотиков В.З., Калицова М.В., Медоев В.В., 20162016Тотиков З.В., Тотиков В.З., Калицова М.В., Медоев В.В.Totikov Z.V., Totikov V.Z., Kalitsova M.V., Medoev V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/425Цель

Цель: улучшить непосредственные результаты лечения больных с острой обтурационной толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза за счет применения нового способа декомпрессии толстой кишки.

Материалы и методы

Материалы и методы: в исследование включены 35 больных, которые были разделены на 2 группы. В контрольную группу вошли 9 больных, которым формировались двуствольные илеостомы из минидоступа без удаления содержимого толстого кишечника и санации его просвета. Основную группу составили 26 больных, которым после наложения двуствольной петлевой илеостомы через минидоступ для удаления кишечного содержимого использовался новый способ декомпрессии толстой кишки.

Результаты

Результаты: в основной группе отмечена более быстрая нормализация основных клинических и лабораторных показателей, а также показателей внутрибрюшного давления. В основной группе осложнения выявлены у 1 (3,8%) больного, в контрольной группе – у 3 (33,3%) пациентов.

Заключение

Заключение: использование предложенного способа декомпрессии толстой кишки позволяет снизить количество осложнений, приводит к более быстрой нормализации основных клинических и лабораторных показателей, а также показателей внутрибрюшного давления.

Purpose

Purpose: improve the immediate results of treatment of patients with acute colonic obstruction of tumor genesis through the use of a new method of colon decompression.

Materials and methods

Materials and methods: the study included 35 patients who were divided into 2 groups. The control group consisted of 9 patients who were formed from a double-barreled colostomy minimal access without removing the contents of the large intestine and the rehabilitation of its lumen.The main group consisted of 26 patients,which after the application of double-barreled loop ileostomy through minimal access for the removal of intestinal contents was used a new method of colon decompression.

Results

Results: in the main group was noted more rapid normalization  of basic clinical and laboratory parameters, as well as indicators of abdominal pressure. Complications were found in the main group in 1 (3.8%) patient, in the control group in 3 (33.3%) patients.

Summary

Summary: а new method reduces the number of complications and deaths compared with conventional double-barreled ileostomy,due to forced removal of colon content and readjustment of its lumen, leading to a more rapid normalization of the major clinical and laboratory parameters as well as parameters of intraabdominal pressure.

илеостоматолстокишечная непроходимостьрак толстой кишкиileostomylarge bowel obstructioncolon cancerReferencesАгавелян А.М., Энфенджян А.К. Обтурационная кишечная непроходимость приколоректальном раке. Международный хирургический конгресс ”Актуальные проблемы современной хирургии” : Тез.докл. – Москва. 2003. С. 121.Агавелян А.М., Энфенджян А.К. Обтурационная кишечная непроходимость приколоректальном раке. Международный хирургический конгресс ”Актуальные проблемы современной хирургии” : Тез.докл. – Москва. 2003. С. 121.Воробьев Г.И., Тотиков В.З. Хирургическая тактика при обтурационном нарушении проходимости ободочной кишки. Хирургия. – 1993. – № 4. – С. 47–52.Воробьев Г.И., Тотиков В.З. Хирургическая тактика при обтурационном нарушении проходимости ободочной кишки. Хирургия. – 1993. – № 4. – С. 47–52.Григорьев Е.Г., Цмайло В.М., Нестеров И.В. Этапное хирургическое лечение опухолевой непроходимости толстой кишки. Второй съезд колопроктологов России: Тез.докл. – Уфа. 2007. С. 255-256.Григорьев Е.Г., Цмайло В.М., Нестеров И.В. Этапное хирургическое лечение опухолевой непроходимости толстой кишки. Второй съезд колопроктологов России: Тез.докл. – Уфа. 2007. С. 255-256.Минакин Н.И., Шелехов А.В., Белоногов А.В., Расулов Р.И., Дворниченко В.В. Алгоритм лечения осложненного рака толстой кишки. Первый съезд колопроктологов России: Тез. докл. – Самара. 2003 С. 252-253.Минакин Н.И., Шелехов А.В., Белоногов А.В., Расулов Р.И., Дворниченко В.В. Алгоритм лечения осложненного рака толстой кишки. Первый съезд колопроктологов России: Тез. докл. – Самара. 2003 С. 252-253.Пугаев А.В., Ачкасов Е.Е. Обтурационная опухолевая толстокишечная непроходимость. – Москва. – 2005. – 223 с.Пугаев А.В., Ачкасов Е.Е. Обтурационная опухолевая толстокишечная непроходимость. – Москва. – 2005. – 223 с.Слесаренко А.С., Золотько А.Е., Турбанова Е.А. Малоинвазивные видеоассистированные операции при острой кишечной непроходимости у больных пожилого и старческого возраста. Второй съезд колопроктологов России: Тез.докл. – Уфа. 2007. С. 384-386.Слесаренко А.С., Золотько А.Е., Турбанова Е.А. Малоинвазивные видеоассистированные операции при острой кишечной непроходимости у больных пожилого и старческого возраста. Второй съезд колопроктологов России: Тез.докл. – Уфа. 2007. С. 384-386.Тимербулатов М.В., Ибатуллин А.А., Гайнутдинов Ф.М., Куляпин А.В., Арсланов Р.М. Современные подходы к лечению острой толстокишечной непроходимости. – I съезд колопроктологов СНГ: Матер. съезда. – Ташкент. – 2009. – С. 204-205.Тимербулатов М.В., Ибатуллин А.А., Гайнутдинов Ф.М., Куляпин А.В., Арсланов Р.М. Современные подходы к лечению острой толстокишечной непроходимости. – I съезд колопроктологов СНГ: Матер. съезда. – Ташкент. – 2009. – С. 204-205.Тотиков В.З., Тотиков З.В. Рак прямой кишки, осложненный острой обтурационной толстокишечной непроходимостью. Владикавказ: Изд-во ГБОУ ВПО СОГМА Минздравсоцразвития России. 2011. – 150 с.Тотиков В.З., Тотиков З.В. Рак прямой кишки, осложненный острой обтурационной толстокишечной непроходимостью. Владикавказ: Изд-во ГБОУ ВПО СОГМА Минздравсоцразвития России. 2011. – 150 с.Тотиков З.В., Тотиков В.З. Наиболее частые интраоперационные факторы, влияющие на результаты лечения при раке толстой кишки, осложненном непроходимостью. – Анналы хирургии. – 2014. №2. – С.33-37.Тотиков З.В., Тотиков В.З. Наиболее частые интраоперационные факторы, влияющие на результаты лечения при раке толстой кишки, осложненном непроходимостью. – Анналы хирургии. – 2014. №2. – С.33-37.Тотиков З.В., Тотиков В.З., Талапова И.М., Тотиков М.З., Асланов А.Д. Способ формирования двуствольной петлевой колостомы при толстокишечной непроходимости опухолевого генеза. -Колопроктология. – 2013. №1 (43). – С.39-43.Тотиков З.В., Тотиков В.З., Талапова И.М., Тотиков М.З., Асланов А.Д. Способ формирования двуствольной петлевой колостомы при толстокишечной непроходимости опухолевого генеза. -Колопроктология. – 2013. №1 (43). – С.39-43.Platt V. Malignant bowel obstruction: so much more than symptom control. Int J PalliatNurs. – 2001. – Vol. 7. – P.547-554.Platt V. Malignant bowel obstruction: so much more than symptom control. Int J PalliatNurs. – 2001. – Vol. 7. – P.547-554.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.