mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2016-2-4-8mvjr-362Research ArticleОБЗОРЫREVIEWЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПЕРВИЧНОГО ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА – НЕВИДИМАЯ ЧАСТЬ АЙСБЕРГА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)EPIDEMIOLOGY OF PRIMARY HYPERPARATHYROIDISM – INVISIBLE PART OF THE ICEBERG (LITERATURE REWIEW)БарановаИ. А.BaranovaI. A.baranova.irina2601@gmail.comКлемушинаТ. В.KlemushinaT. V.baranova.irina2601@gmail.comЗыковаТ. А.ZykovaT. A.baranova.irina2601@gmail.comГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет»РоссияNorthern State Medical UniversityRussian FederationГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич», Россия, 163000, г. Архангельск, пр. Троицкий, 51. E-mail:baranova.irina2601@gmail.comРоссияArkhangelsk municipal clinical hospital named after E.E. Volosevich 51 Troitskya st., Arkhangelsk, 163000, RussiaRussian Federation2016300620160248Copyright © Баранова И.А., Клемушина Т.В., Зыкова Т.А., 20162016Баранова И.А., Клемушина Т.В., Зыкова Т.А.Baranova I.A., Klemushina T.V., Zykova T.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/362

В работе представлен обзор отечественной и зарубежной литературы с анализом эпидемиологии первичного гиперпаратиреоза (ПГПТ). Отмечено, что ранее ПГПТ считался тяжелым инвалидизирующим заболеванием с развитием осложнений в виде нефролитиаза или остеопороза. Однако в последние время благодаря данным, полученным в ряде стран Европы и в Северной Америке на базе популяционных и скрининговых исследований кальция крови, открылась «невидимая часть айсберга» – большое количество мягких (малосимптомных и бессимптомных) форм. В настоящее время, по мнению разных авторов, распространённость ПГПТ составляет от 0,5 до 34 случаев на 1000 населения, т.е. около 1%, а среди лиц старше 55 лет – около 2%. Особый интерес представляет исследование нормокальциемической формы ПГПТ, которая в последнее время диагностируется более часто. Поскольку в России анализ на кальций крови не является рутинным исследованием, то пациенты с ПГПТ получают специализированную помощь чаще всего на стадии необратимых осложнений. Поэтому в настоящее время назрела необходимость повышения осведомленности врачей об эпидемиологии и клинической картине ПГПТ и выявления групп риска этого заболевания с последующим внедрением алгоритма диагностики в повседневную практику.

An overview of Russian and foreign literature data with an analysis of the epidemiology of primary hyperparathyroidism (PGPT) was made. It wasnoted, that previously PHPTwas considered a severe disabling disease with the development of complications such as nephrolithiasis and osteoporosis. However,recently, the data of population-screening studies of blood calcium in several countries in Europe and North America opened the «invisible part of the iceberg» - a large number of mild (olygosymptomatic and asymptomatic) forms of the disease.According to different authors, the prevalence of PHPT is 0.5 to 34 cases per 1000 population, i.e.about 1%, and among people over 55 years – about 2%. NormocalciemicPHPT – a newly detected form nowadays is of particular interest. To date, analysis of blood calcium in Russia is not a routine biochemical test, and patients with PHPToften receive specialized care at the stage of irreversible complications. Therefore, it is necessary to increasethe awareness of physicians about the epidemiology and clinical presentation of the disease, to identify risk groups of PHPTand implement the diagnostic algorithms in the daily doctor’s practice.

гиперкальциемияскринингпервичный гиперпаратиреознормокальциемический первичный гиперпаратиреозhypercalcemiahealth screeningprimary hyperparathyroidismnormocalcemic primary hyperparathyroidismReferencesAdami S., Marcocci C., Gatti D. Epidemiology of primary hyperparathyroidism in Europe // J Bone Miner Res. – 2002; Nov 17(2): 1118 – 1123.Adami S., Marcocci C., Gatti D. Epidemiology of primary hyperparathyroidism in Europe // J Bone Miner Res. – 2002; Nov 17(2): 1118 – 1123.Bilezikian J.P., Potts J.T., Fuleihan G.H., Kleerekoper M., Neer R., Peacock M. et al. Summary statement from a workshop on asymptomatic primary hyperparathyroidism: a perspective for the 21st century // J ClinEndocrinolMetab. – 2002; Dec 87(12): 5353-61.Bilezikian J.P., Potts J.T., Fuleihan G.H., Kleerekoper M., Neer R., Peacock M. et al. Summary statement from a workshop on asymptomatic primary hyperparathyroidism: a perspective for the 21st century // J ClinEndocrinolMetab. – 2002; Dec 87(12): 5353-61.Мокрышева Н.Г. Первичный гиперпаратиреоз (эпидемиология, клиника, современные принципы диагностики и лечения): автореф. дис. …докт.мед.наук/ ФГУ Эндокринологический Научный Центр Минздравсоцразвития РФ. – Москва, 2011. – 44 с.Мокрышева Н.Г. Первичный гиперпаратиреоз (эпидемиология, клиника, современные принципы диагностики и лечения): автореф. дис. …докт.мед.наук/ ФГУ Эндокринологический Научный Центр Минздравсоцразвития РФ. – Москва, 2011. – 44 с.Романчишен А.Ф., Матвеева З.С. Клинические проявления гиперпаратиреоза и размеры опухолей околощитовидных желёз // Вестник хирургии им. И.М. Грекова. – 2006. – №2 . – С. 37-40.Романчишен А.Ф., Матвеева З.С. Клинические проявления гиперпаратиреоза и размеры опухолей околощитовидных желёз // Вестник хирургии им. И.М. Грекова. – 2006. – №2 . – С. 37-40.Баранова И.А., Зыкова Т.А. Распространенность первичного гиперпаратиреоза// Бюллетень СГМУ. – Архангельск. – 2013. – №2. – С. 8-9.Баранова И.А., Зыкова Т.А. Распространенность первичного гиперпаратиреоза// Бюллетень СГМУ. – Архангельск. – 2013. – №2. – С. 8-9.Белобородов В.А., Маньковский В.А., Олифирова О.С. Поздняя диагностика первичного гиперпаратиреоза // Современные аспекты хирургической эндокринологии / Материалы первого Украинско-Российского симпозиума по эндокринной хирургии с международным участием. – Украина, 2006. – С. 103-104.Белобородов В.А., Маньковский В.А., Олифирова О.С. Поздняя диагностика первичного гиперпаратиреоза // Современные аспекты хирургической эндокринологии / Материалы первого Украинско-Российского симпозиума по эндокринной хирургии с международным участием. – Украина, 2006. – С. 103-104.Кузнецов Н.С., Рожинская Л.Я., Лысенко М.А. Тяжелое течение гиперпаратиреоза у пожилых. Клинические наблюдения // Проблемы эндокринологии. – 2009. – № 1. – С. 33-36.Кузнецов Н.С., Рожинская Л.Я., Лысенко М.А. Тяжелое течение гиперпаратиреоза у пожилых. Клинические наблюдения // Проблемы эндокринологии. – 2009. – № 1. – С. 33-36.Салиба М.Б. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностике и хирургическом лечении первичного гиперпаратиреоза:автореф. дис. …канд.мед.наук/ Первый Моск. Гос. Мед. Университет им. И.М. Сеченова. – Москва, 2014. – 24 с.Салиба М.Б. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностике и хирургическом лечении первичного гиперпаратиреоза:автореф. дис. …канд.мед.наук/ Первый Моск. Гос. Мед. Университет им. И.М. Сеченова. – Москва, 2014. – 24 с.Вороненко И.В., Сыркин А.Л., Рожинская Л.Я., Мельниченко Г.А. Гиперпаратиреоз и патология сердечно-сосудистой системы //Остеопороз и остеопатии. –2006. – № 2. – С. 33-41.Вороненко И.В., Сыркин А.Л., Рожинская Л.Я., Мельниченко Г.А. Гиперпаратиреоз и патология сердечно-сосудистой системы //Остеопороз и остеопатии. –2006. – № 2. – С. 33-41.Anderson P., Rydberg E., Willenheimer R. Primary hyperparathyroidism and heаrt disease — a review// European Heart Journal. – 2004; Vol. 25 (20): 1776—1787.Anderson P., Rydberg E., Willenheimer R. Primary hyperparathyroidism and heаrt disease — a review// European Heart Journal. – 2004; Vol. 25 (20): 1776—1787.Wermers R.A., Khosla S., Atkinson E.J., Hodgson S.F., O’Fallon W.M., Melton L.J. 3rd. The rise and fall of primary hyperparathyroidism: a population-based study in Rochester, Minnesota, 1965-1992// Ann Intern Med. – 1997; Vol. 126(6): 433-440.Wermers R.A., Khosla S., Atkinson E.J., Hodgson S.F., O’Fallon W.M., Melton L.J. 3rd. The rise and fall of primary hyperparathyroidism: a population-based study in Rochester, Minnesota, 1965-1992// Ann Intern Med. – 1997; Vol. 126(6): 433-440.Bilezikian J.P., Brandi M.L., Rubin M., Silverberg S.J. Primary hyperparathyroidism: new concepts in clinical, densitometric and biochemical features // Journal of Internal Medicine. – 2005, 257: 6-17.Bilezikian J.P., Brandi M.L., Rubin M., Silverberg S.J. Primary hyperparathyroidism: new concepts in clinical, densitometric and biochemical features // Journal of Internal Medicine. – 2005, 257: 6-17.Bilezikian J.P., Potts J.T., Fuleihan GE.H., et al. Summary statement from a workshop on asymptomatic primary hyperthyroidism: a perspective for the 21st century// J ClinEndocrinolMetab. – 2002; 87: 5353-5361.Bilezikian J.P., Potts J.T., Fuleihan GE.H., et al. Summary statement from a workshop on asymptomatic primary hyperthyroidism: a perspective for the 21st century// J ClinEndocrinolMetab. – 2002; 87: 5353-5361.Yu N., Donnan P.T., Murphy M.J., Leese G.P. Epidemiology of primary hyperparathyroidism in Tayside, Scotland, UK// ClinEndocrinol (Oxf). – 2009; Vol. 71(4): 485-93.Yu N., Donnan P.T., Murphy M.J., Leese G.P. Epidemiology of primary hyperparathyroidism in Tayside, Scotland, UK// ClinEndocrinol (Oxf). – 2009; Vol. 71(4): 485-93.Richert L., Trombetti A., Herrmann F.R., Triponez F., Meier C., Robert J.H., Rizzoli R. Age and gender distribution of primary hyperparathyroidism and incidence of surgical treatment in a European country with a particularly high life expectancy// Swiss Med Wkly.– 2009; Vol.139 (27-28): 400-4.Richert L., Trombetti A., Herrmann F.R., Triponez F., Meier C., Robert J.H., Rizzoli R. Age and gender distribution of primary hyperparathyroidism and incidence of surgical treatment in a European country with a particularly high life expectancy// Swiss Med Wkly.– 2009; Vol.139 (27-28): 400-4.Niederle B., Stamm L., Längle F., Schubert E., Woloszczuk W., Prager R. Primary hyperparathyroidism in Austria: results of an 8-year prospective study, 1992;16(4):777-82Niederle B., Stamm L., Längle F., Schubert E., Woloszczuk W., Prager R. Primary hyperparathyroidism in Austria: results of an 8-year prospective study, 1992;16(4):777-82Blichert-Toft M., Mollerup C.L., Feldt-Rasmussen U.F., Daugaard H., Engel U.H. Primary hyperparathyroidism. An underdiagnosed disease in Denmark? UgeskrLaeger. – 1993. - Vol. 155(11): 765-9.Blichert-Toft M., Mollerup C.L., Feldt-Rasmussen U.F., Daugaard H., Engel U.H. Primary hyperparathyroidism. An underdiagnosed disease in Denmark? UgeskrLaeger. – 1993. - Vol. 155(11): 765-9.Lundgren E., Hagström E.G., Lundin J., Winnerbäck K., Roos J., Ljunghall S.et al. Primary hyperparathyroidism revisited in menopausal women with serum calcium in the upper normal range at population-based screening 8 years ago// World J Surg. – 2002; 26(8):931-6.Lundgren E., Hagström E.G., Lundin J., Winnerbäck K., Roos J., Ljunghall S.et al. Primary hyperparathyroidism revisited in menopausal women with serum calcium in the upper normal range at population-based screening 8 years ago// World J Surg. – 2002; 26(8):931-6.Yan S.T., Tian H., Li C.L., Zong W.Y., Shao Y.H., Zhong W.W.et al. A preliminary survey of primary hyperparathyroidism in middle-aged and elderly Beijing Chinese// ZhonghuaNeiKeZaZhi. –2007;46(8):651-3.Yan S.T., Tian H., Li C.L., Zong W.Y., Shao Y.H., Zhong W.W.et al. A preliminary survey of primary hyperparathyroidism in middle-aged and elderly Beijing Chinese// ZhonghuaNeiKeZaZhi. –2007;46(8):651-3.Yamashita H., Noguchi S. Recent advances in the diagnosis and treatment of primary hyperparathyroidism // Nihon GekaGakkaiZasshi. –2005; 106(8):468-71.Yamashita H., Noguchi S. Recent advances in the diagnosis and treatment of primary hyperparathyroidism // Nihon GekaGakkaiZasshi. –2005; 106(8):468-71.Bhansali A., Masoodi S.R., Reddy K.S., Behera A., das Radotra B., Mittal B.R.et al. Primary hyperparathyroidism in north India: a description of 52 cases. Ann Saudi Med. –2005;25(1):29-35.Bhansali A., Masoodi S.R., Reddy K.S., Behera A., das Radotra B., Mittal B.R.et al. Primary hyperparathyroidism in north India: a description of 52 cases. Ann Saudi Med. –2005;25(1):29-35.Голохвастов Н.Н. Первичный гиперпаратиреоз – патогенез, диагностика и хирургическое лечение:автореф. дис. …докт. мед.наук / Санкт-Петербург, 1995. – 36 с.Голохвастов Н.Н. Первичный гиперпаратиреоз – патогенез, диагностика и хирургическое лечение:автореф. дис. …докт. мед.наук / Санкт-Петербург, 1995. – 36 с.Цациев Д.А. Диагностика и оперативное лечение первичного гиперпаратиреоза:автореф. дис. …докт.мед.наук/ Ставропольская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития. – Ставрополь, 2010. – 24 с.Цациев Д.А. Диагностика и оперативное лечение первичного гиперпаратиреоза:автореф. дис. …докт.мед.наук/ Ставропольская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития. – Ставрополь, 2010. – 24 с.Пархисенко Ю.А., Струкова О.Н., Струков Д.А. Хирургическое лечение первичного гиперпаратиреоза// Сетевое электронное издание научно-практический журнал «Научно- медицинский вестник Центрального Черноземья». – 2007. - № 29.Пархисенко Ю.А., Струкова О.Н., Струков Д.А. Хирургическое лечение первичного гиперпаратиреоза// Сетевое электронное издание научно-практический журнал «Научно- медицинский вестник Центрального Черноземья». – 2007. - № 29.РостомянЛ. Г., Рожинская Л. Я., Мокрышева Н. Г., Кирдянкина Н. О., Мирная С. С. Эпидемиология первичного гиперпаратиреоза// Лечащий врач. – 2010. – №11. – С.50-56.РостомянЛ. Г., Рожинская Л. Я., Мокрышева Н. Г., Кирдянкина Н. О., Мирная С. С. Эпидемиология первичного гиперпаратиреоза// Лечащий врач. – 2010. – №11. – С.50-56.Дедов И.И., Мокрышева Н.Г., Мирная С.С., Ростомян Л.Г., Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я. Эпидемиология первичного гиперпаратиреоза в России (первые результаты по базе данных ФГУ ЭНЦ) // Проблемы эндокринологии. – 2011. – №3. – С. 3-9.Дедов И.И., Мокрышева Н.Г., Мирная С.С., Ростомян Л.Г., Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я. Эпидемиология первичного гиперпаратиреоза в России (первые результаты по базе данных ФГУ ЭНЦ) // Проблемы эндокринологии. – 2011. – №3. – С. 3-9.NIH Consensus Development Panel. Diagnosis and management of asymptomatic primary hyperparathyroidism: Consensus Development Conference Statement // Ann Intern Med. – 1991; 114:593-597.NIH Consensus Development Panel. Diagnosis and management of asymptomatic primary hyperparathyroidism: Consensus Development Conference Statement // Ann Intern Med. – 1991; 114:593-597.Silverberg S.J., Lewiecki E.M., Mosekilde L., Peacock M., Rubin M.R. Presentation of asymptomatic primary hyperparathy roidism: proceedings of the third international workshop// J ClinEndocrinolMetab. – 2009;94(2):351-65.Silverberg S.J., Lewiecki E.M., Mosekilde L., Peacock M., Rubin M.R. Presentation of asymptomatic primary hyperparathy roidism: proceedings of the third international workshop// J ClinEndocrinolMetab. – 2009;94(2):351-65.Cusano N.E., Naim M.M., Wang P.Y., Zhang C., Cremers S.C., Haney E.M., et al. Normocalcemic hyperparathyroidism and hypoparathyroidism in two community-based nonreferral populations// J ClinEndocrinolMetab. – 2013; 98(7): 2734-41.Cusano N.E., Naim M.M., Wang P.Y., Zhang C., Cremers S.C., Haney E.M., et al. Normocalcemic hyperparathyroidism and hypoparathyroidism in two community-based nonreferral populations// J ClinEndocrinolMetab. – 2013; 98(7): 2734-41.Kontogeorgos G., Trimpou P., M. Laine C., Oleröd G. et al. Normocalcaemic, Vitamin D-sufficient Hyperparathyroidism// Clinical Endocrinology. – Gothenburg, Sweden. – 2015; 83(2): 277-284.Kontogeorgos G., Trimpou P., M. Laine C., Oleröd G. et al. Normocalcaemic, Vitamin D-sufficient Hyperparathyroidism// Clinical Endocrinology. – Gothenburg, Sweden. – 2015; 83(2): 277-284.Vignali E., Cetani F., Chiavistelli S. et al. Normocalciemic primary hyperparathyroidism: a survey in a small village of Southern Italy// Endocrine connections. – 2015 (4): 172-178.Vignali E., Cetani F., Chiavistelli S. et al. Normocalciemic primary hyperparathyroidism: a survey in a small village of Southern Italy// Endocrine connections. – 2015 (4): 172-178.Котова И.В, Титова Н.В. Бессимптомный и нормокальциемический первичный гиперпаратиреоз (обзор литературы и собственные наблюдения) // Проблемы эндокринной патологии. – Украина, 2003. – №1. – С.8-12.Котова И.В, Титова Н.В. Бессимптомный и нормокальциемический первичный гиперпаратиреоз (обзор литературы и собственные наблюдения) // Проблемы эндокринной патологии. – Украина, 2003. – №1. – С.8-12.Palmer M., Jakobsson S., Akerstrom G., Ljunghall S. Prevalence of hypercalcaemia in a health survey: a 14-year follow-up study of serum calcium values // Eur J Clin Invest. – 1988; 18(l): 39-46.Palmer M., Jakobsson S., Akerstrom G., Ljunghall S. Prevalence of hypercalcaemia in a health survey: a 14-year follow-up study of serum calcium values // Eur J Clin Invest. – 1988; 18(l): 39-46.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.