mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2016-1-59-63mvjr-309Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ В АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ БЛЯШКАХ СОННЫХ АРТЕРИЙ РАЗЛИЧНЫХ ТИПОВPATHOPHYSIOLOGICAL ASPECTS OF INFLAMMATORY REACTION IN DIFFERENT TYPES OF ATHEROSCLEROTIC PLAQUES OF CAROTID ARTERIESМихайличенкоВ. Ю.MikhailichenkoV. Yu.pancreas1978@mail.ruБелоцерковскаяМ. А.BelocerkovskayM. A.ЯснопольскаяН. В.YasnopolskayN. V.Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака НАМН Украины, 83045,Украина, Донецкая область, Донецк, пр. Ленинский, 47РоссияInstitute of Urgent and Recovery Surgery named after V.K. Gusak, NAMS of Ukraine, 47 pr. Leninsky, Donetsk region, Donetsk, Ukraine, 83045Russian Federation201630032016015963Copyright © Михайличенко В.Ю., Белоцерковская М.А., Яснопольская Н.В., 20162016Михайличенко В.Ю., Белоцерковская М.А., Яснопольская Н.В.Mikhailichenko V.Y., Belocerkovskay M.A., Yasnopolskay N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/309Цель

Цель: провести параллели между данными УЗИ и уровня цитокинов и липидов в крови, гистологической картины в атеросклеротических бляшках различных типов при поражении внутренней сонной артерии.

Материалы и методы

Материалы и методы: работа основана на результатах обследования и лечения 130 больных, которые были разделены на две группы: со стабильными (73 пациента) и нестабильными (57 пациентов) бляшками.

Результаты

Результаты: наибольшую значимость имеют атеросклеротические бляшки около 3 мм и более, а также бляшки с изъязвлением. Деструкция атеросклеротической бляшки сопровождается более высокими уровнями провоспалительных цитокинов, таких как ФНО, ИЛ-6 и СРБ и противовоспалительного цитокина ИЛ-10. У всех пациентов, наблюдалось повышение показателей общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов.

Выводы

Выводы: дестабилизация атеросклеротической бляшки сопровождается повышением концентрации ФНО 15,9±1,91 пг/мл, ИЛ-6 16,3±1,8 пг/мл, ИЛ-10 4,92±0,82 пг/мл и СРБ 8,42±1,21 пг/мл. Установлена сильная корреляционная связь между подтвержденным наличием у больного нестабильной атеросклеротической бляшки, данными УЗДГ и гистологического исследования.

Purpose

Purpose: to compare between the ultrasound investigation data and cytokines level, lipids in blood, histologic pattern in the atherosclerotic plaques of different types in injury of inner carotid arthery.

Materials and methods

Materials and methods: this work is grounded on study results and treatment of 130 patients, which were divided into two groups: with stable plaques (73 patients) and unstable plaques (57 patients).

Results

Results: by comparing the ultrasound imaging results and clinical pattern it was established that the most significant are atherosclerotic plaques near 3 mm and more and plaques with ulceration as well. Atherosclerotic plaque destruction is accompanied by the higher levels of anti-inflammatory cytokines, such as TNF, IL-6, CRP and anti-inflammatory cytokine IL-10. All the patients experienced an index increase of total cholesterol, HDLP, LDLP, VLDLP and triglycerides.

Summary

Summary: atherosclerotic plaque destabilization is accompanied by TNF concentration increase 15,9±1,91 pg/ml, IL-6 16,3±1,8 pg/ml, IL-10 4,92±0,82 pg/ml and CRP 8,42±1,21 pg/ml. It was established a strong correlation connection between the confirmed presence of unstable atherosclerotic plaque in patient, ultrasound imaging data as well as histologic investigation.

атеросклеротическая бляшкасонные артериивоспалениецитокинылипидограммаatherosclerotic plaquecarotid arteriesinflammationcytokineslipidogramReferencesМищенко Т.С. Лечение и вторичная профилактика ишемического инсульта/ Т.С. Мищенко / Журн. практ. лікаря. – 2005. – № 2. – С. 8-17.Мищенко Т.С. Лечение и вторичная профилактика ишемического инсульта/ Т.С. Мищенко / Журн. практ. лікаря. – 2005. – № 2. – С. 8-17.Гуреш Т. Нема кого послати у Декрет!: Демографічна криза в Україні і в світі / Укр. слово. - 2000. - 18-24 трав. - С. 15.Гуреш Т. Нема кого послати у Декрет!: Демографічна криза в Україні і в світі / Укр. слово. - 2000. - 18-24 трав. - С. 15.Ambrose J.A. Vulnerable plaques and patients: improving prediction of future coronary events / J.A.Ambrose, S.Srikanth / Am. J.Med. – 2010. – 123. – С.10-16.Ambrose J.A. Vulnerable plaques and patients: improving prediction of future coronary events / J.A.Ambrose, S.Srikanth / Am. J.Med. – 2010. – 123. – С.10-16.Holschermann H. Pathophysiology of acute coronary syndrome / H. Holschermann, H. Tillmanns, C. Bode / Hamostaseologie. – 2006. – №26. – Р. 99-103.Holschermann H. Pathophysiology of acute coronary syndrome / H. Holschermann, H. Tillmanns, C. Bode / Hamostaseologie. – 2006. – №26. – Р. 99-103.Pathology of the vulnerable plaque / R.Virmani, A.P. Burke, A. Farb [at al] / J. Am. Coll. Cardiol. - 2006. –Vol.47 (8 Suppl). – Р.13-18Pathology of the vulnerable plaque / R.Virmani, A.P. Burke, A. Farb [at al] / J. Am. Coll. Cardiol. - 2006. –Vol.47 (8 Suppl). – Р.13-18Пигаревский П.В. Прогрессирующие атеросклеротические поражения у человека. Морфологические и иммуновоспалительные аспекты / П. В. Пигаревский, С. В. Мальцева, В. А. Снегова / Цитокины и воспаление. -2013. -№ 1.-С.8-13.Пигаревский П.В. Прогрессирующие атеросклеротические поражения у человека. Морфологические и иммуновоспалительные аспекты / П. В. Пигаревский, С. В. Мальцева, В. А. Снегова / Цитокины и воспаление. -2013. -№ 1.-С.8-13.Shmelev V.V. The dynamics of the state of higher mental functions after surgical reconstruction of carotid stenosis using different types of anesthesia / V.V. Shmelev, M.I. Neĭmark / Zh. Nevrol. Psikhiatr. Im. S. S. Korsakova. – 2013. – Vol.113.-N4. – Р.30-34.Shmelev V.V. The dynamics of the state of higher mental functions after surgical reconstruction of carotid stenosis using different types of anesthesia / V.V. Shmelev, M.I. Neĭmark / Zh. Nevrol. Psikhiatr. Im. S. S. Korsakova. – 2013. – Vol.113.-N4. – Р.30-34.Содержание провоспалительных цитокинов, хемоаттрактанов и деструктивных металлопротеиназ в разных типах нестабильных атеросклеротических бляшек / Ю. И. Рагино, А. М. Чернявский, Я. В. Полонская [и др.] / Атеросклероз и дислипидемии. – 2011. - № 1.-С.14-19.Содержание провоспалительных цитокинов, хемоаттрактанов и деструктивных металлопротеиназ в разных типах нестабильных атеросклеротических бляшек / Ю. И. Рагино, А. М. Чернявский, Я. В. Полонская [и др.] / Атеросклероз и дислипидемии. – 2011. - № 1.-С.14-19.Shah P.K., Sharifi B. Insights into the Molecular Mechanisms of Plaque Rupture and Thrombosis / Biochemistry of Atherosclerosis, edited by S.K. Cheema, Springer, New York, 2006. – Р.455-563.Shah P.K., Sharifi B. Insights into the Molecular Mechanisms of Plaque Rupture and Thrombosis / Biochemistry of Atherosclerosis, edited by S.K. Cheema, Springer, New York, 2006. – Р.455-563.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.