mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2015-3-112-115mvjr-296Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ ИЗ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКАTHE METHOD OF SURGICAL TREATMENT AND PROPHYLAXIS OF BLEEDING FROM VARICEAL OF THE ESOPHAGUS AND STOMACHШаповаловА. М.ShapovalovA. .

Кафедра хирургических болезней ФПК и ППС

Department of Surgical Diseases FT and RS

orph-rokb@yandex.ruКоробкаВ. Л.KorobkaV. .

Кафедра хирургических болезней ФПК и ППС

Department of Surgical Diseases FT and RS

ЧеркасовМ. Ф.CherkasovM. .

Кафедра хирургических болезней ФПК и ППС

Department of Surgical Diseases FT and RS

Ростовская областная клиническая больница; Ростовский государственный медицинский университетРоссияRostov regional clinical hospital; Rostov State Medical UniversityRussian FederationРостовский государственный медицинский университетРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation20153009201503112115Copyright © Шаповалов А.М., Коробка В.Л., Черкасов М.Ф., 20152015Шаповалов А.М., Коробка В.Л., Черкасов М.Ф.Shapovalov A..., Korobka V..., Cherkasov M...Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/296Цель

Цель: разработать и провести клиническую апробацию нового хирургического способа остановки и профилактики кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени.

Материалы и методы

Материалы и методы: 18 больных циррозом печени оперированы оригинальным хирургическим способом, как в плановом порядке, так и по срочным показаниям. Оценку результатов оперативного лечения осуществляли на основании общих клинических, лабораторных и инструментальных исследований с использованием рентгенологических и эндоскопических методов.

Результаты

Результаты: в раннем послеоперационном периоде рецидивов кровотечения не зарегистрировано. Прогрессирующая печеночная недостаточность стала причиной смерти 1 больного.

Заключение

Заключение: непосредственные результаты клинического применения способа подтвердили его эффективность в остановке и профилактике повторных кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка.

Purpose

Purpose: developing and clinical tested a new surgical method of treatment and prevention of gastro-esophageal variceal bleeding in patients with liver cirrhosis.

Materials and Мethods

Materials and Мethods: 18 patients with liver cirrhosis were operated scheduled and urgent indications by original surgical method. Results of surgical treatment were evaluated on the basis of common clinical, laboratory and instrumental studies using radiographic and endoscopic methods.

Results

Results: in the early postoperative recurrence of bleeding none registered. One patient died because of progressive insufficiency of liver.

Summary

Summary: the immediate results of the clinical application of the method proved its effectiveness in the treatment and prevention of bleeding from varices of the esophagus and cardia of stomach.

цирроз печениварикозное кровотечениеcirrhosisvariceal bleedingReferencesЖигалова, С.Б. Варикозное расширение вен желудка у больных с портальной гипертензией: диагностика и лечение / С.Б. Жигалова, А.Г. Шерцингер, А.Б Мелкумов // Анналы хирургической гепатологии. – 2010. – Т. 15, № 3. – С. 59-63.Жигалова, С.Б. Варикозное расширение вен желудка у больных с портальной гипертензией: диагностика и лечение / С.Б. Жигалова, А.Г. Шерцингер, А.Б Мелкумов // Анналы хирургической гепатологии. – 2010. – Т. 15, № 3. – С. 59-63.De Franchis, R. Revising consensus in portal hypertension: report of the Baveno V consensus workshop on methodology of diagnosis and therapy in portal hypertension / R. de Franchis // J. Hepatol. – 2010. – Vol. 53 (4). – P. 762-768.De Franchis, R. Revising consensus in portal hypertension: report of the Baveno V consensus workshop on methodology of diagnosis and therapy in portal hypertension / R. de Franchis // J. Hepatol. – 2010. – Vol. 53 (4). – P. 762-768.Ивашкин, В.Т. Лечение осложнений цирроза печени: методические рекомендации для врачей / В.Т. Ивашкин, М.В. Маевская. – М.: Литтерра. – 2011. – 64 с.Ивашкин, В.Т. Лечение осложнений цирроза печени: методические рекомендации для врачей / В.Т. Ивашкин, М.В. Маевская. – М.: Литтерра. – 2011. – 64 с.McKay, R. Variceal bleeding / R. McKay, N.R. Webster // Cont Ed Anaest. – 2007. – Vol. 7(6). – P. 191-194.McKay, R. Variceal bleeding / R. McKay, N.R. Webster // Cont Ed Anaest. – 2007. – Vol. 7(6). – P. 191-194.Киценко, Е.А. Современное состояние проблемы кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка / Е.А. Киценко, А.Ю. Анисимов, А.И. Андреев // Вестник современной клинической медицины. – 2014. – Т. 7, № 5. – С. 89-98.Киценко, Е.А. Современное состояние проблемы кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка / Е.А. Киценко, А.Ю. Анисимов, А.И. Андреев // Вестник современной клинической медицины. – 2014. – Т. 7, № 5. – С. 89-98.Augustin, S. Efectiveness of combined pharmacologic and ligation therapy in high-risk patients with acute esophageal variceal bleeding / S. Augustin, J. Altamirano, A. Gonzalez [et al.] // Am Jour Gastr. – 2011. – Vol. 106(10). –P. 1787-1795.Augustin, S. Efectiveness of combined pharmacologic and ligation therapy in high-risk patients with acute esophageal variceal bleeding / S. Augustin, J. Altamirano, A. Gonzalez [et al.] // Am Jour Gastr. – 2011. – Vol. 106(10). –P. 1787-1795.Хоронько, Ю.В. Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование: роль и место в комплексе мероприятий при лечении пищеводно-желудочных кровотечений цирротического генеза // Ю.В. Хоронько, М.Ф. Черкасов, М.И. Поляк [и др.] // Вестник хирургической гастроэнтерологии. – 2011. – № 3. – С.33-38.Хоронько, Ю.В. Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование: роль и место в комплексе мероприятий при лечении пищеводно-желудочных кровотечений цирротического генеза // Ю.В. Хоронько, М.Ф. Черкасов, М.И. Поляк [и др.] // Вестник хирургической гастроэнтерологии. – 2011. – № 3. – С.33-38.Debernardi Venon, W. Prospective randomized trial: endoscopic follow up 3 vs 6 months after esophageal variceal eradication by band ligation in cirrhosis // W. Debernardi Venon, C. Elia, D. Stradella [et al.] // Eur J Intern Med. – 2014. – Vol.25(7). – P.674- 679.Debernardi Venon, W. Prospective randomized trial: endoscopic follow up 3 vs 6 months after esophageal variceal eradication by band ligation in cirrhosis // W. Debernardi Venon, C. Elia, D. Stradella [et al.] // Eur J Intern Med. – 2014. – Vol.25(7). – P.674- 679.Orloff, M.J. Fifty-three years’ experience with randomized clinical trials of emergency portacaval shunt for bleeding esophageal varices in Cirrhosis: 1958-2011 / M.J. Orloff / JAMA Surg. – 2014. – Vol. 149, N. 2. – P.155-169.Orloff, M.J. Fifty-three years’ experience with randomized clinical trials of emergency portacaval shunt for bleeding esophageal varices in Cirrhosis: 1958-2011 / M.J. Orloff / JAMA Surg. – 2014. – Vol. 149, N. 2. – P.155-169.Ерамишанцев, А.К. Портальная гипертензия / А.К. Ерамишанцев, А.Г Шерцингер, Е.А. Киценко // В кн.: Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 т. / под ред. B.C. Савельева, А.И. Кириенко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – Т. II. – С.644-665.Ерамишанцев, А.К. Портальная гипертензия / А.К. Ерамишанцев, А.Г Шерцингер, Е.А. Киценко // В кн.: Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 т. / под ред. B.C. Савельева, А.И. Кириенко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – Т. II. – С.644-665.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.