mvjrМедицинский вестник Юга РоссииMedical Herald of the South of Russia2219-80752618-7876The Rostov State Medical University10.21886/2219-8075-2015-3-55-59mvjr-283Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESРОЛЬ ВНУТРИПРОСВЕТНОЙ ДОППЛЕРОГРАФИИ В ОПРЕДЕЛЕНИИ СРОКОВ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ У СТОМИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХROLE OF INTRALUMINAL DOPPLEROGRAPHY IN DETERMINATION OF RESTORATIVE OPERATION TERMS IN PATIENTS WITH STOM ASИбатуллинА. А.IbatullinA. A.

Кафедра факультетской хирургии с курсом колопроктологии

art-ibatullin@yandex.ruВерзаковаИ. В.VerzakovaI. V.

Кафедра факультетской хирургии с курсом колопроктологии

МакарьеваМ. Л.MakaryevaM. L.

Кафедра факультетской хирургии с курсом колопроктологии

ГайнутдиновФ. М.GaynutdinovF. M.

Кафедра факультетской хирургии с курсом колопроктологии

АитоваЛ. Р.AitovaL. R.

Кафедра факультетской хирургии с курсом колопроктологии

ТимербулатовМ. В.TimerbulatovM. V.

Кафедра факультетской хирургии с курсом колопроктологии

Башкирский государственный медицинский университетРоссияBashkirian State Medical University, Department of faculty surgery with coloproctology course, Department of functional diagnostics with refresher courses for doctorsRussian Federation201530092015035559Copyright © Ибатуллин А.А., Верзакова И.В., Макарьева М.Л., Гайнутдинов Ф.М., Аитова Л.Р., Тимербулатов М.В., 20152015Ибатуллин А.А., Верзакова И.В., Макарьева М.Л., Гайнутдинов Ф.М., Аитова Л.Р., Тимербулатов М.В.Ibatullin A.A., Verzakova I.V., Makaryeva M.L., Gaynutdinov F.M., Aitova L.R., Timerbulatov M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/283СТАТЬЯ ОТОЗВАНА

СТАТЬЯ ОТОЗВАНА

Цель

Цель: определить роль внутрипросветной ультрасонографии с допплерографией в определении изменений, происходящих в кишечнике стомированных больных, в установлении сроков и показаний выполнения реконструктивно-восстановительной операции.

Материал и методы

Материал и методы: приведены результаты внутрипросветной ультрасонографии с допплерографией у 79 стомированных больных, перенесших радикальные операции по поводу рака левой половины толстой кишки, осложненного острой толстокишечной непроходимостью.

Результаты

Результаты: внедрение методов внутрипросветной ультразвуковой допплерографии позволило определить оптимальные сроки для выполнения восстановительной операции начиная с 4-й недели при достижении максимальной скорости кровотока в стенке 10,45±0,92 см/с и толщины стенки приводящей кишки 0,18±0,02 см.

RETRACTED

RETRACTED

Purpose

Purpose: to determine the role of intraluminal ultrasonography with dopplerography in estimation of intestinal wall’s changes in patients with stomas and to establish the terms for restorative operation.

Materials and methods

Materials and methods: results of intraluminal ultrasonography with dopplerography in 79 patients with stomas were studied. All patients were underwent radical surgery for left sided colon cancer complicated by acute intestinal obstruction.

Results

Results: use of method of intraluminal ultrasound dopplerography enabled to determine terms for restorative operations beginning from the 4th week. At this time blood peak flow in the intestinal wall achieves 10,45±0,92 sm/s and thickness of the adducting intestinal wall becomes 0,18±0,02sm. Since the proposed diagnostic and treatment methods were taken up in our clinical practice the period of complete rehabilitation was reduced from 7 to 5,31 months in patients with terminal stoma and from 6,15 to 2,6 months in patients with loop stoma. Frequency of postoperative complications was reduced from 32,9 to 15,5%, statistically significant.

кишечная стомавутрипросветная ультрасонографиядопплерографиявосстановительная опера- цияintestinal stomaintraluminal ultrasonographydopplerographyrestorative operationReferencesMartinez, J.L. Factors related to anastomotic dehiscence and mortality after terminal stomal closure in the management of patients with severe secondary peritonitis / J.L. Martinez, E. Luque-de-Leon, P. Andrade // J. Gastroint. Surg. – 2008. – Vol. 12, № 12. – P. 2110–2118.Martinez, J.L. Factors related to anastomotic dehiscence and mortality after terminal stomal closure in the management of patients with severe secondary peritonitis / J.L. Martinez, E. Luque-de-Leon, P. Andrade // J. Gastroint. Surg. – 2008. – Vol. 12, № 12. – P. 2110–2118.Восстановление непрерывности толстой кишки у колостомированных больных / М.Д. Ханевич, Э.А. Агаларова, М.А. Шашолин, А.А. Зязин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2004. – Т. 14, № 1. – С. 50–53.Восстановление непрерывности толстой кишки у колостомированных больных / М.Д. Ханевич, Э.А. Агаларова, М.А. Шашолин, А.А. Зязин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2004. – Т. 14, № 1. – С. 50–53.Сафронов, Д.В. Сравнительная характеристика одноствольных и двуствольных колостом / Д.В. Сафронов, Н.И. Богомолов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2006. – Т. 16, № 1. – С. 72–79.Сафронов, Д.В. Сравнительная характеристика одноствольных и двуствольных колостом / Д.В. Сафронов, Н.И. Богомолов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2006. – Т. 16, № 1. – С. 72–79.Воробьев, Г.И. Подготовка больных с двуствольными и краевыми колостомами к восстановительным операциям / Г.И. Воробьев, В.С. Зикас, Д.К. Павалькис // Хирургия. – 1991. – № 3. – С. 93–95.Воробьев, Г.И. Подготовка больных с двуствольными и краевыми колостомами к восстановительным операциям / Г.И. Воробьев, В.С. Зикас, Д.К. Павалькис // Хирургия. – 1991. – № 3. – С. 93–95.Проктэктомия с сохранением элементов наружного сфинктера в хирургии нижнеампулярного рака прямой кишки / Г. Воробьев, Ю.А. Шелыгин, П. Еропкин [и др.] // Хирургия. – 2008. – № 9. – С. 8–14.Проктэктомия с сохранением элементов наружного сфинктера в хирургии нижнеампулярного рака прямой кишки / Г. Воробьев, Ю.А. Шелыгин, П. Еропкин [и др.] // Хирургия. – 2008. – № 9. – С. 8–14.Реконструктивно-восстановительные операции у больных после обструктивной резекции толстой кишки / Б.С. Запорожченко, В.И. Шишлов, А.А. Горбунов [и др.] // Клінічна хірургія. — 2011. — № 7. – С. 19–21.Реконструктивно-восстановительные операции у больных после обструктивной резекции толстой кишки / Б.С. Запорожченко, В.И. Шишлов, А.А. Горбунов [и др.] // Клінічна хірургія. — 2011. — № 7. – С. 19–21.Собственный опыт лечения осложненных форм дивертикулярной болезни толстой кишки / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Д.И. Мехдиев [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2009. – № 5. – С. 68–71.Собственный опыт лечения осложненных форм дивертикулярной болезни толстой кишки / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Д.И. Мехдиев [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2009. – № 5. – С. 68–71.Ультразвуковое исследование в диагностике дивертикулярной болезни ободочной кишки и ее хронических воспалительных осложнений / Л.П. Орлова, С.И. Ачкасов, Ю.Л. Трубачева [и др.] // Колопроктология. – 2013. – № 1. – С. 19–27.Ультразвуковое исследование в диагностике дивертикулярной болезни ободочной кишки и ее хронических воспалительных осложнений / Л.П. Орлова, С.И. Ачкасов, Ю.Л. Трубачева [и др.] // Колопроктология. – 2013. – № 1. – С. 19–27.Эволюция взглядов использования УЗИ в диагностике и лечении острых хирургических заболеваний органов брюшной полости / И.В. Верзакова, Л.Н. Какаулина, М.Л. Макарьева [и др.] // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2012. – № 2. – С. 252. Martinez, J.L. Factors related to anastomotic dehiscence and mortality after terminal stomal closure in the management of patients with severe secondary peritonitis /Эволюция взглядов использования УЗИ в диагностике и лечении острых хирургических заболеваний органов брюшной полости / И.В. Верзакова, Л.Н. Какаулина, М.Л. Макарьева [и др.] // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2012. – № 2. – С. 252. Martinez, J.L. Factors related to anastomotic dehiscence and mortality after terminal stomal closure in the management of patients with severe secondary peritonitis /J.L. Martinez, E. Luque-de-Leon, P. Andrade // J. Gastroint. Surg. – 2008. – Vol. 12, № 12. – P. 2110–2118.J.L. Martinez, E. Luque-de-Leon, P. Andrade // J. Gastroint. Surg. – 2008. – Vol. 12, № 12. – P. 2110–2118.Восстановление непрерывности толстой кишки у колостомированных больных / М.Д. Ханевич, Э.А. Агаларова, М.А. Шашолин, А.А. Зязин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2004. – Т. 14, № 1. – С. 50–53.Восстановление непрерывности толстой кишки у колостомированных больных / М.Д. Ханевич, Э.А. Агаларова, М.А. Шашолин, А.А. Зязин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2004. – Т. 14, № 1. – С. 50–53.Сафронов, Д.В. Сравнительная характеристика одноствольных и двуствольных колостом / Д.В. Сафронов, Н.И. Богомолов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2006. – Т. 16, № 1. – С. 72–79.Сафронов, Д.В. Сравнительная характеристика одноствольных и двуствольных колостом / Д.В. Сафронов, Н.И. Богомолов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2006. – Т. 16, № 1. – С. 72–79.Воробьев, Г.И. Подготовка больных с двуствольными и краевыми колостомами к восстановительным операциям / Г.И. Воробьев, В.С. Зикас, Д.К. Павалькис // Хирургия. – 1991. – № 3. – С. 93–95.Воробьев, Г.И. Подготовка больных с двуствольными и краевыми колостомами к восстановительным операциям / Г.И. Воробьев, В.С. Зикас, Д.К. Павалькис // Хирургия. – 1991. – № 3. – С. 93–95.Проктэктомия с сохранением элементов наружного сфинктера в хирургии нижнеампулярного рака прямой кишки / Г. Воробьев, Ю.А. Шелыгин, П. Еропкин [и др.] // Хирургия. – 2008. – № 9. – С. 8–14.Проктэктомия с сохранением элементов наружного сфинктера в хирургии нижнеампулярного рака прямой кишки / Г. Воробьев, Ю.А. Шелыгин, П. Еропкин [и др.] // Хирургия. – 2008. – № 9. – С. 8–14.Реконструктивно-восстановительные операции у больных после обструктивной резекции толстой кишки / Б.С. Запорожченко, В.И. Шишлов, А.А. Горбунов [и др.] // Клінічна хірургія. — 2011. — № 7. – С. 19–21.Реконструктивно-восстановительные операции у больных после обструктивной резекции толстой кишки / Б.С. Запорожченко, В.И. Шишлов, А.А. Горбунов [и др.] // Клінічна хірургія. — 2011. — № 7. – С. 19–21.Собственный опыт лечения осложненных форм дивертикулярной болезни толстой кишки / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Д.И. Мехдиев [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2009. – № 5. – С. 68–71.Собственный опыт лечения осложненных форм дивертикулярной болезни толстой кишки / В.М. Тимербулатов, Р.Р. Фаязов, Д.И. Мехдиев [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2009. – № 5. – С. 68–71.Ультразвуковое исследование в диагностике дивертикулярной болезни ободочной кишки и ее хронических воспалительных осложнений / Л.П. Орлова, С.И. Ачкасов, Ю.Л. Трубачева [и др.] // Колопроктология. – 2013. – № 1. – С. 19–27.Ультразвуковое исследование в диагностике дивертикулярной болезни ободочной кишки и ее хронических воспалительных осложнений / Л.П. Орлова, С.И. Ачкасов, Ю.Л. Трубачева [и др.] // Колопроктология. – 2013. – № 1. – С. 19–27.Эволюция взглядов использования УЗИ в диагностике и лечении острых хирургических заболеваний органов брюшной полости / И.В. Верзакова, Л.Н. Какаулина, М.Л. Макарьева [и др.] // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2012. – № 2. – С. 252.Эволюция взглядов использования УЗИ в диагностике и лечении острых хирургических заболеваний органов брюшной полости / И.В. Верзакова, Л.Н. Какаулина, М.Л. Макарьева [и др.] // Клиническая и экспериментальная хирургия. – 2012. – № 2. – С. 252.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.